Катетеризация подключичной вены

Приготовить: препараты: • раствор новокаина 0,25% - 100 мл; • раствор гепарина (5000 ЕД в 1 мл) - 5 мл; • 2% раствор йода; • 70° спирт; • антисептик для обработки рук врача, проводящего операцию; • клеол. стерильные инструменты: • скальпельстроконечный; • шприц 10 мл; • иглы инъекционные (подкожные, внутривенные) - 4 штуки; • игла для пункционной катетеризации вен; • игла хирургическая; • иглодержатель; • ножницы; • хирургические зажимы и пинцеты по 2 штуки;• внутривенный катетер с канюлей, заглушкой и проводником соответственно по толщине диаметру внутреннего просвета катетера и в два раза его длиннее; • емкость для анестетика, • бикс с простынею, пеленкой, марлевой маской, хирургическими перчатками, перевязочным материалом (шарики, салфетки). ДЕФИБРИЛЛЯТОР Современный дефибриллятор, как правило, сочетает в себе три функции: - Дефибрилляция с возможностью проведения разряда наружными«ложками», электродом и с наружных клеящихся пластин; - Кардиоскопа, при этом сигнал ЭКГ снимается как с ложек дефибриллятора,так и с клеящихся пластин; - Кардиостимулятора (пейсмекера). Факторы, от которых зависит эффективность дефибрилляции: правильноерасположение электродов; мощность разряда; момент нанесения разрядаотносительно фазы сердечного цикла. Один электрод дефибрилляторанакладывают справа нижней трети грудины ниже ключицы, второй – по левойсреднеподмышечной линии на уровне соска (стандартное расположениеэлектродов). Для профилактики ожога кожи и снижения внутригрудногосопротивления электроды следует смазать специально предназначенной пастойили проложить между ними и кожей марлевые салфетки, смоченныефизраствором. Если у больного установлен кардиостимулятор, то электродыдефибриллятора должны находиться на расстоянии не менее 12 см от него. Вовремя дефибрилляции нужно следить, чтобы никто из персонала не касалсяметаллических частей кровати и больного

Дата добавления: 2014-01-06