КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Аскаридоз
ГЕЛЬМИНТОЗЫ Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями (гельминтами). Насчитывают более 250 нозологических форм гельминтов, 60 из которых встречаются на территории РБ. На распространенность гельминтозов влияют геоклиматические условия, социальные и бытовые факторы. Основную роль в их распространении играют неудовлетворительное санитарное состояние местности и низкая бытовая культура. Эпидемиологически гельминтозы делятся на 3 основные группы: • биогельминтозы – передача возбудителя человеку от животных, в организме которых происходит развитие яиц и личинок гельминтов (тениоз); • геогельминтозы – развитие яиц и личинок паразитических червей происходит во внешней среде (аскаридоз, трихоцефалез); • контактные гельминтозы – передача возбудителя происходит непосредственно от больного или через окружающие его предметы (энтеробиоз). Различают три основных класса гельминтов: круглые черви (нематоды), ленточные черви (цестоды) и сосальщики (трематоды). Наиболее часто у детей встречаются, заболевания, вызываемые круглыми червями: аскаридоз трихоцефалез, энтеробиоз. Возбудителями являются аскариды (круглые черви). Длина аскарид достигает 25 – 40 см. Гельминты паразитируют в тонком кишечнике. Продолжительность жизни около 1 года. Самка откладывает до 200 000 яиц, которые попадают во внешнюю среду с фекалиями и дозревают в почве. Механизм заражения фекально-оральный. Факторами передачи служат почва, овощи, фрукты, грязные руки. Патогенез. Яйца гельминта попадают в почву и при благоприятных условиях созревают. Попадая, в кишечник, оболочка зрелого яйца растворяется, из него выходит личинки, которые пробуравливают стенку кишечника, попадают в венозные сосуды и стоком крови заносятся в легкие. Затем личинки поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и вторично заглатываются. Попадая вторично в просвет тонкого кишечника, превращаются во взрослых гельминтов. Миграция длится 14-15 дней. Длительность жизни аскариды – около года.
С момента заглатывания яйца до развития зрелой аскариды проходит 75 – 90 дней. Клиника. В цикле развития аскариды различают две фазы: миграционную и кишечную. Миграционная фаза. Во время миграции личинок у ребенка могут наблюдаться токсико-аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, особенно в области носа, кашель, боли за грудиной. Клинически и рентгенологически в легких обнаруживаются очаги быстропроходящей инфильтрации, типа летучих пневмоний (эозинофильные инфильтраты), бронхиты. При этом иногда отмечается субфебрильная температура. Кишечная фаза. Может проявляться в виде: - желудочно-кишечной формы (слюнотечение, тошнота, схваткообразные боли в области пупка, появляющиеся после еды, поэтому дети, боясь, болей или тошноты с рвотой, отказываются от пищи и худеют); - гипотонической формы (слабость, утомляемость, понижение артериального давления); - неврологической формы (головокружение, головная боль, тревожный сон, скрежетание зубами во сне, рассеянность, вегетососудистые расстройства). При большом скоплении аскарид в кишечнике может развиться кишечная непроходимость. В периферической крови: картина гипохромной анемии, эозинофилия, повышение СОЭ. Диагностика: - кал на яйца глистов из разных мест ≈ 50 г; - общий анализ крови: картина гипохромной анемии, эозинофилия, повышение СОЭ. Лечение. В миграционную фазу: - димедрол, хлорид кальция, глюконат кальция. Специфическая терапия: - антигельминтные средства (комбантрин, пиперазина адипинат, вермокс (мебендазол), нафтамон, дифезил, пирантел, фенасал, декарис, экстракт мужского папоротника, семя тыквы).
Назначают также кислородотерапию. Профилактика. - прививать навыки личной гигиены (частое мытье рук после игры на земле, перед едой, после туалета и т. д.); - массовое обследование населения и лечение выявленных случаев аскаридоза (рекомендуется ежегодное обследование детей дошкольных учреждений, учащихся младших классов, работников парниковых, овощеводческих хозяйств, овощных магазинов); - тщательная обработка канализационных сточных вод и фекалий перед их использованием в качестве удобрений.
Дата добавления: 2014-01-05; Просмотров: 510; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |