Фармакодинамика инсулина

Гормональные препараты поджелудочной железы и синтетические сахароснижающие средства.

ГОРМОНАЛЬНЫ ПРЕПАРАТЫ (продолжение).

Лекция № 21

Основной гормон поджелудочной железы – инсулин, глюкагон имеет меньшее значение. Инсулин участвует в регуляции уровня сахара в организме.

Основные симптомы сахарного диабета:

- гипергликемия;

- глюкозурия.

Использование инсулина полностью устраняет симптомы этого заболевания и даже предотвращает задержку роста у детей.

Классификация инсулина по видовой принадлежности.

1. Свинной;

2. бычий;

3. быче-свинной;

4. человеческий (метод генной инженерии).

Наиболее близкий к человеческому инсулину – свинной (различие: в 30 положении у человеческого – треонин, а у свинного - аланин). При выборе инсулина оптимальным является свинной, т. к. он реже вызывает аллергии.

Классификация инсулина по продолжительности действия .

1. Ультракороткого действия (до 4 часов);

2. короткого действия (8 часов);

3. промежуточного действия (16 часов);

4. продолжительного действия (24 часа и более).

Классификация по концентрации.

1. Малоконцентрированный (в 1 мл содержится 40, 80 или 100 ЕД);

2. высококонцентрированный (в 1 мл содержится 200 или 500 ЕД).

Классификация по скорости наступления эффекта и его длительности.

1. Начало эффекта через 15-30 минут, продолжительность – 4-6 часов:

- моноcуинсулин;

- актрапид;

- хумулин;

- хоморал;

- хумалог.

2. Начало эффекта через 1-2 часа, продолжительность – 8-12 часов:

- суспензия инсулин-семиленте;

- инсулин-семилонг;

- изофан инсулин;

- хумулин ленте.

3. Начало эффекта через 4-8 часов, продолжительность – 20-30 часов:

- суспензия инсулин-ультраленте;

- илетин ультраленте.

Механизм действия инсулина полностью совпадает с механизмом действия нестероидных гормональных препаратов.

Основными клетками-мишенями для инсулина являются клетки печени, мышц и жировой ткани. Сахароснижающий эффект инсулина проявляется за счет его действия на различные виды обмена:

1. Углеводный обмен:

- инсулин повышает проникновение глюкозы в клетки тканей, усиливая при этом внутриклеточный метаболизм глюкозы;

- под действием инсулина увеличивается синтез в организме гликогена, главным образом в печени и мышцах, и синтез липидов в жировой ткани;

- инсулин угнетает процесс гликогенолиза, угнетая, таким образом, распад гликогена до глюгозо-6-фосфата и глюкозы.

2. Белковый обмен:

- под действием инсулина увеличивается транспорт аминокислот в клетку;

- усиливает образование нуклеиновых кислот (ДНК, РНК);

- усиливает рибосомальный синтез полипептидов и белков;

- под действием инсулина угнетаются процессы катаболизма.

3. Липидный обмен:

- инсулин способствует усилению липогенеза;

- угнетает липолиз.

4. Водно-солевой обмен:

- инсулин уменьшает выведение из организма воды и калия с мочой.

Дата добавления: 2014-01-06