Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Алгоритм оказания помощи при термических ожогах

Читайте также:
  1. Актуальные проблемы развития логопедии на современном этапе. Организация логопедической помощи в России.
  2. АЛГОРИТМ
  3. АЛГОРИТМ
  4. Алгоритм FIFO
  5. Алгоритм KWE
  6. Алгоритм LRU
  7. Алгоритм RSA.
  8. Алгоритм базовой (первичной) реанимации одним реаниматором.
  9. Алгоритм виявлення, оцінки та зменшення ризиків виникнення небезпечних ситуацій на виробництві
  10. Алгоритм впорядкування купою
  11. Алгоритм выпуска муниципального займа
  12. Алгоритм выработки социальной политики



Неотложная помощь при ожогах. (Рис. 9)

Химические ожоги.

Химические ожоги возникают при воздействии на кожу или слизистые оболочки химически активных веществ.

По глубине и площади поражения классифицируют аналогично термическим, они небольшие по площади, но всегда глубокие.

Помимо местного воздействия, химические вещества из-за всасывания и попадания внутрь вы­зывают общее отравление организма.

Причины химических ожогов:

- прием прижигаю­щего вещества вовнутрь по ошибке или с целью самоубийст­ва, при этом возникает ожог глотки, пищевода, желудка.

- случайное воз­действие повреждающего агента на кожу и слизистые обо­лочки.

Кислоты и соли тяжелых металлов вызывают более поверхностное повреждение с образованием струпа, при этом происходит коагуляция белков тканей — коагуляционный некроз (струп плотный сухой).

Щелочи разрушают жиры и белки тканей и глубоко про­никают в толщу кожи или слизистой оболочки, образуя колликвационный некроз (струп мягкий влажный).

Помимо анамнеза, вид химического реагента можно иден­тифицировать по внешнему виду и запаху.(Рис. 12)

А) Концентрированные кислоты:

- азотная кислота — цвет желтый или светло-коричневый,

- серная кислота — цвет темно-коричневый или черный,

- соляная кислота — цвет серовато-белый,

- уксусная кислота — цвет светло-серый

Все ожоги концентрированными кислотами имеют струп плотный и сухой.

 

Б) Концентрированная щелочь и перекись водорода:

Цвет грязно-белый, струп мягкий влажный.

Кроме того концентрированная перекись водоро­да вызывает появление пузырей с желеобразным содержимым на фоне побелевших участков кожи.

 

В) Антисептики.

Насыщенный раствор марганцовокислого калия вызывает угольный некроз

Длительное воздействие 10% настойки йода вызывает бурые пузыри на фоне йодного окраса кожи.

 

Симптомы химического ожога пищевода: струп в области губ и рта, саливация, дисфагия, наложение фибрина на слизистых.

 

6. Диагнозставится с учетом выявления и оценки всех перечис­ленных факторов в примерной формулировке: «Ожог» с указанием поражающего фактора, степени, площади, анатомиче­ской локализации и осложнений в виде ожогового шока или термо­ингаляционного поражения.

 

Последовательность оказания помощи:

1. Прекратить действие повреждающего фактора:

а) При ожоге пламенем - потушить пламя, завернув его в плотную ткань, не пропускающую воздух. Нельзя накрывать пострадавшего с головой - возмо­жен ожог дыхательных путей и отравление угарным газом.

б) При ожоге кипятком, горячей жидкостью - быстро снять, пропитанную горячей жидкостью одежду. При этом нельзя отрывать прилипшие участки одежды, их необходимо осторожно обрезать ножницами.



2. После этого в тече­ние 10 – 15 минут охлаждать под струей холодной воды, если кожа цела.

3. Обезболить параллельно с охлаждением : трамал 100—200 мг внутривенно (внутримышечно) или анальгин 50 % раствор 2—4 мл внутримышечно, промедол 2% 2 мл, масочный наркоз закисью азота с кислородом в соотношении 1:1.

4. При ожогах кисти и предплечий снять металлические кольца и браслеты ( опасность отека и ишемического некроза).

5. После охлаждения просушить мокрую поверхность путем промокания стерильной салфеткой.

6. Наложить сухую асептическую повязку из не промокающей х/б ткани. Можно повязку с раствором новокаина 0,25% и раствором фурацилина в соотношении 1:1.

Если пузыри вскрылись на рану не охлаждая наложить асептическую непромокающую повязку из х/б ткани, сверху положить пузырь со льдом.

При ожогах лица- марлевая занавеска с прорезью для глаз, повязку не накладывать!

 

Нельзя!Удалять прилипшую одежду, вскрывать пузыри, применять масля­ные повязки, красители, порошки.

 

7. Произвести транспортную иммобилизацию обожженной конечности при глубоких ожогах.

8. При термоингаляционных ожогах оксигенотерапия 100% увлажненным кислородом через маску и контроль дыхания.

9. Противошоковые мероприятия: обильное питье содо-солевыми растворами (1/2 ч. л. соды + 1 ч.л. соли на 1 л. воды) , согреть пострадавшего, инфузионная терапия: глюкоза 5%, полиглюкин, реополиглюкин со скоростью 2 л в час у взрослых и 0,5 л в час у детей.

По показаниям преднизолон.

10. При большой площади ожога - завернуть пострадавшего в простынь и уложить на одеяло или плащпалатку, перекладывать пострадавшего, взявшись за края одеяла.

 





Дата добавления: 2014-01-05; Просмотров: 2078; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2017) год. Не является автором материалов, а предоставляет студентам возможность бесплатного обучения и использования! Последнее добавление ip: 54.80.10.56
Генерация страницы за: 0.006 сек.