Повреждение сонной артерии

Глубокие ранения шеи.

Поверхностные ранения мягких тканей шеи.

I. Ранения шеи.

II.Основная часть.

I.Введение.

II.Основная часть.

I.Введение.

I. Ранения шеи.

1. Поверхностные ранения мягких тканей шеи.

2. Глубокие ранения шеи.

3. Лечение ранений шеи в хирургическом стационаре.

II. Инородные тела.

1. Инородные тела гортани и трахеи.

2. Инородные тела глотки и пищевода.

III. Ожоги.

1. Ожоги дыхательных путей.

2. Ожоги глотки и пищевода.

IV. Другие заболевания шеи.

1. Дивертикулы пищевода.

2. Заболевания щитовидной железы.

3. Врожденные пороки развития.

III. Заключение.

Шея, хотя анатомически занимает небольшое про­странство, имеет жизненно важные органы и крупные сосудисто-нервные пучки, в связи с чем ранение ее представляет жизненную опасность.

В области шеи располагаются щитовидная и паращитовидная железы, гортань, трахея, пищевод.

При обследовании шеи важное значение имеют осмотр и пальпация.

При ранениях шеи обращают внимание на размеры и ход раневого канала, наличие кровотечения и отделяемого из раны (жидкое отделяемое при ранениях пищевода, воздух – при ранениях трахеи).

Обильное кровотечение свидетельствует о повреждении крупных сосудов и требует неотложной помощи.

При поверхностных ранениях повреждаются кожа, поверхностные сосуды и фасции шеи.

Основные симптомы раны: боль, кровоте­чение, зияние краев.

Алгоритм первой и доврачебной помощи:

1. Обезболить (анальгетики с димедролом).

2. Асептическая или давящая повязка.

3. Контроль состояния, гемодинамики.

Тактика:

1. Транспортировка в положении лежа в хирургический стационар.

2. Информация в ОВД при насильственном характере травмы.

Опасны повреждением:

- крупных сосудов (сонной артерии, яремной вены),

- ветвей блуждающего нерва,

- гортани, трахеи,

- глотки и пищевода,

- щитовидной железы.

Возникает сильное кровотечение, кровь вытекает пульсирующей струей алого цвета, очень часто является смертельным.

При узких раневых каналах возникает пульсирующая гематома.

Осложнение – геморрагический шок.

Алгоритм первой и доврачебной помощи:

1. пальцевое прижатие к поперечному отростку VI шейного позвонка ниже места ранения,

2. кровоостанавливающий жгут с противоупором,

3. обезболивание (анальгетики ненаркотические или трамал в сочетании с антигистаминными),

4. асептическая повязка на рану,

5. холод на место травмы,

6. контроль состояния и гемодинамики, при наличии признаков шока, связь с веной и начать противошоковую терапию.

Тактика:

1. Транспортировка в хирургический стационар в горизонтальном положении с опущенным головным концом под контролем состояния и гемодинамики.

2. Информация в ОВД при насильственном характере травмы.

Дата добавления: 2014-01-07