Расскажите о клинике неосложненных переломов костей таза

Расскажите о клинике и диагностике осложненных переломов.

Расскажите о клинике и диагностике вывихов позвонков.

Расскажите о клинике и диагностике неосложненных переломов грудных и поясничных позвонков.

Расскажите о клинике и диагностике неосложненных переломов шейных позвонков.

Дайте классификацию переломов позвоночника.

Какие отделы позвоночника страдают при различных механизмах

травмы?

7. Что такое спинальный шок?

8. Какие инструментальные методы исследования позвоночника вы знаете?

9. В чем заключается первая помощь при повреждении позвоночника и спинного мозга?

10. В чем заключается лечение вывихов?

1 1. В чем заключается лечение переломов позвонков шейного отдела?

12. В чем заключается лечение переломов грудных и поясничных позвонков фиксационным способом?

13. В чем заключается лечение переломов грудных и поясничных позвонков функциональным способом?

14. В чем заключается лечение переломов позвоночника хирургическим способом?

15. В чем заключается консервативное лечение осложненных перело­мов позвоночника?

16. Как возникают переломы костей таза?

17. Что такое переломы костей таза I, II, III, IV и V клинических групп?

19. Каковы ведущие клинические признаки осложненных переломов костей таза?

20. Каковы основные источники кровотечения при переломах костей таза, объем кровопотери и место расположения гематомы?

21. В чем заключается первая помощь при травмах таза?

22. Как осуществляется лечение переломов костей таза I и II группы?

23. Как осуществляется лечение переломов костей таза III, IV, V группы?

Тестовые задания.

Выберите один правильный ответ.

1. На каком уровне кончается спинной мозг:

а) 12 грудной позвонок,

б) 5 поясничный позвонок,

в) 2 поясничный позвонок.

2. Причина перелома шейных позвонков:

а) падение с высоты,

б) травма ныряльщика,

в) сдавление таза.

3. Причина перелома грудных и поясничных позвонков:

а) падение с высоты,

б) травма ныряльщика,

в) сдавление таза.

4. Переломы позвоночника осложняются:

а) наличием ран,

б) по­вреждением спинного мозга,

в) выраженным болевым синдромом.

5. Симптом осевой нагрузки на позвоночник проверяют:

а) сидя,

б) стоя,

в) лежа.

6. Симптом вожжей:

а) вытяжение позвоночника,

б) напряжение мышц спины,

в) напряжение мышц передней брюшной стенки.

7. Симптом «гильотинной головы» возникает при переломе:

а) в шейном отделе,

б) в грудном отделе,

в) в поясничном отделе.

8. «Псевдоабдоминальный синдром» возникает при переломе:

а) в шейном отделе,

б) в грудном и поясничном отделе,

в) в крестцово-копчиковом отделе.

9. При повреждении спинного мозга в шейном отделе развивается:

а) параплегия,

б) тетраплегия,

в) повышение рефлексов,

г) судороги.

10. При повреждении спинного мозга в поясничном отделе развивается:

а) параплегия,

б) тетраплегия,

в) повышение рефлексов,

г) судороги.

11. Причина моментальной смерти при повреждении спинного мозга на уровне 1 шейного позвонка:

а) повреждение центров дыхания и кровообращения,

б) тетраплегия,

в) сепсис.

12. Больных с подозрением на травму позвоночника транспортируют:

а) своим ходом,

б) лежа на спине на щите,

в) лежа на щите в поло­жении «лягушки».

13. Вытяжение при травме шейного отдела позвоночника проводят с помощью:

а) колец Дельбе,

б) овала Титовой,

в) петли Глиссона.

14. Лечение при переломе в поясничном отделе позвоночника:

а) покой в позе «лягушки»,

б) вытяжение за мыщелки бедра,

в) вытяжение петлей Глиссона,

г) вытяжение кольцами за подмышечные области.

15. Функциональный метод лечения переломов тел позвонков в груд­ном и поясничном отделах:

а) фиксация корсетом,

б) постельный ре­жим на 1,5 — 2 мес,

в) комплекс ЛФК для укрепления мышц спины.

16. Причина перелома костей таза:

а) падение с высоты на ягодицы,

б) травма ныряльщика,

в) падение тяжелых предметов на голову.

17. Симптом «прилипшей пятки» возникает при переломе:

а) седалищной кости,

б) лонной кости,

в) подвздошной кости.

18. Симптом Ларрея — это боль в месте перелома при:

а) разведении крыльев подвздошных костей,

б) сжатии крыльев подвздошных костей,

в) пальпации крыльев подвздошных костей.

19. Симптом Вернейля — это боль в месте перелома при:

а) разведении крыльев подвздошных костей,

б) сжатии крыльев подвздошных костей,

в) пальпации крыльв подвздошных костей.

