Острая лучевая болезнь

Таким образом, степень устойчивости к ионизирующей радиации может сильно колебаться в пределах одного вида. Уже сам критерий LD50/50 свидетельствует о том, что при определенной дозе облучения половина исследуемых биологических объектов гибнет, а другая остается в живых. Значит, можно говорить об индивидуальных различиях устойчивости внутри однородной популяции.

Радиобиологический эффект зависит от времени распределения излучения: одна и та же доза облучения, но распределенная неодинаково во времени, будет давать разный радиобиологический эффект.

Облучение может быть однократным кратковременным или протяженным, непрерывным или прерывистым, с постоянной или переменной мощностью:

· однократное кратковременное облучение – облучение за короткое время (секунды, минуты), когда организм получает определенную дозу облучения.

· прерывистое (фракционированное) облучение. Облучение несколькими отдельными фракциями через различные промежутки времени. Продолжительность облучения и перерывы между ними могут быть различны (облучение – секунды, минуты, часы; перерыв – сутки, месяцы);

· пролонгированное облучение — это непрерывное облучение в течение многих дней месяцев и лет;

· хроническое облучение – длительное облучение при низкой мощности дозы.

Острая лучевая болезнь – общее заболевание, при котором поражаются все системы организма.

Таблица

Дозы внешнего облучения животных и птиц, вызывающие острую лучевую болезнь (по Карташов П.А., Киршин В.А. и др., 1978; Киршин В.А., Бударков В.А., 1990)

Сельскохозяйственные животные, звери, птицы	Доза облучения, Р
Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень	Крайне тяжелая степень
Сельскохозяйственные животные
Овцы	250-300	300-400	400-600	Более 600
Козы	100-150	150-250	250-400	400 и более
Свиньи	150-200	150-300	300-500	500-1000
Крупный рогатый скот	150-200	200-400	400-600	Более 600
Лошади	150-200	200-400	400-600	Более 600
Звери
Соболь	100-150	150-250	250-300	400 и более
Норка	100-150	150-250	250-300	400 и более
Лисица	150-350	350-550	550-750	750 и более
Птицы
Куры	До 400	400-650	650-850	850 и более

Острая лучевая болезнь возникает у животных при внешнем однократном равномерном облучении. В этом случае радиационному воздействию одновременно подвергаются все системы, органы и ткани, что позволяет сопоставить картину поражения с поглощенной дозой в так называемых критических органах. Между дозой излучения, выживаемостью и средней продолжительностью жизни существует строгая зависимость, определяемая различиями в радиочувствительности отдельных жизненно важных систем, поражение которых проявляется в виде характерных синдромов: кроветворного (костномозгового), кишечного и церебрального.

Кроветворный синдром развивается у большинства млекопитающих при общем облучении в дозах 5—10 Гр. Обычно животные, облученные в этом диапазоне доз, живут в среднем (за некоторым исключением) от нескольких дней до нескольких недель. Решающее значение в исходе облучения играет необратимое поражение кроветворной системы организма, в первую очередь костного мозга – «костномозговой синдром». В этом случае в результате глубокого торможения процессов клеточного деления происходит опустошение костного мозга (панмиелофтиз) - состояние костного мозга, характеризующееся резким уменьшением объема кроветворной ткани, которая замещается жировой и (или) волокнистой соединительной тканью. На исход лучевой болезни существенно влияет способность кроветворных органов к восстановлению, которое зависит от количества сохранившихся стволовых клеток.

Кишечный синдром отмечают при дозах излучения 10—100 Гр, он заканчивается летальным исходом на 4—7-й день после облучения. Летальный исход этого синдрома связан с поражением слизистой кишечника и желудка, высокой чувствительностью к радиации быстро делящихся эпителиальных клеток, оголением ворсинок.

При облучении в дозах 150 Гр и более гибель наступает от церебрального синдрома в первые сутки или часы после облучения. У гибнущих животных наблюдают явные признаки поражения центральной нервной системы, поэтому этот лучевой синдром называют «церебральный». Происходит резкое подавление жизнедеятельности нервных клеток, реакция которых на облучение принципиально отличается от реакции костного мозга и кишечника отсутствием клеточных потерь.

При коротком воздействии большой дозы развивается остро или молниеносно протекающая лучевая болезнь, так называемая «смерть под лучом» - гибель организма во время или в первые минуты после облучения в дозах более 1000 Гр. Гибель организма обусловлена массированным поражением мембран и структурных белков клеток центральной нервной системы - «молекулярная гибель».

В прямой зависимости от величины дозы облучения (однократной) находится тяжесть развивающегося патологического процесса. Различают 4 степени тяжести острой лучевой болезни:

· легкая (1) степень - возникает при воздействии излучений в дозах 1,5 - 2,5 Гр у домашних животных всех видов (исключая птиц);

· средняя (2) степень - развивается при облучении дозами 2,5-4Гр;

· тяжелая (3) степень - проявляется при действии излучений в дозах 4-6 Гр;

· крайне тяжелая (4) степень - возникает при облучении в дозах более 6 Гр.

В клиническом проявлении острой лучевой болезни выделяют четыре периода:

· начальный, или период общей первичной реакции;

· скрытый, или период кажущегося благополучия;

· разгара, или выраженных клинических проявлений болезни;

· восстановления - разрешения заболевания с полным или частичным выздоровлением.

Дата добавления: 2014-01-05