Слуховая сенсорная система

Возрастные особенности органа зрения

Глазное яблоко у новорожденного относительно боль­шое, его переднее-задний размер равен 17,5 мм, масса — 2,3 г. Зрительная ось глазного яблока проходит латеральнее, чем у взрослого человека. Растет глазное яблоко на первом году жизни ребенка быстрее, чем в последующие годы. К 5 годам масса глазного яблока увеличивается на 70%, а к 20—25 годам — в 3 раза по сравнению с ново­рожденным.

Роговица у новорожденного относительно толстая, кри­визна ее в течение жизни почти не меняется; хрусталик по­чти круглый, радиусы его передней и задней кривизны при­мерно равны. Особенно быстро растет хрусталик в течение первого года жизни, в дальнейшем темпы роста его снижа­ются. Радужка выпуклая кпереди, пигмента в ней мало, ди­аметр зрачка равен 2,5 мм. По мере увеличения возраста ре­бенка толщина радужки увеличивается, количество пиг­мента в ней возрастает к двум годам, диаметр зрачка ста­новится большим. В возрасте 40—50 лет зрачок немного су­живается.

Ресничное тело у новорожденного развито слабо. Рост и дифференцировка ресничной мышцы осуществляются до­вольно быстро. Способность к аккомодации устанавливает­ся к 10 годам. Зрительный нерв у новорожденного тонкий (0,8 мм), короткий, К 20 годам жизни диаметр его возрас­тает почти вдвое.

Мышцы глазного яблока у новорожденного развиты достаточно хорошо, кроме их сухожильной части. Поэтому движения глаза возможны сразу после рождения, однако координация этих движений наступает со второго месяца жизни ребенка.

Слезная железа у новорожденного имеет небольшие раз­меры, выводные канальцы железы тонкие. На первом ме­сяце жизни ребенок плачет без слез. Функция слезоотделе­ния появляется на втором месяце жизни ребенка. Жировое тело глазницы развито слабо. У людей пожилого и старчес­кого возраста жировое тело глазницы уменьшается в раз­мерах, частично атрофируется, глазное яблоко меньше выступает из глазницы.

Глазная щель у новорожденного узкая, медиальный угол глаза закруглен. В дальнейшем глазная щель быстро увели­чивается. У детей до 14—15 лет она широкая, поэтому глаз кажется большим, чем у взрослого человека.

ЦЕЛЬ: Знать схему строения преддверно-улиткового органа, его составные части, строение и функции кожи, ее производных: потовых, сальных желез, волос и ногтей.

Представлять проводящие пути слухового, вестибулярного и кожного анализаторов, функции уха и вестибулярного аппарата. Уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах составные части преддверно-улиткового органа.

Преддверно-улитковый орган (organum vestibulocochlearis), или орган слуха и равновесия, является периферической, рецепторной частью слухового и вестибулярного анализаторов, имеющей общее происхождение и местоположение. Орган слуха предназначен для восприятия звуков и передачи информации о звуковых раздражениях в мозг, орган равновесия - для восприятия положения и движения тела в пространстве и передачи об этом информации в мозг, что необходимо для сохранения равновесия.

Преддверно-улитковый орган почти полностью расположен в пирамиде височной кости и делится на 3 отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо.(рис. 7.) Наружное, среднее и часть внутреннего уха - улитка составляют вместе орган слуха. Другая часть внутреннего уха - его преддверие и полукружные каналы относятся к органу равновесия.

Для лучшего запоминания рассмотрим схему строения пред­дверно-улиткового органа на рис 8.

Рис. 7. Наружное, среднее и внутреннее ухо (фронтальный разрез):

1 — завиток;

2 — молоточек;

3 — наковальня;

4 — стремя;

5 — полукружные каналы;

6 — улитка;

7 — преддверие;

8 — наружный слуховой проход;

9 — ладья;

10 — внутреннее ухо;

11 — среднее ухо (барабанная полость);

12 — барабанная перепонка;

13 — наружное ухо;

14 — противозавиток;

15 — раковина уха;

16 — ушной хрящ;

17 — слуховая труба;

18 — ушная долька

Наружное и среднее ухо проводят звуковые колебания к внутрен­нему уху и таким образом являются звукопроводящим аппаратом. Внутреннее ухо, в котором различают костный и перепончатый лабиринты, образует собственно орган слуха и орган равновесия.

