Особенности активационной терапии при острых иаи хронических воспааитеаьных процессах

Применение активационной терапии при острых или хронических воспалительных процессах также связано с ролью стресса в неспецифическом патогенезе этих забо­леваний.

Сам Г. Селье и его ученики и последователи отмеча­ли развитие острого стресса при острых воспалениях и хронического - при хронических.

Широкое применение для лечения острых воспалитель­ных процессов больших, стрессорных доз глюкокортико-идов привело в очень большом числе случаев к переходу острого воспаления в хронические заболевания. Как го­ворят философы медицины, «медики сегодняшнего дня формируют болезни завтрашнего». Нельзя не отметить, что прием препаратов глюкокортикоидов спасает при на­личии тяжелых, опасных для жизни воспалительных про­цессов, тяжелых приступах астмы и т.п. Однако очень часто эти лекарства применяются тогда, когда нет угро­зы жизни и можно справиться более мягкими средства­ми. Как мы уже говорили ранее, прием глюкокортикои­дов приводит к тому, что свои глюкокортикоиды выде­ляются плохо, и отменить их - очень трудное и долгое дело. Снижается активность иммунной системы, организм не может излечить воспаление, как у детей и молодых. У них болезнь протекает бурно, но при хорошей актив­ности защитных подсистем организма заканчивается вы­здоровлением. Кстати, у детей и молодых наиболее час­то встречаются антистрессорные реакции и, особенно по­вышенная активация. Прием глюкокортикоидов увели­чивает склонность к развитию стресса, угнетает актив­ность защитных подсистем организма, и острое воспале­ние переходит в хроническое.

Какие же реакции и каких групп уровней реактивно­сти нужно вызывать при активационной терапии воспа­лительных процессов?

При остром воспалительном процессе, когда ярко вы­ражены все признаки воспаления: покраснение, припух­лость, боль, нарушение функции (rubor, tumor, color, dolor, funkcia lease), нужно, как уже говорилось, для сни­жения остроты воспаления вызывать реакцию трениров­ки. Сделать это проще всего с помощью постоянного маг­нита практически любой напряженности. Интересный факт: как уже говорилось, постоянные магниты, с кото­рыми мы имели дело много лет, - все вызывали разви­тие реакции тренировки, при которой секреция глюко­кортикоидов в пределах верхней половины зоны нормы. Обычно магнит прикладывают к «больному месту», боль начинает стихать, затем опять нарастает, и так может быть несколько раз. Снимать магнит нужно в то время, когда боль уменьшается. Есть и другие способы разви­тия реакции тренировки, когда короткая экспонента идет вверх (например, 20 капель, 22 капли, 24 капли, 30 капель и опять 20, 22, 24, 30). Но это - долго, а маг­нит - быстро.

Есть еще реакция с секрецией глюкокортикоидов в пре­делах верхней половины зоны нормы - повышенная ак­тивация. Она не только снижает (немного) остроту воспа­ления, но и не дает ему переходить в хроническое благо­даря хорошему состоянию защитных подсистем организма (иммунной системы, ретикулоэндотелиальной и в общей системы соединительной ткани). Но реакцию повышенной активации труднее вызвать, да и не так быстро. Вначале мы вообще боялись ее вызывать и поддерживать (если она была исходно, то напряженная). Почему-то мы считали, что боль усилится. Мы еще не знали, что в мозгу при повышенной активации больше всего собственных эндор-финов и алкоголя и лучше всего боль переносится при по­вышенной активации. Поэтому теперь мы рекомендуем не менять реакцию повышенной активации (если она есть при воспалении исходно, хотя и напряженная - это бывает) на реакцию тренировки, а только повышать уровень реак­тивности с помощью экспоненциального режима.

Но поскольку такое бывает не часто, то обычно мы снимаем остроту воспаления с помощью постоянного маг­нита (или аппарата), а затем с помощью экспоненциаль­ного режима (например, приема экстракта элеутерокок­ка) вызываем и поддерживаем реакцию повышенной ак­тивации.

Спокойная активация, к сожалению, не обладает про­тивовоспалительной активностью: секреция глюкокорти­коидов при ней - в пределах нижней половины зоны нор­мы. С этим связаны трудности применения активацион-ной терапии при сочетании заболеваний сердечно-сосуди­стой системы и воспалительных процессов. Приходится выбирать, какое заболевание опаснее, и применять соот­ветствующую тактику активационной терапии.

В зависимости от тяжести воспалительных заболева­ний разной локализации приходится принимать симпто­матические средства (до уменьшения или исчезновения жалоб). Нужно отметить, что аппарат «СКЭНАР» ока­зывает выраженное противоболевое и противовоспалительное действие. В тяжелых случаях необходимо примене­ние специальных противовоспалительных средств.

В этом случае активационная терапия существенно повышает эффективность специального лечения.

Нужно помнить, что воспалительная реакция в процессе эволюции развилась как защитная, и ее нужно подавлять только тогда, когда она чрезмерно велика, и принимать глюкокортикоиды только в исключительных случаях.

