Собственно полость рта

Собственно полость рта при сомкнутых зубах имеет вид щели, при раскрытом рте приобретает овоидную форму.

Границы:

ü Верхняя – твердое и передний отдел мягкого неба;

ü Нижняя – мышцы дна полости рта и язык;

ü Передняя – зубы и десна;

ü Задняя – мягкое небо, способное при сокращении отграничивать отверстие – зев, которым полость рта сообщается с глоткой

Состоит из костного неба и мягких тканей, покрывающих его.

Костное небо (palatum durum) образовано:

· Небными отростками в/челюстей;

· Горизонтальными пластинами небных костей;

Рис. 5. Костное небо

Твердое небо имеет две поверхности:

· ротовую

· носовую

По средней линии (место соединения небных отростков) расположен шов твердого неба (raphe palatini).

Слизистая оболочка твердого неба (многослойный плоский ороговевающий эпителий) почти на всем протяжении плотно сращена с надкостницей. В области небного шва подслизистый слой отсутсвует. В передних отделах твердого неба в подслизистом слое между соединительнотканными трабекулами находится жировая ткань, а в задних отделах неба – скопления слизистых желез.

В месте перехода слизистой оболочки с твердого неба на альвеолярные отростки подслизистый слой хорошо выражен, здесь располагаются сосудисто-нервные пучки и небные слюнные железы (glandulae palatinae).

Позади резцов, заметен резцовый сосочек (papilla incistiva) который прикрывает отверстие резцового канала, через которое выходят носонебные сосуды и нерв.

В передней трети твердого неба в стороны от небного шва проходят 2 - 6 поперечных складок слизистой оболочки (plica palatinae).

В заднем отделе твердого неба, на 1-1,5 см кнутри от десневого края 3го маляра, с каждой стороны проецируется большое небное отверстие, а кзади и кнаруже от него - малые небные отверстия.

Кровоснабжение твердого неба – ветви нисходящей небной артерии и задней артерии перегородки носа.

Венозный отток – в крыловидное венозное сплетение и в вены носовой полости.

Лимфоотток – глубокие шейные и боковые глоточные лимфоузлы.

Иннервация – большой небный и носонебный нервы (V2).

Рис. 6. Твердое небо

Мягкое небо (palatum molle) образует заднюю стенку полости рта.

Задний отдел мягкого неба свисает свободно вниз и образует небную занавеску - ротоглоточный затвор. Посередине - выступ в виде язычка.

Латеральнее язычка с каждой стороны имеется по паре небных дужек (складки слизистой оболочки с заложенными в них мышцами):

ü - Передняя - небно-язычная дужка.

ü - Задняя - небно-глоточная дужка.

Между дужками – миндаликовая ямка, в которой лежит небная миндалина.

Основа мягкого неба - небный апоневроз (фиброзная ткань). К фиброзной ткани фиксируются мышцы мягкого неба. Сверху и снизу их покрывает слизистая оболочка, которая со стороны ротовой полости покрыта многослойным неороговевающим эпителием, а со стороны носовой части глотки – многорядным мерцательным

Мышцы мягкого неба:

1. Мышца напрягающая небную занавеску растягивает мягкое небо и расширяет просвет слуховой трубы, способствуя прохождению воздуха в барабанную полость (среднее ухо).

2. Мышца поднимающая небную занавеску поднимает мягкое небо и суживает глоточное отверстие слуховой трубы.

3. Небно-глоточная мышца тянет небную занавеску вниз, а глотку кверху, прижимает мягкое небо к задней стенке глотки.

4. Небно-язычная мышца сближает язык с мягким небом, поднимает заднюю часть спинки языка.

5. Мышца язычка поднимает и укорачивает язычок

Кровоснабжение: ветви лицевой, язычной, и малой небной артерии.

Иннервация:

· слизистая оболочка мягкого неба – малый небный нерв;

· мышцы мягкого неба – блуждающий нерв;

Лимфоотток: заглоточные, глубокие шейные и глубокие околоушные лимфоузлы.

Дата добавления: 2014-01-07