Виды и теории старения

Старение является естественным процессом. И поэто­му предотвратить старость и смерть невозможно, но про­длить жизнь — это ответственная и благородная задача современной медицины.

Знание закономерностей развития старения, его меха­низмов необходимо врачу для объективной оценки здоровья, прогноза возможной продолжительности жизни и причин развития болезней. Такие заболевания, как ате­росклероз, артериальная гипертензия, ишемическая бо­лезнь сердца и мозга, диабет, рак возникают в основном во второй половине жизни человека и нередко связаны с процессом старения. Вот почему наиболее эффективными средствами профилактики этих заболеваний являются воздействия, направленные на темп старения.

Истоки геронтологии уходят в глубокую древность. В трактатах и учениях древней медицины прослеживаются желания человека продлить жизнь и активно влиять на долголетие человека. Рекомендации по достижению долголетия имеются в сборниках Гиппократа, каноне врачебной науки Авиценны, древнеиндийских Ведах. В России первым осветил эти вопросы в печати врач Фишер в книге «О старости, ее степенях и болезнях» В XVIII веке.

Следует строго разграничивать понятия старения и старости, причину и следствие. Старость — закономерно наступающий заключительный период возрастного раз­вития. Старение — разрушительный процесс, который развивается в результате нарастающего с возрастом по­вреждающего действия экзогенных и эндогенных факто­ров, ведущий к недостаточности физиологических функ­ций организма. Старение приводит к ограничению приспособительных возможностей организма, снижению его надежности, развитию возрастной патологии. Факторы среды, воздействуя на биологические процессы, влияют на продолжительность жизни. В ходе эволюции наряду со старением возник и процесс витаукта. Витаукт — про­цесс, стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий его надежность, направленный на предуп­реждение повреждения живых систем с возрастом и уве­личение продолжительности жизни. Процессы старения и витаукта возникают вместе с зарождением организма. Изменение их взаимоотношения и разделяет все индиви­дуальное развитие на три периода — прогрессивный, ста­бильный, деградационный.

Существуют индивидуальные особенности старения, свойственные отдельным людям.

Естественное (физиологическое) старение характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных изменений, со­ответствующих биологическим, адаптационно-регуляторным возможностям данной человеческой популяции. Его определяют пол, вид, генотип. По статистике около 40% долгожителей имеют благоприятную наследственность.

Преждевременное (ускоренное) старение характеризу­ется более ранним развитием возрастных изменений или же большей их выраженностью в тот или иной возраст­ной период. Преждевременному старению способствуют перенесенные заболевания, неблагоприят­ные факторы окружающей среды, в том числе стрессовые ситуации, которые могут воздействовать на разные зве­нья цепи возрастных изменений, ускорять, извращать, усиливать обычный их ход.

Замедленное (ретардированное) старение, ведущее к увеличению продолжительности жизни, долголетию. Воз­растные изменения в этих случаях наступают значитель­но позже.

Старение связано с изменениями, происходящими на всех уровнях организации живой материи — молекуляр­ном, субклеточном, клеточном, системном, целостного организма.

Для развития старения характерны:

- гетерохронность — различие во времени наступления старения отдельных органов и тканей. Атрофия тимуса, например, у челове­ка начинается в возрасте 13-15 лет, половых желез — в климактерическом периоде (48-52 года у женщин), а не­которые функции гипофиза сохраняются на высоком уров­не до глубокой старости.

- гетеротопность — выраженность процессов старения неодинакова для разных органов и разных структур одного и того же органа (например, старение пучковой зоны коркового вещества надпочечников выражено мень­ше, чем клубочковой).

- гетерокафтенност ь – возрастные изменения организма развиваются разнонаправленно. Например, секреция по­ловых стероидных гормонов уменьшается, а гонадотропных гормонов гипофиза увеличивается

- гетерокинетичность – возрастные изме­нения организма развиваются с различной скоростью. Например, изменения опорно-двигательного аппарата нарастают с возрастом медленно; сдвиги в ряде структур мозга возникают поздно, но быстро прогрессируют, нару­шая его функцию.

Одной из основных закономерностей старения орга­низма является снижение его адаптационно-регуляторных возможностей, т.е. надежности. Эти изменения но­сят этапный характер. При старении снижается сначала способность адаптироваться к значительным нагрузкам и, в конце концов, изменяются уровень обмена и функ­ции даже в покое.

От средних веков и до наших дней продолжаются поиски средств для омоложения и продления жизни, а люди по-прежнему стареют и умирают. Существенный вклад в фор­мирование современных представлений о сущности старе­ния внесли классики отечественной биологии — И.И. Меч­ников, И.II. Павлов, А.В. Нагорный, А.А. Богомолец. Их исследования характеризуются поиском фундаментальных механизмов старения и стремлением разработать средства, влияющие на продолжительность жизни.

И.И. Мечников выдвинул аутоинтоксикационную тео­рию, утверждающую, что старение — результат аутоин­токсикации организма, связанной с функцией кишечника. В поисках противоядия он побывал в Болгарии, в одной деревушке, славящейся большим числом столет­них долгожителей. Он узнал, что патриархи этой мест­ности питаются главным образом кислым молоком. Изу­чив микроб, окисляющий молоко, он создал знаменитую болгарскую палочку, ставшую патентованным медицинс­ким средством. Открытие Мечникова получило широкое признание в России, но все-таки не оказалось «эликси­ром молодости».

