Задержка натрия и воды, увеличение ОЦК

Вазоконстрикция

Стимуляция секреции предсердного натрийуретического фактора и антидиуретического гормона

Рефлекс Бейнбриджа с полых вен и предсердий.

СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

КОМПЕНСАТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПРИ

1.Гипертрофия миокарда /приводит к уменьшению нагрузки на единицу массы сердечной мышцы/;

2.Механизм Франка-Старлинга /усиление систолы при диастолической перегрузке/;

4. Повышение фукнции симпатической нервной системы в ответ на снижение перфузии органов и тканей /облегчает условия функционирования сердечно-сосудистой системы за счет акселерации метаболических процессов, тахикардии, мобилизации крови из депо/;

5.Активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон /в ответ на снижение почечного кровотока/

На определенном этапе компенсаторные механизмы истощаются и возникает сердечная недостаточность. Биофизически это проявляется снижением максимальной скорости сокращения и расслабления мышечных волокон, уменьшением мощности сокращений на единицу массы мышцы сердца, нарушением синхронности сокращений желудочков, снижением эффективности использования кислорода, возникновением дефицита богатых энергией фосфорных соединений, снижением транспорта креатинфосфата и интенсивности реакций анаэробного гликолиза.

Общая схема развития систолической /застойной/ сердечной недостаточности может в общих чертах может быть представлена в виде замкнутого круга /таблица 5/.

Таблица 5

СХЕМА РАЗВИТИЯ
СИСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Снижение насосной функции сердца

Дата добавления: 2014-01-06