Лабораторные методы

ОСНОВНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

В настоящее время количество дополнительных мето­дов исследования огромно. Особенности их применения, технические ас­пекты работы с аппаратурой настолько сложны, что требуют особой под­готовки медперсонала.

Методы обследования хирургических больных

ИССЛЕДОВАНИЯ	МЕТОДИКИ
Общеклинические	Анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация. Дыхание, пульс, артериальное давление и т.д
Лабораторные	Анализы мочи, крови, желудочного сока, мокроты и т.д. Биохимические, бактериологические, иммуиологические анализы и др.
Рентгенорадионуклидные	Рентгеноскопия, рентгенография, томография, бронхография, ангиофлебография, сцинтиграфия, холангиография, ретроградная холедохопанкреатография, компьютерная томография и др.
Функциональные	Определение вида внешнею дыхания, газообмена, биоэлектрической активности сердца и мозга, центральной гемодинамики и регионарного кровотока, микроциркуляция, реологические свойства крови и др.
Эндоскопические	Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскония, бронхоскопия, холедохоскония, торакоскопия, лапароскопия и др.
Морфологические	Морфологическое и цитологическое исследования биопсированных тканей, цитологическое исследование мокроты, желудочного сока. экссудатов, гистохимические исследования отпечатков раны и др.
Физические	Термография, ультразвуковая, лазерная и др
Психоневрологическое	Обследование и консультация специалистов

• клинические анализы,

• биохимические,

• цитологическое исследование (определение наличия, количества и вида клеток),

• гистологическое исследование,

• бактериологическое исследование,

• серологические и иммунологические методы (основаны на про­ведении различных реакций, в основе которых взаимодействие «антиген — антитело».

РЕНТГЕНОВСКИЕ МЕТОДЫ

Основано на свойстве рентгеновских лучей, открытых В. Рентгеном в 1896 г., в неодинаковой степени проникать через различные среды (ткани) человеческого тела, что позволяет на специальном экране, рентгеновской пленке или кинескопе электронно-оптического преобразователя (ЭОП) визуализировать дифференцированные изображения анатомических структур. Оно может быть выполнено как без специальной подготовки исследуемого (рутинные методики - обзорная рентгеноскопия, флюорография, рентгенография костей), так и после искусственного введения в тот или иной орган или систему органов контрастных препаратов.

Компьютерная томография

Значительным достижением в радиологии явилось изобретение Годфри Хаунафильдом в начале 70-х годов текущего столетия компьютерной томографии (КТ), которая была воспринята многими радиологами как самое крупное достижение после открытия рентгеновских лучей.

Первые компьютерные томографы (1972 г.) сначала были сконструированы для обследования головного мозга. Однако вскоре появились сканеры, позволяющие обследовать любую область человеческого тела.

КТ исследование основано на реконструкции изображения поперечного среза тела на дисплее (мониторе) с помощью ЭВМ. Срез строится на основе большого числа аксиальных проекций, где каждая ткань имеет свою плотность в зависимости от ее способности поглощать рентгеновские лучи.

Проекционное изображение на первых этапах применения КТ получали перемещением стола для обследования с находящимся на нем пациентом через пучок лучей без вращения трубки или детекторов. Недавно появившаяся новая концепция сканирования, названная спиральной КТ, значительно увеличила эффективность обследования и ускорила исследование выбранной анатомической области. В процессе исследования стол постоянно движется в линейном направлении. При этом одновременно происходит вращение рентгеновской трубки и массива детекторов вокруг исследуемого. Результатом этого является спиралевидное движение веерообразного луча через тело пациента, что дает возможность просканировать большую анатомическую область за один период задержки дыхания пациентом.

Использование при КТ контрастных средств, которые при внутрисосудистом введении избирательно поступают в соответствующие органы (органы желчевыводящей системы, системы мочевыведения), а также контрастируют сосуды внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек, головного мозга и пр.), позволяет значительно повысить эффективность диагностики при этом методе исследования.

Дата добавления: 2014-01-06