Неотложные состояния в пульмонологии

Группа 0(нулевая) лица с туберкулезом органов дыхания сомнительной этиологии. Пациента тщательно обследуют.

Контингенты противотуберкулезного диспансера

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Профилактика туберкулеза.

1. Социальная, которая представляет собой государ­ственную программу по улучшению благосостоя­ния граждан РБ.

2. Санитарная, включающая противоэпидемические и лечебные мероприятия в очаге туберкулезной инфекции.

3. Специфическая: вакцинация и ревакцинация БЦЖ.

4. Химиопрофилактика.

С 1921 года во всем мире для специфической профи­лактики туберкулеза проводят вакцинацию БЦЖ. Вакцинация БЦЖ защищает детей от фатальных форм туберкулеза (туберкулезный менингит, милиарный ту­беркулез).

Вакцина БЦЖ — это живая ослабленная культура микобактерий бычьего типа, не утратившая антигенной способности.

Вакцинацию осуществляют здоровым но­ворожденным детям на третий-четвертый день жизни. Ревакцинации подлежат дети в возрасте семи и че­тырнадцати лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее трех дней и не более двух недель.

В поликлиниках отбор подлежащих прививкам де­тей предварительно проводит врач (фельдшер) с обяза­тельной термометрией в день проверки, учетом меди­цинских противопоказаний и данных анамнеза. Перед вакцинацией (ревакцинацией) врач и медицин­ская сестра должны обязательно проинформировать родителей ребенка (подростка) об иммунизации и местной реакции на прививку.

Химиопрофилактика туберкулеза

Существует два вида химиопрофилактики:

Первичная, когда лекарство дается неинфицированному человеку для предотвращения развития болезни (новорожденным или целым группам людей в очаге инфекции).

Вторичная, когда лекарство используется для пре­дотвращения болезни у инфицированных лиц.

Противотуберкулезная работа в РБ проводится в соответствии с ПРИКАЗОМ МЗ РБ от 04.07. 2002 года №106 «О совершенствовании диспансерного наблюдения и выявления больных туберкулезом в РБ»

Группа 1: больные активным туберкулезом органов дыхания

Группа 2: больные с затухающим активным туберкулезом органов дыхания

Группа 3: лица с клинически излеченным туберкулезом органов дыхания

Группа 4: лица, находящиеся в контакте с больным туберкулезом

Группа 5: больные с внелегочными формами туберкулеза и лица, излеченные от него

Группа 6: дети

Группа 7: лица с остаточными изменениями после излеченного туберкулеза органов дыхания

Группа 8: больные саркоидозом органов дыхания

СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС (СП) -- скопление воздуха в плевральной полости при нарушении целостности легочной плевры, не связанное с механическим повреждением легкого или грудной клетки.

Причины развития:

· разрыв воздушных кист при буллёзной эмфиземе,

· прорыв туберкулезной каверны, абсцесса легкого,

· астматический статус, пневмокониозы и другие заболевания легких.

Дата добавления: 2014-01-06