Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Лечение. Дифференциальный диагноз





План обследования.

Дифференциальный диагноз.

Диагностика.

  • Общий анализ крови: небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ в периоды обострения заболевания.
  • Копрограмма: положительная проба Трибуле на растворимый белок (экссудат), большое количество слизи, лейкоцитов, кишечного эпителия.
  • Бактериологическое и паразитологическое исследование кала: дисбактериоз. Возбудители специфических инфекций, признаки паразитоза не определяются.
  • Эндоскопическое исследование толстого кишечника (РРС, колоноскопия): гиперемия, отек, единичные поверхностные эрозии, усиление или обеднение сосудистого рисунка, очаговая или диффузная атрофия слизистой оболочки.
  • В биоптатах слизистой признаки неспецифического воспалительного процесса.

Проводится с синдромом раздраженного кишечника, неспецифическим язвенным колитом.

Симптоматика синдрома раздраженного кишечника во многом схода с ХК. Вместе с тем, в отличие от ХК, при этом синдроме отсутствуют признаки воспалительного процесса: субфебрилитет, сдвиги в общем анализе крови, воспалительные изменения в толстой кишке при эндоскопическом исследовании и по данным гистологического исследования биоптатов.

От неспецифического язвенного колита ХК отличается отсутствием язв, псевдополипов в толстой кишке, системных проявлений заболевания (артрит, поражения кожи и слизистых, глаз и др.).

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови: СРП, общий белок, альбумины, глобулины.
  • Копрограмма.
  • Рентгенологическое исследование кишечника.
  • Эндоскопическое исследование толстой кишки.
  • Биопсия (эндоскопическая) толстой кишки.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Назначается полноценная диета из продуктов, богатых не грубой растительной клетчаткой. При склонности к запорам рекомендуется употребление зерновых отрубей. От 1 до 3 чайных ложек сухих отрубей на стакан воды, запарить кипятком 15-20 минут, воду слить. Распаренные отруби принимать во время еды 3 раза в день.

В период обострения заболевания можно ограничить потребление легко усвояемых углеводов, свежего молока. Избегать употребления крепких и суррогатных алкогольных напитков. Красное сухое вино перед употреблением желательно разбавлять пополам горячей водой.



Антидепрессивным, противовоспалительным, антибактериальным эффектом обладают настои и другие препараты травы зверобоя продырявленного. Это очень эффективное средство лечения ХК. Вместе с тем следует помнить, что зверобой вызывает фотосенсибилизацию кожи – повышает чувствительность к солнечным ожогам, может снижать потенцию у мужчин. Растение гепатотоксично, поэтому во время лечения ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, другие гепатотоксичные средства.

Для восстановления кишечной микрофлоры назначают:

  • Бактисубтил 0,2 - по 1 капсуле 3 раза в день перед едой.
  • Лактобактерин по 3-6 доз 3 раза в день.
  • Бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день во время еды.

Для лечения диареи применяют средства, непосредственно влияющие на моторную функцию кишечника.

  • Реасек 0,0025 – 1 таблетка 3 раза в день.
  • Имодиум (лоперамид) 0,002 - по 1 капсуле 3 раза в день.

Для восстановления центральной регуляции тонуса и моторики кишечника применяют:

Цисаприд (координакс) 0,01 – по 1 таблетке 3 раза в день.





Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 193; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.