Лекция № 2. Методы исследования носа и придаточных пазух

Методы исследования носа и придаточных пазух

1. Наружный осмотр и пальпация

2. Для осмотра больного необходим источник света – лампа, расположенный на уровне головы больного справа от него и лобный рефлектор.

3. Передняя риноскопия (осмотр полости носа с помощью носового зеркала)

4. Задняя риноскопия (осмотр носоглотки и задних отделов носовой полости с помощью подогретого носоглоточного зеркала, укреплённого в ручке – держателе и шпателя).

5. Пальцевое исследование носоглотки

6. Исследование дыхательной функции проводят отдельно для каждой половины носа с помощью кусочка ваты, подносимого к одной из ноздрей больного, в то время как вторая половина носа перекрыта путём прижатия крыла носа к перегородке. По движению волокон ваты судят о сохранении носового дыхания.

7. Исследование обонятельной функции осуществляют с помощью набора пахучих веществ (ольфактометрического набора). Запахи веществ, входящих в набор, знакомы каждому больному. По его ответам больного судят о состоянии обоняния.

8. Диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа в затемнённой комнате при помощи электрической лампочки Геринга, введённой в рот больного, которого просят сомкнуть губы. Свечение поражённой пазухи будет ослаблено. Для просвечивания лобной пазухи на лампочку надевают колпачок и прикладывают к внутреннему углу глазницы.

9. Метод термографии. Он основан на способности человеческого организма излучать инфракрасные волны. Термовизоры фиксируют разницу температур здоровых тканей и очага поражения. Снимок, сделанный с их экрана называется термограммой.

10. Рентгенологический метод позволяет определить трещины и переломы костей носа, инородные тела, новообразования, воспалительные и деструктивные процессы в пазухах.

11. Компьютерная томография. В основе метода – денсиметрическое исследование плотности тканей. Электрические сигналы поступают в компьютер, который преобразует их в символы и цифры. Изображение переносится на фотобумагу или рентгеновскую плёнку.

12. Ядерно – магнитный резонанс.

Вопросы для контроля:

1. Как называется осмотр передних отделов носа?

2. Какое зеркало требуется для осмотра носоглотки?

3. Чем опасен гнойный процесс наружного носа?

4. С какой целью производят переднюю риноскопию?

5. Какая придаточная пазуха наиболее часто воспаляется?

6. Какие анатомические образования наиболее близки ко дну гайморовой пазухи?

7. Почему при поражении основной пазухи возможны нарушения зрения?

«Заболевания носа и придаточных пазух»

План лекции:

Дата добавления: 2014-01-07