Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Клинические проявления острой печеночной недостаточности




Механизм развития острой печеночной недостаточности

Причины

Выделяют несколько причин, которые могут быть сгруппированны в 2 категории.

А). Печеночные. Эти причиные действуют непосредственно на гепатоциты - клетки печени.

  • острый и хронический гепатит.
  • желтая лихорадка.
  • токсическое поражение этанолом, хлороводородами, ядом бледной паганки.

Б). Внепеченочные. Действуют на ткань печени опосредовано.

  • желчекаменная болезнь и острая обтурация желчных путей, что приводит к возрастанию давления и проникановению желчных кислот в клетки.
  • острая недостаточность правых отделах сердца. В результате этого, происходит резкое замедление кровотока по воротной вене печени. И, в конечном итоге, гепатоциты начинают гибнуть от кислородного голодания.
  • мобтурация воротной вены тромбом.
  • нарушения обмена жиров и углеводов. Они приводят к отложению данных веществ в печени, что нарушает нормальные обменные процессы и приводит к гибели ее клеток.

Гепатоцит является структурной единицей печени и все ее функции определяются работой данных клеток. Поэтому развитие недостаточности связанно именно с нарушением работы клеток.

В начале происходит нарушение мембраны, что приводит к не способности клетки поддерживать постоянство внутреннего состава. Это, в свою очередь, нарушает нормальное протекание метаболизма. И клетка разрушается под действием собственных ферментов, которые выходят в цитоплазму и оказывают токсический эффект на органеллы - клетка перестает существовать как функциональная единица.

  • снижение детоксикационной (обезвреживающей) функции. Особенно это касается продуктов обмена белков. В частности, аммиака.
  • снижение продукции факторов свертывания.
  • снижение выработки белков и холестерина.

Первое проявляется в виде головных болей, головокружении и тошноты, снижения аппетита и появления отвращения к виду пищи. Затем, при прогрессировании недостаточности наступает инверсия сна - сонливость днем и бессонница ночью. В более тяжелой стадии наступает постепенное угнетение сознания, вплоть до комы.

Снижение факторов свертывания проявляется в виде повышенной кровоточивости, диатезах и желудочно-кишечных кровотечениях.

Уменьшение синтеза белков проявляется в виде отеков и снижении иммунитета. В первом случае это связанно с тем, что белки являются факторами, которые участвуют в подержании онкотического давления плазмы крови, а во втором - некоторые классы белков являются антителами.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-06; Просмотров: 261; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.