Хочется сказать еще несколько слов о применении при воспалительных процессах антибиотиков. Извест­но, что антибиотики помогли спасти многие тысячи жиз­ней как во время войны, так и позднее при тяжелых воспалениях легких, гнойно-септических осложнениях после травм, ранений, операций. Вместе с тем, как и с приемом глюкокортикоидных препаратов, появилась тен­денция использовать антибиотики не только в тяжелых, но и в легких случаях, когда такого мощного вмеша­тельства и не нужно. Ведь антибиотики не безразличны для организма и вызывают неприятные осложнения, на­пример дисбактериоз, чреватый длительными нарушени­ями функций жеудочно-кишечного тракта. Прием анти­биотиков способствует развитию и поддержанию в орга­низме стресса со всеми вытекающими из этого послед­ствиями. Когда речь идет о спасении жизни при крайне тяжелых заболеваниях - это необходимо. Если опасно­сти для жизни нет, а есть лишь не очень тяжелое забо­левание, то принимать антибиотики не нужно. Между тем, когда человек заболевает «простудой» - респиратор­ными заболеваниями, ему сразу рекомендуют, и настоя­тельно, принимать антибиотики.

Наш опыт с применением антибиотиков довольно пе­чальный. Мы лечили неспецифическую пневмонию (в том числе у детей). Активационная терапия проводилась с помощью переменных магнитных полей на общие биоло­гически активные точки. Случаи были довольно тяже­лые, и вначале мы это делали вместе с приемом антиби­отиков. У части больных отмечалась либо непереноси­мость антибиотиков, либо отсутствие чувствительности микробной флоры к ним.

У таких больных мы проводили только активацион-ную терапию. Эффект был очень хорошим: воспалитель­ные инфильтраты уменьшались и исчезали (рентгеноло­гическое исследование), исчезал кашель, нормализовалась температура, существенно улучшалось общее состояние (настроение активности, сон, аппетит), как это и свой­ственно реакции повышенной активации. Эта реакция развивалась и поддерживалась у подавляющего числа больных, особенно у детей («в 90% случаев).

Поэтому мы считали возможным не проводить пол­ный курс антибиотиков, а прекращали по достижении хорошего эффекта (уменьшение и исчезновение инфильт­рата, нормализация температуры, уменьшение кашля, улучшение настроения, повышение активности, улучше­ние сна, аппетита). Особенно заметно улучшение общего состояния было у детей, которые из маленьких старич­ков превращались в веселых подвижных детей.

Кстати сказать, на фоне реакции повышенной акти­вации возвращалась чувствительность микробной флоры к разным антибиотикам. Этот интересный факт говорит о соотношении состояния организма и микробной фло­ры: организм в хорошем состоянии - микробная флора чувствительна к повреждающим воздействиям; организм в плохом состоянии - микрофлора мало или вовсе не чув­ствительна к повреждающим воздействиям.

Нужно сказать, что нас пытались «строго наказать» за такие новшества, и только наличие хороших отдален­ных результатов у нас и наших последователей спасло нас и заставило прислушаться к результатам активаци-онной терапии воспалительных процессов любой локали­зации: гастритов, панкреатитов, холециститов, бронхи­тов, пневмоний, колитов и т.п.

Выбор - принимать только активационную терапию или сопровождать специальную терапию - принимается и в зависимости от вида заболевания, и от его тяжести. Например, когда мы лечили неспецифические пневмонии и пневмонии туберкулезной этиологии, то при неспеци­фических пневмониях мы могли успешно использовать только активационную терапию. При туберкулезе мы обязательно использовали специальную, причем интенсив­ную противотуберкулезную терапию и добавляли акти-вационную - для лучшей переносимости интенсивного специального лечения и повышения его эффективности. При тяжелых воспалительных заболеваниях приходится применять и симптоматическую терапию (до уменьшения или исчезновения соответствующей жалобы, симптома), и специальное лечение. Активационная терапия повышает эффективность специального лечения и снижает сроки пребывания больного в стационаре (раньше это называ­лось — койко-дни), обычно на одну треть при лечении воспалительных процессов самой разной локализации.

Таким образом, активационная терапия острых и хро­нических воспалительных процессов высокоэффективна.

Нужно помнить, что для противовоспалительного действия при острых воспалительных заболеваниях нуж­но вызывать вначале реакцию тренировки, а затем ре­акцию повышенной активации средних уровней реактив­ности, чтобы вызвать достаточно высокую секрецию соб­ственных противовоспалительных гормонов - глюкокор-тикоидов.

Если исходно есть повышенная активация, даже на­пряженная, низких уровней реактивности, ее нужно со­хранить, повышая уровень реактивности (экспоненциаль­ный режим) до средних уровней реактивности. Нужно по­мнить о том, что реакция повышенной активации не только имеет противовоспалительное действие (секреция глюкокортикоидов в пределах верхней половины зоны нормы), но и препятствует переходу воспаления из ост­рого в хроническое благодаря высокой функциональной активности защитных подсистем организма.

Дата добавления: 2014-01-05