ПРЕДДВЕРНО-УЛИТКОВЫЙ ОРГАН

НАРУЖНОЕ УХО		СРЕДНЕЕ УХО		ВНУТРЕННЕЕ УХО
• Ушная раковина • Наружный слуховой проход	• Барабанная полость • Слуховая (евстахиева) труба	• Преддверие • Полукружные каналы • Улитка

Рис. 8. Схема строения преддверно-улиткового органа.

Наружное ухо включает ушную раковину и наружный слуховой проход, которые служат для улавливания и проведения звуковых коле­баний. Ушная раковина образована эластическим хрящом сложной формы, покрытым кожей. В нижней части ее хрящ отсутствует, вместо него имеется кожная складка с жировой тканью внутри - долька ушной раковины (мочка).

Наружный слуховой проход представляет собой 8-образную труб­ку длиной 35 мм, диаметром 6-9 мм. Состоит из хрящевой части (1/3 длины) и костной (остальные 2/3). В коже хрящевой части прохода на­ходятся сальные и особого рода церуминозные железы, вырабатыва­ющие ушную серу. При повышенной функции последних желез в на­ружном слуховом проходе могут образовываться так называемые сер­ные пробки.

Барабанная перепонка - тонкая полупрозрачная овальная фиброз­ная пластинка размером 9x11 мм, толщиной около 0.1 мм, отделяет наружный слуховой проход от среднего уха.

Среднее ухо включает барабанную полость и слуховую (евста­хиеву) трубу.(рис.9.)

Барабанная полость расположена в пирамиде височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом -лабиринтом. Она имеет объем около 1 см³ и сообщается с полостями сосцевидного отростка височной кости и носоглоткой. В барабанной полости находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя, соединенные при помощи суставов подвижно и передающие колебания барабанной перепонки лабиринту через овальное окно преддверия.(рис.10). Движения косточек регулируют и предохраняют от чрез­мерных колебаний при сильном звуке две мышцы: мышца, напря­гающая барабанную перепонку, и стременная мышца.

Рис. 9. Барабанная перепонка и слуховые косточки:

1 — головка молоточка;

2 — короткая ножка наковальни;

3 — длинная ножка наковальни;

4 — рукоятка молоточка;

5 — слуховая труба;

6 — барабанная перепонка

Рис. 10. Слуховые косточки:

1 — короткая ножка наковальни;

2 — тело наковальни;

3 — головка молоточка;

4 — длинная ножка наковальни;

5 — передний отросток молоточка;

6 — задняя ножка стремени;

7 — рукоятка молоточка;

8 — основание стремени;

9 — передняя ножка стремени

Слуховая (евстахиева) труба длиной в среднем 35 мм, шириной около 2 мм соединяет среднее ухо с носоглоткой и способствует, выравниванию давления воздуха внутри барабанной полости с внеш­ним, что важно для нормальной работы звукопроводящего аппарата (барабанной перепонки и слуховых косточек). Воспаление слуховой трубы - евстахиит может значительно ухудшить эту функцию.

Внутреннее ухо образовано сложно устроенными костными кана­лами, лежащими в пирамиде височной кости и получившими название костного лабиринта. Он состоит из трех отделов: преддверия, полу­кружных каналов и улитки. Внутри костного лабиринта расположен перепончатый лабиринт, который в основном повторяет его

очертания.

Схема костного и перепончатого лабиринтов представлена на рис.11, 12.

