Оснащение реанимационного зала

Реанимационный зал

В реанимационном зале проводят больным следующие мероприятия:

- круглосуточное наблюдение;

- тщательный уход;

- мероприятия по оживлению;

- длительную ИВЛ;

- катетеризацию магистральных сосудов;

- массивные инфузии в центральные вены;

- трахеотомию (при необходимости);

- гипотермию мозга;

- форсирование диуреза;

- сеансы гемосорбции.

В зале может быть от двух до шести больных, изолированных друг от друга специальными лёгкими подвесными ширмами. К каждой кровати должен быть обеспечен свободный доступ со всех сторон.

В реанимационном зале больной находится до стабилизации функций органов и систем, после чего возможен его перевод в ПИТ.

Контрольно-диагностическая аппаратура:

- монитор, с помощью которого ведётся, непрерывный контроль состояния больного - определяются PS, ЭКГ, АД, ЦВД, температура тела, объём дыхания, ЭЭГ (при необходимости), ОЦК (систематически), КЩС и газовый состав крови;

- передвижной рентгеновский аппарат.

Лечебная аппаратура:

- аппараты ИВЛ (рис. 7.3);

- наркозные аппараты (рис. 7.4);

- дефибрилляторы (рис. 7.5);

- электроотсосы (рис. 7.6);

Рис. 7.3. Аппарат для ИВЛ «ФАЗА-11».

Рис. 7.4. Универсальный наркозный аппарат «Юлиан».

Рис. 7.5. Госпитальный дефибриллятор.

Рис. 7.6. Хирургический отсос.

Рис. 7.7. Ультразвуковой ингалятор.

- ингаляторы (рис. 7.7);

- кардиостимуляторы;

- бронхоскопы;

- ларингоскопы;

- воздуховоды;

- интубационные трубки;

- сосудистые катетеры с проводниками;

- одноразовые шприцы;

- стерильные наборы для венепункции и венесекции, трахеотомии, торакотомии, перидуральной и спинномозговой пункции;

- на стерильном столике: роторасширители, языкодержатели, мочевые катетеры, желудочные зонды, дренажные трубки, хирургические инструменты, стерильный перевязочный материал;

- централизованная или в баллонах подводка кислорода, закиси азота, сжатого воздуха (для работы с респираторами), вакуум;

- увлажнитель кислорода (может быть банка Боброва);

- системы для внутривенных инфузий;

- стойки для капельных вливаний.

Предметы индивидуального ухода:

- судна;

- мочеприёмники;

- почкообразные тазики;

- поильники;

- подкладные противопролежневые круги;

- грелки;

- пузыри со льдом.

Палата интенсивной терапии (ПИТ)

ПИТ предназначена для лечения и интенсивного наблюдения за больными, которым угрожают жизнеопасные расстройства.

При «открытой» системе планировки оптимальное число коек в ПИТ 12-15.

При децентрализованной системе планировки число коек в ПИТ 1-3.

В палатах должно быть чисто, тихо, просторно, свежо, тепло.

Кровати в палатах размещают так, чтобы к больному можно было подойти с трёх сторон. Кровати должны быть металлическими для удобства их обработки, легко перемещаться (на колёсах) и должны позволять изменять положение больного, а специальные противопролежневые матрацы - избегать пролежней. К каждой кровати подводят централизованно кислород, закись азота, сжатый воздух, вакуум, звуковой и световой сигнал индивидуального вызова.

Для обеспечения непрерывного динамического наблюдения за больными в ПИТ имеются специальные мониторы (рис. 7.8). Они позволяют осуществлять постоянный визуальный контроль:

• ЭКГ;

• пульса;

• дыхания;

• артериального давления;

• венозного давления;

• ЭЭГ;

• температуры тела и других показателей.

Рис. 7.8. Монитор «ARGUS LCM».

.

На прикроватном столике должны быть почкообразный тазик, поильник и устройство для дыхательной гимнастики (подводный выдох).

Дата добавления: 2014-01-06