Методы поведенческой терапии

Метод психоанализа

Лечение фобий

Можно научиться бояться

Фобической реакции можно научиться. Если ребенок постоянно видит, как его мать панически боится пауков, то вполне вероятно, что при определенных обстоятельствах у него также появится страх перед ними. У ребенка, которому постоянно твердят, что собаки опасны, может сформироваться соответствующий вид фобии. Похвала или упрек могут способствовать формированию фобии. Если ребенка хвалят за то, что он держится вдали от собак, и упрекают за то, что он их гладит, то существует большая вероятность формирования страха перед животными.

Человек является социальным существом - членом общества. Поэтому совершенно нормально, что его волнует мнение окружающих людей. Однако иногда человек предъявляет к себе слишком высокие требования и не может им соответствовать, что способствует формированию фобий и комплексов. Пациенты, страдающие социальными фобиями, часто склонны к одним или другим иррациональным убеждениям, которые становятся причиной их внутреннего напряжения. Для них очень важно, чтобы общество их признавало и любило. Они всегда стараются быть компетентными и вести себя безупречно во всех жизненных ситуациях. Однако это невозможно. В результате человек болезненно реагирует на чужое мнение, позже его охватывает чувство отверженности, он становится замкнутым.

В связи с существованием различных теорий, поясняющих возникновение страха, различаются и терапевтические принципы лечения фобий.

С точки зрения психоанализа, фобия является выражением конфликта, скрытого в подсознании. В этом случае лечат не саму фобию, а пытаются обнаружить конфликт, являющийся ее причиной. Основные средства для выяснения конфликтов - интерпретация снов и анализ бесед пациента с врачом. Когда конфликт удается обнаружить, пациент с ним смиряется и фобия исчезает. Некоторые психоаналитики предлагают пациенту сознательно делать то, чего он больше всего боится и таким образом преодолеть страх.

Специалисты по поведенческой терапии создали много различных техник, предназначенных смягчить проявление страха у больных или полностью устранить этот страх. Часто применяемый метод - системная десенсибилизация, сочетающаяся с глубокой мышечной релаксацией. В этом случае при полном расслаблении больного создается несколько ситуаций, вызывающих у него страх. Используется принцип хабитуации (привыкания). Во время терапии больной сталкивается с ситуациями, вызывающими у него страх. Например, лечение агорафобии заключается в посещении мест больших скоплений людей. Современные данные подтверждают, что это достаточно эффективный терапевтический метод, при применении которого фобии легче переносятся.

Другая техника обучения пациента не бояться своего страха основывается на принципе наглядности. Пациент смотрит фильм или наблюдает сцены реальной жизни и понимает, что объект, вызывающий у него страх, у других его не вызывает. Третья техника основана на постепенном преодолении страха. Пациент постепенно, шаг за шагом приближается к объекту своего страха. За малейшее усилие пациента хвалят и ободряют. Таким образом, основной принцип всех этих техник - поиск опасности для обеспечения безопасности.

Дата добавления: 2014-01-06