И.П. Павлов связывал ведущие механизмы старения с изменениями нервной деятельности. Ученые его школы открыли важнейшие закономерности возрастных измене­ний высшей нервной деятельности.

А.А. Богомолец полагал, что ведущие механизмы ста­рения определяются возрастными изменениями соедини­тельной ткани. На основе этих представлений он предло­жил использовать цитотоксические сыворотки для поло­жительного воздействия на организм в старости.

А.В. Нагорный и его школа собрали большой факти­ческий материал об особенностях течения старения и свя­зали этот процесс с затухающим самообновлением прото­плазмы.

В настоящее время существуют две традиционные точки зрения на при­чины развития старения.

1. Старение — генетически запрограммированный про­цесс, результат закономерного развития программы, за­ложенной в генетическом аппарате. В этом случае дей­ствие факторов окружающей и внутренней среды может повлиять, но в незначительной степени, на темп старе­ния.

2. Старение — результат разрушения организма вслед­ствие неизбежного повреждающего действия сдвигов, воз­никающих в ходе самой жизни, — стохастический, ве­роятностный процесс. Иными словами, старение — раз­рушительный, вероятностный процесс, развивающийся в организме с генетически запрограммированными свой­ствами.

Старение — многопричинный процесс, вызываемый многими факторами, действие которых повторяется и на­капливается в течение всей жизни. Среди них стресс, болезни, активация свободно-радикального окисления и накопления перекисных продуктов метаболизма, воздей­ствие ксенобиотиков (чужеродные вещества), недостаточ­ное выведение продуктов распада белков, гипоксия и др.

Старение — многоочаговый процесс. Он возникает в разных структурах клетки — ядре, митохондриях, мем­бранах и др.; в разных типах клеток — нервных, секре­торных, иммунных, печеночных и др. Темп возрастных изменений определяется соотношением процессов старе­ния и витаукта. Витаукт означает не просто восстановле­ние повреждений, возникающих в процессе старения, это механизм поддержания надежности организма, способно­сти к восстановлению, к компенсации возникших нару­шений.

Классификации возрастов.

Одним из основных вопросов геронтологии является вопрос возраста. Существует международная классификация возрастных групп:

- до 45 лет – молодой возраст

- 45 – 59 лет – средний возраст

- 60 – 74 года – пожилой возраст

- 75 – 90 лет старческий возраст

- более 91 года – долгожители.

Все эти возрастные периоды условны, границы индивидуальны и представляют собой индивидуальное развитие.

Предложено несколько определений возраста:

1. Возраст – длительность существования организма от момента рождения до настоящего времени в любом масштабе времени.

2. Календарный (паспортный, хронологический) – выражен в календарной шкале, то есть, измерен количеством вращений вокруг солнца.

3. Биологический – степень истинного здоровья, уровень жизнеспособности и общего здоровья организма, всех его функций.

Разли­чают несколько видов старости: хронологическую, физи­ологическую, психологическую и социальную. Все виды старости взаимосвязаны и оказывают то или иное влия­ние друг на друга.

Хронологическая (календарная) старость — количе­ство прожитых лет. Мнения ученых в определении ка­лендарной старости разделились. Немецкий ученый патологоанатом Л. Ашофф считал наступление старости от 65 до 85 лет. Современные английские физиологи утверждают, что старость наступает после 50 лет. Советские демографы С.Т. Струмилин и Б.Ц. Урланис старость подразделяли на пожилой возраст (60—69), раннюю старость (70—79), глубокую старость — после 80 лет.

Физиологическая (физическая) старость труднее под­дается классификации и установке возрастных барьеров, потому что процесс физического старения во многом ин­дивидуален. В одном и том же пожилом возрасте одни люди могут быть здоровы и не стары, а другие по состоя­нию своего здоровья как бы обгоняют свой возраст. У одного и того же человека разные органы изнашиваются в разной степени и не одновременно.

Психологическая старость. Этот вид старости можно определить как момент в жизни человека, когда он сам начинает сознавать себя старым. Человек может осозна­вать это слишком рано, либо слишком поздно.

Социальная старость. Эта старость зависит от возра­ста всего общества в целом. Социальный возраст коррелируется средней продолжительностью жизни в конкрет­ной стране в определенном отрезке времени. В Замбии, Мали, Афганистане, где средняя продолжительность жизни 43 - 44 года, старики «моложе», чем в Японии, Канаде, Швейцарии.

Старение в большей степени социальный, нежели био­логический процесс, отличный для разных эпох и куль­тур, для представителей различных социальных слоев и групп. Чем выше уровень старения населения в целом, тем дальше отодвигается индивидуальная граница старо­сти. Наступление социальной старости зависит не только от демографического старения населения, но и от усло­вий труда и отдыха, санитарно-гигиенических условий, уровня здравоохранения и социального обеспечения, куль­туры и образования, экологической безопасности и раз­вития общественного производства, удовлетворения ма­териальных и духовных потребностей. Имеет значение также наличие вредных привычек, хронических заболе­ваний, травм, наследственности.

Продолжительность жизни определяется как бы «кол­легией» социально-экономических и политических фак­торов.

Дата добавления: 2014-01-06