Лучевая болезнь

Эффекты воздействия ИИ на людей.

Действие ионизирующих излучений может вызвать неблагоприятные для здоровья эффекты, которые проявляются либо у облученного лица, либо у его потомков. В первом случае последствия облучения называются сомати­ческими, а во втором - генетическими или наследственными.

Соматические эффекты облучения делятся на детерминированные (по­роговые) и стохастические (вероятностные).

Если эффекты облучения выявляются начиная с какого-либо опреде­ленного значения дозы, то их относят к детерминированным. При дозе вы­ше определенного порога тяжесть эффекта облучения зависит от величины дозы. К таким последствиям облучения относятся лучевая болезнь, луче­вой ожог кожи, лучевая катаракта, лучевое бесплодие и т.д.

Последствия облучения человека, вероятность проявления которых существует при сколь угодно малых дозах, называются стохастическими. Вероятность возникновения этих эффектов пропорциональна дозе, а тя­жесть их проявления от дозы не зависит. Сюда относятся злокачественные опухоли, лейкемия, наследственные болезни.

Совокупность перечисленных явлений представляет собой особое заболевание, которое называют лучевой болезнью.

Лучевая болезнь, возникающая вследствие внешнего и внутреннего облучения, подразделяется на хроническую и острую.

Хроническая лучевая болезнь формируется постепенно при облучении дозами, незначительно пре­вышающими предельно допустимые для професcионального облучения. Эта форма болезни может возникнуть как при общем облучении, так и при ло­кальных облучениях отдельных органов. После снижения облучения до до­пустимых пределов (или его прекращения) наступает период восстановле­ния. Затем следует длительный период последствий хронической болезни.

В выраженной (острой) форме лучевой болезни различают период пер­вичной реакции, скрытый период формирования болезни, восстановительный период и период отдаленных последствий.

Клинические симптомы первичных реакций, данные анализа крови и костного мозга, особенно количество хромосомных повреждений, позволяют врачам судить о дозе облучения в диапазоне 1...10 Гр, прогнозировать тяжесть лучевой болезни и назначать необходимое лечение.

По тяжести заболевания лучевая болезнь делится на четыре степени. В табл.2. приведены однократные дозы облучения, приводящие к лучевой болезни различной тяжести.

Таблица 2. Возможные последствия внешнего облучения людей

Поглощенная доза, Гр	Степень лучевой болезни	П р и з н а к и п о р а ж е н и я
1 – 2		Скрытый период продолжительностью до двух-трех недель, после чего появляются недомогание, общая слабость, может периодически повышаться температура. В крови уменьшается содержание лейкоцитов. Болезнь излечима в подавляющем числе случаев.
2 – 4		Скрытый период около недели. Затем наблюдается тяжелое недомогание, расстройство функций нервной системы, головная боль, повышение температуры. Количество лейкоцитов в крови снижается наполовину. При активном лечении выздоровление наступает через два масяца. Возможны смертельные исходы - до 20%.
4 – 6		Скрытый период несколько часов, после чего отмечается очень тяжелое состояние, расстройство функций нервной системы, головная боль, иногда потеря сознания или резкое возбуждение, кровоизлияние в слизистые оболочки и кожу. Количество лейкоцитов резко уменьшается. Ввиду ослабления защитных функций организма возможны различные инфекционные осложнения. Продолжитель ность лечения 6...8 месяцев. Без лечения болезнь в 20...70% случаев заканчивается смертью.
Более 6		Болезнь в большинстве случаев приводит к смерти в течение двух недель.

Дата добавления: 2014-01-07