Школьные неврозы, фобии и технология работы социального педагога по их профилактике

Неврозы - один из наиболее часто встречающихся видов психогенных реакций; они характеризуются парциальностью психических расстройств (тревожные опасения, фобии, навязчивости, истерические проявления и др.), критическим отношением к ним сохранностью сознания болезни, наличием соматических и вегетативных нарушений. Течение неврозов нередко становится затяжным, однако их развитие не приводит к грубым нарушениям поведения.

Невротические реакции обычно возникают на относительно слабые, но длительно действующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению или внутренним конфликтам (события, требующие трудных альтернативных решений, ситуации, порождающие неопределенность положения, представляющие угрозу для будущего).

Выделяют три типа неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерия.

Неврастения (астенический невроз). На первом месте в клинической картине астенические проявления - повышенная психическая и физическая утомляемость, рассеянность, рассредоточенность, снижение работоспособности. Наиболее типичны жалобы на упадок сил, отсутствие бодрости, энергии, разбитость, слабость, непереносимость обычных нагрузок. Повышенная психическая утомляемость сочетается с чрезмерной возбудимостью (явления раздражительной слабости). Больные несдержанны, вспыльчивы жалуются на постоянное чувство внутреннего напряжения; даже телефонные звонки, слабь шумы, мелкие недоразумения, ранее проходившие незамеченными, теперь вызывают бурную эмоциональную реакцию, быстро иссякающую и нередко завершающуюся слезами. К наиболее частым неврастеническим симптомам относятся также головные боли, нарушения сна, многообразные соматовегетативные расстройства, включающие нарушения сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, половой функции.

Невроз навязчивых состояний объединяет много численные невротические проявления, формирующиеся по механизму навязчивости: навязчивые мысли, идеи, представления, навязчивые страхи (фобии), компульсивные расстройства, включающие навязчивые влечения и действия.

Навязчивые страхи (фобии) разнообразны по содержанию. Чаще всего наблюдаются боязнь открытых пространств и закрытых помещений (агрофобия, клаустрофобия), страх транспорта, страх способности к выполнению каких-либо привычных функций (глотание, мочеиспускание), боязнь публичных выступлений, боязнь покраснеть (эрейтофобия), проявить неловкость или замешательство в обществе и др.

Невроз навязчивых состояний обнаруживает значительно большую по сравнению с другими видами невротических состояний тенденцию к затяжному течению. Если при этом значительного расширения симптоматики не происходит, то больные постепенно приучаются избегать ситуаций, в которых возникает страх; заболевание, таким образом, не приводит к резким нарушениям жизненного уклада.

Лечение неврозов комплексное и включает терапию психотропными препаратами, психотерапию, общеукрепляющие средства, физиотерапию. Показано также санаторнокуротное лечение.

Профилактика неврозов включает ряд социальных и психогигиенических мероприятий - создание благоприятных семейно-бытовых и трудовых условий, рациональная профессиональная ориентация, предупреждение эмоциональных перенапряжений и профессиональных вредностей.

Дата добавления: 2014-01-07