Виды режимов двигательной активности

Виды положения пациента в постели

Понятие лечебно-охранительного режима, его элементы, значение

Лечебно-охранительный режим — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на обеспечение физического и психического покоя пациента. В основе этого режима лежит правильно организованный уход за пациентом в отделении, создание благоприятной больничной обстановки, ликвидация травмирующих факторов, организация досуга пациента.

При заболеваниях пациент принимает различные положения в постели. Различают:

1. Активное положение — пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные) движения.

2. Пассивное положение — пациент не может выполнять произвольные движения, сохраняет то положение, которое ему придали (например, при потере сознания, или ему запретил врач их выполнять, например, в первые часы после инфаркта).

3. Вынужденное положение — пациент принимает сам с целью уменьшения (снижения уровня) боли и других патологических симптомов.

Положение пациента в постели не всегда совпадает с назначенным ему врачом двигательным режимом.

1. Общий (свободный) — пациент пребывает в отделении без ограничения двигательной активности в пределах стационара и территории больницы. Разрешается свободная ходьба по коридору, подъем по лестнице, прогулка по территории больницы.

2. Палатный — пациент много времени проводит в постели, разрешается свободная ходьба по палате. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в пределах палаты.

3. Полупостелъный — пациент все время проводит в постели, может садиться на край постели или стул для приема пищи, туалет в сопровождении медицинской сестры.

4. Постельный — пациент не покидает постели, может сидеть, поворачиваться. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в постели медицинским персоналом.

5. Строгий постельный — пациенту категорически запрещаются активные движения в постели, даже поворачиваться с боку на бок.

Транспортировка пациента в отделение.

Вид транспортировки определяет врач. Следует помнить о безопасности во время транспортировки на носилках, а так же при перекладывании с носилок на кровать. Для этого следует соблюдать определенные правила.

1. Сообщить пациенту ход процедуры.

2. Внутри учреждения пациента транспортируют не менее 4-х человек.

3. Два человека находятся спереди носилок, два сзади – лицом к пациенту.

4. Удерживать носилки в горизонтальном положении.

5. Идти не в ногу.

6. Медработники, идущие сзади, наблюдают за состоянием пациента.

7. Вверх по лестнице пациента нести головным концом вперед, поднимая ножной конец, придавая носилкам горизонтальное положение.

8. Вниз по лестнице нести носилки ножным концом вперед.

9. Если кто-нибудь устал, необходимо сообщить об этом остальным членам бригады.

Транспортировка на каталке.

1. Пациента укладывают удобно, руки кладут на грудь или живот.

2. В транспортировке участвуют не менее 2-х медработников.

3. Медработник, идущий сзади, постоянно наблюдает за состоянием пациента.

Транспортировка на кресле- каталке.

1. Кресло установить рядом с пациентом, установить тормоз.

2. Пациента усадить в кровати.

3. Переместить пациента, соблюдая технику перемещения.

· Каталки, носилки должны быть оснащены матрацем, обшитым клеенкой, застелены простыней, под голову необходимо положить подушку.

· Укрывают пациента в зависимости от времени года.

· Белье меняют после каждого пациента.

· Каталки дезинфицируются.

· Обязательно учитывать состояние пациента при транспортировке.

Пациентам, состояние которых не позволяет им активно двигаться в постели, предают специальные положения в постели с целью:

1.снизить высокий риск образования пролежней, или других осложнений;

2.избежать постурального напряжения мышц;

3.переразгибания суставов;

4. перерастяжения капсул суставов;

5. избежать излишнего давления на артерии;

6. придать конечностям и телу пациента физиологическое положение;

7. уменьшить действие «срезывающей силы».

Существует несколько видов положения пациента в постели:

- на спине,

-на боку,

- животе,

-положение Симса (полулежа на боку, полулежа на животе),

-положение Фаулера(полусидя, полулежа в постели).

Придать различные положения в постели пациенту можно при помощи функциональной кровати, дополнительных подушек, валиков из простыней, ватно-марлевых кругов и упоров для ног.

Глоссарий.

№	Русский	Казахский	Английский
1.	Биомеханика тела.
2.	Антропометрия.
3.	Педикулез.
4.	Дезинсекция
5.	Санация.
6.	Ортопноэ.

Задание:

Изучить основные понятия в сестринском деле.

Знать определение философии сестринского дела.

Уметь объяснять основные термины и понятия.

Контрольные вопросы.

1. Устройство приемного отделения?

2. Основные функции приемного отделения?

3. Организация работы приемного отделения?

4. Правила проведения антропометрии?

5. Виды и правила проведения санитарной обработки?

6. Документация приемного отделения?

7. Обработка при педикулезе?

8. Понятие о биомеханике?

9. Лечебно – охранительный режим?

10. Режимы активности пациента?

11. Виды положения пациента в постели?

12. Правила транспортировки пациента в отделение?

13. Различные положения пациента в постели?

Задание на СРС:

Составить графологическую структуру по теме на выбор.

Ответить на поставленные вопросы.

Список литературы

Островская И.И.,Широкова Н.В. Основы сестринского дела М., 2008 г.

Мухина С. А., Тарновская И.И., Теоретические основы сестринского дела:- М., 2008 год.

Мухина С. А., Тарновская И.И., Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник-М.,2000г.

Дополнительная:

Т.П. Обуховец. Основы сестринского дела. Практикум. Ростов-на- Дону, «Феникс»2005

Т.П. Обуховец Основы сестринского дела Практикум. «Феникс»2009 г.

Алматинский медицинский колледж.

Дата добавления: 2014-01-05