Медицинское страхование

Страховая сусса/выплата

Исключения из страхования несчастного случая

Риски в договоре от несчастного случая и болезни

Налогообложение личного страхования

Подотрасли страхования

- срочное, пожизненное, смешанное,

- страхование от несчастного случая – обязательное добровольное

- мод страхование – омс идмс

- страх взосыработадателя за своих работников и работника не облагаются НДФЛ в случае:

· - омс и дмс (не менее года)

· - страх-е от несчастных случаев и проф заболеваний

· - Добровольное пенсионное страхование в лимите 24 мрот

· - долгосрочное страх-е жизни при доходности ставки цб за текущий год

· - добровольное пенсионное страхование физ лиц.

Долгосрочное страхование жизни:

Особенности полиса долгосрочного страхования жизни на дожитие:

• выкупная сумма при расторжении = сумме резерва премий на дату растрожения (дожитие)
• цессия – дарение/продажа действующего договора в сумме математического резерва
• ссуда на срок в размере выкупной суммы (беспроцентная или за плату)
• полис может являться залогом при получении ссуды

Страховые программы:

1. срочное страхование жизни (риск – смерть): конвертируемое с убывающей и возрастающей страховой суммой и др.
2. пожизненное страхование (риск – смерть): с участием прибыли, в инвестиционной программе, с двумя страховыми суммами.
3. смешанное страхование (пенсионное страхование рентное страхование и др)

Основные понятия закона:

• Обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющего собой систему правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному медицинской помощи при наступлении страхового случая

- травмы: механические, термические, электро-химические, укусы, отравления

- профессиональные, острые и хронические заболевания, тяжелые заболевания, приводящие к инвалидности/смерти.

- самоубийство, умышленые действия, противоправные действия

- алкогольное, наркотическое отравление

- форс-мажор, радиация, эпидемия

- профессиональный спорт

- полная выплата на случай смерти 100% страх суммы

- пособие по временной нетрудоспособности (оплата мед расходов) (до 2 месяца, потом освидетельствование) средняя сумма за один день нетрудоспособности = страх сумма/365 дней

- пособие по постоянной утрате трудоспособности (1,2,3 группа инвалидности)

Страховщик устанавливает лимиты сам по каждой группе.

МБ много полисов и все оплачены (катя просила дописать что не лимит, я хз зачем)

Обязательная форма

ГК РФ; НК; ФЗ №326; ФЗ 125; ФЗ212

ОМС – вид обязательного соц страхования, представляющего собой систему правовых, эк иорг мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованного мед помощи при наступлении страх случая

- объект обязательного мед страх-я – страх риск, связанный с возникновением страх случая

СТРАХОВОЙ РИСК – предполагаемое событие, при наступление которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату застрахованному медицинской помощи

Страх взносы на омс – обязательные платежи, кот уплачиваются страхователями, обладают обезличенным характером и целевым назначением кот яв-ся обеспечение прав застрахованного лица на получение страх обеспечения

Застрах лицо – физ лицо на кот распростромс

Доходы и расходы СМО:

6. 50% сумм, поступивших в результате уплаты МО штрафов за неоказание и несвоевременное оказание медицинской помощи

7. средства, поступивши от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц в части сумм, затраченных на оплату МП.

• расходы и собственные средства:
• расходы на оплату счетов ОМ

Обозначены резервы (на слайде в телефоне):

Первые два пункта это резервы страхование не-жизни:

РЗНУ – резерв заявленных и неурегулированных убытков

РПНУ – резерв произошедших и незаявленных убытков

Стабилизационный резерв

Последний – это по страхованию жизни:

Резервы под договор страхования списывается по идее каждый день, ибо страховщик несет ответственность каждый день, но так это технически невозможно, поэтому списание происходит раз в квартал – как и отчетность.

Суброграция – это внереализационная статья – связана с резервами – это движение средств в резерве.

Способы изучения риска:

1. осмотр
2. идентификация риска
3. оценка риска (как качественный, количественный и в денежном измерении)
4. группировка риска – для целей страхования.

Человека можно застраховать в 10 компаниях на любые суммы, ибо у жизни и здоровья нет оценки. Когда как имущество застраховать можно в нескольких компаниях, но выплат по ним можно получить не выше оценки.

1. самолеты регистрируются на местах, в том субъекте РФ, где он находится
2. перевозчик – это эксплуатант, который осуществляет перевозки пассажиров, багажа, почты, причем он должен получить лицензию
3. ответственность перевозчика за жизнь пассажира составляет 2 млн. руб.
4. понятие наследования в страховании ответственности связано с иждивением (если совершил 5-6 переводов на какое-то лицо), причем на страховую сумму он может претендовать.
5. ответственность перевозчика за причинение вреда здоровью пассажира = 2 млн. руб.
6. перевозчик несет ответственность за расходы на погребение в размере 25 тыс. рублей
7. если аэропорт принадлежит перевозчику, то ответственность за человека придет после регистрации на рейс, так как после этого он становится пассажиром.
8. ответственность перевозчика не ограничивается суммарно, ограничивается она у страховщика
9. штраф за просрочку не больше 50% от провозной платы (например, стоимости авиабилета)
10. страховое покрытие бывает: от всех рисков (повреждение и гибель), только гибель
11. при падении самолета перевозчик несет ответственность за жизнь, ущерб, но не, например, на доход, который получил бы в будущем предприниматель от разрушенного его завода самолетом.

Важно:

1. определить вид договора страхования (расписать существенные условия, предмет, риски, не забывая про выгодоприобретателя)
2. создание договора страхования, квалификация видов страхования. Считать ущерб (франшиза на страхование растеневодства 30%)
3. посчитать убытки все (страховщика и страхователя), страховой ущерб и возмещение.

[АЛ1]Что здесь написано блять?

Дата добавления: 2014-01-05