Рис. 11. Костный лабиринт (вид спереди):

1 — передний полукружный канал;

2 — ампулярные костные ножки;

3 — общая костная ножка;

4 — завитки улитки;

5 — купол улитки;

6 — задний полукружный канал;

7 — боковой полукружный канал;

8 — простая костная ножка;

9 — преддверие

Рис. 12. Костная улитка:

1 — верхний завиток улитки;

2 — отверстие улитки;

3 — стержень;

4 — барабанная лестница;

5 — лестница преддверия;

6 — спиральная костная пластинка

Стенки перепончатого лабиринта состоят из тонкой соедините­льнотканной пластинки, покрытой плоским эпителием. Между внут­ренней поверхностью костного лабиринта и перепончатым лабирин­том находится узкая щель - перилимфатическое пространство, запол­ненное жидкостью - перилимфой. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой.(рис.13). В перепончатом лабиринте выделяют сообщающиеся между собой улитковый проток, сферический и эллиптический ме­шочки и три полукружных протока. Улитковый проток имеет треу­гольную форму. Одна его стенка срастается со стенкой костного канала улитки, две другие отделяют его от перилимфатического пространства и называются спиральной (барабанной) и преддверной (вестибулярной) мембранами. Улитковый проток занимает среднюю часть костного спирального канала улитки и отделяет нижнюю часть его (барабанную лестницу), граничащую со спиральной мембраной, от верхней части (лестницы преддверия), прилежащей к преддверной мембране. В области верхушки (купола) улитки обе лестницы сообщаются друг с другом при помощи отверстия - геликотремы. В основании улитки барабанная лестница заканчивается у круглого окна, закры­того вторичной барабанной перепонкой. Лестница преддверия сооб­щается с перилимфатическим пространством преддверия, овальное окно которого закрыто основанием стремени. Внутри улиткового протока на спиральной мембране располагается слуховой спиральный (кортиев) орган. В основе спирального органа лежит базилярная пластинка (мембрана), которая содержит до 23000 тонких коллагеновых волокон (струн), натянутых от края костной спиральной пластин­ки до противоположной стенки спирального канала улитки на протя­жении от ее основания до купола и выполняющих роль струн - резона­торов. На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, восприни­мающие механические колебания перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в барабанной лестнице.

Рис. 13. Перепончатый лабиринт (разрез через основной завиток улитки):

1 — лестница преддверия;

2 — стержень;

3 — улитковый проток (перепончатая улитка);

4 — покровная мембрана;

5 — спиральная перепонка;

6 — базилярная пластинка;

7 — кортиев (спиральный) орган;

8 — спиральная костная пластинка;

9 — барабанная лестница;

10 — костная стенка улитки

В преддверии расположены две части перепончатого лабиринта: продолговатый эллиптический мешок (маточка) и грушевидный сфе­рический мешок (мешочек).(рис.14). Оба они сообщаются друг с другом при помощи тонкого канальца - протока, от которого отходит эндолимфатический проток, заканчивающийся эндолимфатическим мешком, лежащим в толще твердой мозговой оболочки на задней поверхности пирамиды, Сферический мешочек посредством соединяющего протока сообщается также с улитковым протоком, а в эллиптический мешочек (маточку) открывается пять отверстий переднего, заднего и латераль­ного полукружных протоков, залегающих в одноименных костных полукружных каналах. В местах расширений костных полукружных каналов (костных ампулах) каждый перепончатый полукружный про­ток имеет перепончатую ампулу.

На внутренней поверхности сферического (пятно мешочка), эллиптического (пятно маточки) мешочков и стенок перепончатых ампул (ампулярные гребешки) имеются покрытые желеподобным веществом с отолитами из мелких кристаллов углекислого кальция волосковые чувствительные клетки (вестибулорецепторы), восприни­мающие колебания эндолимфы при движениях, поворотах, наклонах головы. В пятнах маточки и мешочка расположены вестибулорецеп­торы, воспринимающие статическое положение головы в пространстве и линейное ускорение, в гребешках ампул полукружных протоков -вестибулорецепторы, реагирующие на угловое ускорение головы при ее внезапных поворотах в одной из трех плоскостей: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной.

