Особенности жизненного цикла

В зависимости от особенностей развития яиц и (или) личинок гельминтов вне человека различают 3 группы вызываемых ими гельминтозов: контагиозные, геогельминтозы и биогельминтозы.

Жизненные циклы возбудителей контагиозных гельминтозов (энтеробиоз, гименолепидоз) – наиболее простые. Паразиты выделяют зрелые (гименолепидоз) или почти зрелые (энтеробиоз) яйца, которые непосредственно заразны для человека. Человек заражается через предметы обихода и грязные руки, выполняющие роль фактора передачи.

У геогельминтов цикл развития более сложный.

незрелые яйца → почва (вода) → человек

Почти для всех круглых гельминтов характерно отсутствие промежуточного хозяина. В инвазионной стадии паразиты проникают в организм человека непосредственно из почвы (личинки некатора, сторонгилид) или с овощами, ягодами, при помощи грязных рук (инвазионные яйца аскарид, власоглав).

Наиболее сложные жизненные циклы биогельминтов. Их возбудители, покинув человека, должны пройти часть цикла своего развития в другом хозяине (членистоногие, моллюски), прежде чем они окажутся в состоянии инвазировать здорового человека. В этих хозяевах биогельминты паразитируют на иной стадии развития, отличной от той, на которой они паразитировали в человеке. Некоторые виды биогельминтов поражают, помимо человека, не одного, а двух и более хозяев. В соответствии с этим паразит меняет по ходу цикла своего развития 2-3 или даже 4 среды обитания.

В организме основного хозяина при этом паразитирует половозрелый гельминт, а в организме промежуточного или дополнительного - идет развитие личиночных форм до инвазивной стадии. Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином при одном м том же гельминтозе (бычий цепень). Прямой контакт здорового человека с больным при этих гельминтозах безопасен. Личиночные формы биогельминтов попадают в организм окончательного хозяина – человека – при употреблении им в пищу инвазированного мяса млекопитающих, рыб, ракообразных, а также земноводными. Биогельминтозы могут передаваться человеку инфицированными насекомыми – промежуточными хозяевами гельминтов (филяриидозы).

Существование многих видов гельминтов стало невозможным без участия человека как биологического хозяина.

Вызываемые этими гельминтами инвазии обозначают как антропонозы (энтеробиоз, гименолепидоз, многие гео- и некоторые биогельминтозы, особенно тропические). При зоонозах возбудитель может сохраняться в природе, совершая полный цикл своего развития с участием позвоночных животных без обязательного участия человека. При антропозоонозах роль человека как биологического хозяина может быть различной.

В ряде случаев человек заражается случайно вследствие стечения необычных обстоятельств (так называемые редкие гельминтозы) и в передаче возбудителя не участвует.

В других случаях человек заражается вполне закономерно. Паразит завершает в нем определенную стадию развития. Человек активно участвует в передаче возбудителя гельминтоза – зооноза наряду с основным хозяином – животным.

Классификация.

Существует ряд классификаций гельминтозов человека, построенных на биологических, эпидемиологических и клинических особенностях.

Клиническая классификация включает:

- деление по тяжести

- деление по ведущему синдрому

- деление по характеру осложнений

- деление по исходу заболевания

Эпидемиологическая классификация по А.Я. Лысенко (1976 г.)

Биогельминтозы:	пероральные антропонозы (тениоз, тениаринхоз) пероральные зоонозы (альвеококкоз, эхинококкоз, трихинеллез дифиллоботриоз, описторхоз, парагонимоз, дракунулез)
Биогельминтозы:	перкутанные антропонозы (шистосомоз, вухериоз, онхоцеркоз) перкутанные зоонозы (шистосомоз японский)
Геогельминтозы:	пероральные антропонозы (аскаридоз, трихоцефалез) пероральные зоонозы (-)
Геогельминтозы:	перкутанные антропонозы (анкилостомидоз, некатороз, стронгилоидоз) перкутанные зоонозы (-)
Контагиозные гельминтозы:	пероральные антропонозы (гименолепидоз, энтеробиоз)

С учетом биологических особенностей гельминтов все они делятся на 3 класса:

- круглые черви (нематодозы), к ним относятся возбудители аскаридоза, трихоцефалеза, энтеробиоза, анкилостомидозов, стронгилоидоза, трихинеллеза;

- ленточные черви (цестодозы), к ним относятся возбудители тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза, дифиллоботриоза, эхинококкоза, альвеококкоза;

- сосальщики (трематодозы), к ним относятся возбудители описторхоза, фасциоллезов, парагонимоза, клонорхоза, метагонимоза.

Дата добавления: 2014-01-05