20. Опасное осложнение при переломе костей таза:

а) утрата опорных функций,

б) обильное кровотечение,

в) атония сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки.

21. Положение пострадавших с переломами костей таза при транспортировке:

а) лежа на животе,

б) лежа на спине на щите,

в) лежа на щите в поло­жении «лягушки».

22. Положение пострадавших с переломами крестца и копчика при транспортировке:

а) лежа на животе,

б) лежа на спине на щите,

в) лежа на щите в поло­жении «лягушки».

23. Лечение при изолированных переломах костей таза:

а) покой на щите в позе «лягушки»,

б) скелетное вытяжение за мыщелки бедра,

в) применение «гамачка».

24. Лечение при переломах костей таза с нарушением целостности тазового кольца:

а) покой на щите в позе «лягушки»,

б) скелетное вытяжение за мыщелки бедра,

в) применение «гамачка».

25. Лечение при разрыве лобкового симфиза:

а) покой на щите в позе «лягушки»,

б) скелетное вытяжение за мыщелки бедра,

в) применение «гамачка».

Тема:«Повреждения грудной клетки».

Форма организации учебного процесса: лекция.

Тип лекции: текущая.

Вид лекции: информационная.

Время лекции: 2 часа.

Цели:

учебная: знать

- причины, механизм возникновения, клинические проявления, диагностику, первую медицинскую и доврачебную помощь, лечение, наблюдение и уход при переломах ребер, грудины, ключицы, лопатки;

- клинику, диагностику и принципы лечения проникающих повреждений грудной клетки;

- понятие о плевропульмональном шоке;

- неотложную помощь при проникающих ранениях грудной клетки;

- реабилитацию пострадавших.

воспитательная: осознать важность правильного и своевременного оказания помощи.

развивающая: развивать логическое клиническое мышление, умение анализировать, сопоставлять, делать выводы.

Место проведения: медицинский колледж.

Межпредметные связи: хирургия, основы сестринского дела, пропедевтика клинических дисциплин, медицина катастроф.

Внутрипредметные связи:

1. Десмургия и транспортная иммобилизация при повреждениях.

2. Основные методы лечения в травматологии. Общие правила оказания первой медицинской и доврачебной помощи пострадавшим. Правила транспортировки.

3. Методы исследования травматологических больных. Диагностика травматических повреждений

4. Понятие о травме и травматизме. Организация травматологической помощи. Профилактика травматизма

5. Травматический шок

6. Раны. Раневая инфекция.

Оснащение: конспект лекции, мультимедийный проектор.

Литература для преподавателя, используемая при разработке

лекции:

1. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия. СПб.: Паритет, 2001.

2.Котельников Г. П., Мирошниченко В. Ф. Травматология, Москва, 2004.

3.Нагнибеда А. Н. Фельдшер скорой помощи, Санкт-Петербург, 2007.

4.Краснов А. Ф., Мирошниченко В. Ф. Амбулаторная травматология, Куйбышев: Дом печати, 1983.

5.Федеральный закон от 22 июля 1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

6.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 485 от 27.07.05. «Об утверждении порядка оказания первичной медико-санитарной помощи».

7. Стандарты оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе под ред. А.Г. Мирошниченко, В.А. Михайловича.- СПбМАПО, 2000.

Литература для студентов:

Основная литература:

1. Н.В Барыкина Травматология для медицинских колледжей. Ростов-на-

Дону Феникс 2004. стр. 227-238.

2. Г.П. Котельников, В.Ф. Мирошниченко Травматология. Москва 2004.

стр. 115-127.

Дополнительная литература:

1. Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И. «Хирургия с основами

реаниматологии», Санкт-Петербург, 2001.

2. Рубан Э. Д. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2006.

3. Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. «Общая хирургия», Минск, 2003.

4. Морозова А. Д., Конова Т. А. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2002.

5. Аванесьянц Э. М., Цепунов Б. В., Французов М. М. «Пособие по

хирургии», Москва, 2002.

6.Буянов В. М. «Хирургия», Москва, 1998.

Домашнее задание: изучение конспекта лекции, изучение основной и дополнительной литературы.

Этапы лекции:

1. Организационный момент- 1 мин: преподаватель проверяет готовность

студентов к занятию, отмечает отсутствующих.

2. Мотивация занятия: излагается тема, учебные цели, наименование

основных вопросов – 4 мин.

3. Сообщение новых знаний- 85 мин.

Структура лекции:

1. Вступление: тема, учебная цель, наименование основных вопросов,

рекомендуемая литература, состояние вопросов и проблем, актуальность

данной темы для практической деятельности.

2. Основная часть: изложение теоретического материала.

3. Заключение: выводы и обобщения по теме, значение для практической деятельности.

План лекции:

Дата добавления: 2014-01-05