Оказание помощи на этапах медицинской эвакуации

Объем медицинской помощи при поражениях ФОВ в очаге.

Профилактика и лечение пораженных ФОВ.

P проведением химической разведки в войсках;

P своевременным оповещением войск о применении противником химического оружия;

P своевременным использованием средств защиты органов дыхания и кожи;

P проведением частичной и полной санитарной обработки;

P проведением экспертизы воды и продовольствия;

P приемом профилактического антидота П-6 в случае возможного контакта с ФОВ.

Первая медицинская помощь (самопомощь, взаимопомощь и помощь, оказываемая санитарами, санитарными инструкторами):

1. Одевание противогаза. При попадании ОВ на незащищенную кожу лица, противогаз на пораженного надевается только после обработки дегазирующей жидкостью ИПП;

2. Частичная санитарная обработка с помощью содержимого ИПП (обрабатываются открытые участки кожи и прилегающая к ним одежда);

3. Немедленное введение индивидуального антидота с помощью шприц-тюбика (один шприц-тюбик внутримышечно);

4. Выход (вынос) из зараженного района.

1. Доврачебная помощь:

1. Само и взаимопомощь. Одеть средства защиты кожи и органов дыхания.

2. Повторное введение антидота.

3. Частичная специальная обработка с помощью содержимого ИПП или групповых средств дегазации;

4. Симптоматическая терапия (искусственная вентиляция легких, нормализация АД, купирование судорог).

2. Первая врачебная помощь:

неотложные мероприятия:

P повторное введение антидотов: афина—1-2 шприц-тюбика или 0,1% раствора атропина—2—5 мл подкожно, внутримышечно или внутривенно до достижения состояния легкой переатропинизации;

P введение реактиваторов холинэстеразы: 15% раствора дипироксима—2—3 мл, 40% раствора изонитрозина — 3 мл внутримышечно или внутривенно;

P проведение полной санитарной обработки, со сменой белья и обмундирования;

P очистка полости рта от слизи, искусственное дыхание, оксигенотерапия по показаниям (недостаточность внешнего дыхания, цианоз и т. п.);

P при судоргах-введение 5-10% раствора барбамила по 5—10 мл внутримышечно;

P в тяжелых случаях — введение сердечных и прессорных средств, кровезаменителей (мезатон 1 % раствор 1 мл внутримышечно или внутривенно, коргликон 0,06 % раствор 1,0 мл внутривенно или строфантин 0,05% раствор 0,5 мл; этимизол 1,5% раствор по 1—2 мл внутримышечно или внутривенно; изотонические растворы хлорида натрия или глюкозы внутривенно и др.)

P при необходимости зондовое промывание желудка и дача сорбента (активированный уголь);

мероприятия, которые могут быть отсрочены:

P закапывание в глаза 1 % раствора атропина или 0,5% раствора амизила;

P при поражениях средней тяжести прием внутрь папаверина и белладонны 2-3 раза в сутки;

P при тяжелых отравлениях введение антибиотиков.

3. Квалифицированная медицинская помощь:

неотложные мероприятия:

1) полная санитарная обработка со сменой белья;

2) сочетанное применение холинолитиков и реактиваторов холинэстеразы;

3) при судорогах—введение противосудорожных средств (барбамил, седуксен);

4) обеспечение проходимости дыхательных путей (отсасываание слизи, введение воздуховодов, при необходимости - эндотрахеальная интубация);

5) при резких нарушениях дыхания — искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;

6) при падении артериального давления—применение сердечных препаратов, кровезаменителей и др.;

7) при выраженном психомоторном возбуждении (судороги, психоз и т. п.) —введение барбамила, седуксена, трифтазина, фенобарбитала;

8) профилактическое введение антибиотиков;

P мероприятия, которые могут быть отсрочены:

P полная санитарная обработка (легкобольным и легкопораженным) с гигиенической помывкой, смены белья и обмундирования;

P применение витаминных препаратов;

P профилактика и лечение нарушений функции печени, почек и др.

Дальнейшее лечение в госпиталях госпитальной базы.

Дата добавления: 2014-01-07