Этиология. Рекомендуют диету с оптимальным соотношением белков, жиров, углеводов

Определение.

ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ

Прогноз.

Лечение.

Рекомендуют диету с оптимальным соотношением белков, жиров, углеводов. У больных с синдромом экссудативной энтеропатии количество белков в пище увеличивают до 130-140 г/сутки.

При тяжелых формах заболевания, выраженном истощении налаживают энтеральное питание с введением через зонд гидролизата казеина, аминазола, альвезина, других аналогичных препаратов.

Внутривенно капельно вводят плазму, 10% альбумин, альвезин, аминокровин, аминоплазмол.

Для подавления катаболизма белков используют анаболические стероидные препараты:

• Неробол 0,005 – по 1 таблетке 3 раза в день.
• Ретаболил 2 мл 5% масляного раствора подкожно 1 раз в неделю 3 недели подряд.

Антибактериальные препараты не назначают.

С целью оптимизации кишечной микрофлоры применяют бактериальные препараты:

• Бактисубтил 0,2 - по 1 капсуле 3 раза в день перед едой.
• Лактобактерин по 3-6 доз 3 раза в день.
• Бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день во время еды.

Для компенсации диареи применяют препараты, непосредственно действующие на моторную функцию кишечника.

• Имодиум (лоперамид) 0,002 - 2 капсулы на первый прием, затем по 1 капсуле после каждой дефекации 1-6 раз в день.
• Реасек 0,0025 – на первый прием до 4 таблеток, затем по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Хорошим эффектом обладают препараты центрального действия, способствующие ликвидации функциональных нарушений моторики кишечника:

Метоклопамид (церукал) 0,01 – 1 таблетка 3 раза в день.

Домперидон (мотилиум) 0,01 – по 1 таблетке 3 раза в день.

Цисаприд (координакс) 0,01 – по 1 таблетке 3 раза в день.

Для компенсации метаболических расстройств назначают витаминные препараты, в первую очередь В₁, В₂, В₆ и жирорастворимые - Е, А. При выявлении признаков и гематологическом подтверждении (старнальная пункция) мегалобластной анемии парентерально вводят витамин В₁₂ по 500 мкг ежедневно.

Прогноз в типичных случаях и при своевременном лечении благоприятный.

Хронический колит (неязвенный) (ХК) - хроническое заболевание с неспецифическими воспалительными изменениями слизистой оболочки, нарушениями моторной и секреторной функций толстой кишки.

МКБ10: К52. – Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.

К формированию ХК могут привести следующие обстоятельства:

1. Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания кишечника.
2. Длительное нерациональное питание с недостаточным содержанием в блюдах пищевых волокон.
3. Профессиональные и бытовые интоксикации.
4. Алкоголизм.
5. Лекарственные интоксикации.
6. Воздействие ионизирующей радиации.
7. Хронические заболевания внутренних органов (вторичный хронический колит).

Дата добавления: 2014-01-07