Рис. 14. Перепончатый лабиринт:

1 — передний перепончатый полукружный проток;

2 — нерв маточки;

3 — маточка;

4 — мешочек;

5 — перепончатая улитка (улитковый проток);

6 — общая перепончатая ножка;

7 — улитковый нерв;

8 — эндолимфатический мешок;

9 — эндолимфатический проток;

10 — нерв мешочка;

11 — боковой перепончатый полукружный проток;

12 — задний перепончатый полукружный проток;

13 — нервы ампул;

14 — ампулярные концы перепончатых полукружных протоков

Слуховой анализатор - анализатор, обеспечивающий вос­приятие и анализ звуковых раздражителей и формирующий слуховые ощущения и образы. Слуховой анализатор человека воспринимает речи имеют частоту колебаний в 1 с в пределах 150-2500 Гц. Звуковые колебания улавливаются ушной раковиной и по наружному слуховому проходу передаются барабанной перепонке. Колебания последней передаются цепи слуховых косточек среднего уха и через основание стремени - мембране овального окна преддверия и перилимфе лест­ницы преддверия. В лестнице преддверия эти колебания распростра­няются в сторону купола улитки, а затем через отверстие улитки (гели-котрему) г на перилимфу в барабанной лестнице, закрытой в основа­нии улитки (круглое окно) вторичной барабанной перепонкой. Бла­годаря эластичности этой перепонки практически несжимаемая жид­кость - перилимфа - приходит в движение. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице передаются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (кортиев) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецепторные) клетки которого своими волосками касаются покровной мембраны, возбуждаются и трансфор­мируют механические движения в нервный импульс. Импульс воспри­нимается окончаниями биополярных клеток, тела которых находятся в спиральном узле улитки (улитковом узле), а их аксоны образуют улитковую часть преддверно-улиткового нерва. Второй нейрон распо­лагается в мосту, третий - в медиальном коленчатом теле таламической области и нижнем холмике четверохолмия (подкорковый центр слуха), четвертый - в височной доле коры (поперечные височные извилины, или извилины Р.Гешля). Здесь осуществляется высший ана­лиз нервных импульсов, поступающих из звуковоспринимающего ап­парата (корковый центр слухового анализатора).

Кроме воздушной проводимости звука, при которой звуковые колебания улавливаются ушной раковиной и передаются по наруж­ному слуховому проходу на барабанную перепонку, имеется и костная проводимость звука, осуществляемая через кости черепа. При этом звуковые колебания даже при закрытом слуховом проходе (например, от звучащего камертона) передаются сразу на перилимфу верхнего и нижнего ходов улитки внутреннего уха, а затем на эндолимфу среднего хода (улиткового протока). Происходит колебание базилярной плас­тинки с волосковыми (сенсорными) клетками, в результате чего они возбуждаются, и возникшие импульсы передаются к нейронам голов­ного мозга.

Вестибулярный анализатор - анализатор, обеспечивающий анализ информации о положении и перемещениях тела в пространстве. (рис.15). Раздражение рецепторных (сенсорных, волосковых) клеток в пятнах мешочков и гребешках ампул при изменении положения и угловых ускорениях головы и при участии колебаний эндолимфы передаются на этих клетках чувствительным окончаниям преддверной части преддверно-улиткового нерва. Тела нейронов этого нерва (первый нейрон) находятся в преддверном узле, лежащем на дне внутреннего слухового прохода. Аксоны нейронов преддверного узла в составе преддверно-улиткового нерва следуют к вестибулярным ядрам моста. Аксоны клеток вестибулярных ядер (второй нейрон) идут к мозжечку, ретикулярной формации и спинному мозгу - двигательным центрам, управляющим положением тела при движениях благодаря инфор­мации от вестибулярного аппарата, проприорецепторов мышц шеи и органа зрения.

Рис.15.

Дата добавления: 2014-01-07