Внутреннее дыхание

Наблюдение за удовлетворением потребности дышать

ЛЕКЦИЯ № 2

ТЕМА: «ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА»

Удовлетворение потребности дышать обеспечивает организм человека кислородом, необходимым для её нормальной жизнедеятельности.

различают дыхание:

1. Внешнее - доставка кислорода в кровь.

2. Внутреннее - перенос кислорода из крови к органам и тканям организма.

Внешнее дыхание - в легких постоянно происходит газообмен. Частота, глубина, ритм дыхания регулируют дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге. Дыхание состоит из фаз вдоха и выдоха, за одно дыхательное движение принимают один вдох и один выдох.

При оценке дыхания учитывают: ритм, частоту, глубину.

Ритм дыхания - регулярность вдохов и выдохов. Это дыхательные движения через определенные промежутки времени. Если эти промежутки одинаковы - дыхание ритмичное, если нет - аритмичное.

Частота дыхательных движений (ЧДД) - число дыхательных движений в 1 минуту 16-20 в среднем у взрослых. ЧДД зависит:

1) от положения тела: лежа - ЧДД 14-16, сидя - 16-18, стоя 18-20 в 1 минуту;

2) от физической активности: 12-14 во время сна, учащение при физической нагрузке. У тренированных людей и спортсменов ЧДД может достигать 6-8 в минуту.

Тахипноэ - учащение дыхание больше 20 в минуту.

Брадипноэ - урежение дыхания меньше 14 в минуту.

Апноэ - отсутствие дыхания.

Диспноэ - расстройство дыхания.

Различают типы дыхания:

1. Грудное дыхание - характерно для женщин - дыхательные движения за счет сокращение межреберных мышц.

2. Диафрагмальное дыхание (брюшной тип) - характерно преимущественно для мужчин - дыхательные движения за счет диафрагмы и мышц брюшной стенки.

3. Смешанное дыхание - чаще у спортсменов, лиц пожилого возраста - дыхательные движения одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы.

Одышка - защитно-приспособительный механизм, при помощи которого восполняется недостаток кислорода и выделяется избыток углекислого газа.

Одышка может быть физиологическая - при значительной физической нагрузке и патологическая - при различных заболеваниях.

Виды одышки в зависимости от затруднения фазы дыхания:

1. Инспираторная - затруднен вдох.

2. Экспираторная - затруднен выдох.

3. Смешанная - затруднен и вдох, и выдох.

Внешние признаки одышки: лицо принимает обеспокоенное выражение, раздувает пациент ноздри, хватает ртом воздух.

Удушье - резко выраженная, внезапно возникшая одышка.

Глубина дыхания: нормальное, глубокое, поверхностное (определяют объёмом воздуха, который человек вдыхает и выдыхает при каждом дыхательном движении).

Сердечно-сосудистая система обеспечивает доставку крови к органам и тканям. Критерии обеспечения внутреннего дыхания это показатели пульса, АД, цвет кожных покровов и слизистых.

Характер пульса зависит от величины и скорости выброса крови сердцем и эластичности стенки артерии.

Периферический пульс легче пальпировать на длинных участках артерии там, где они проходят по поверхности кости. У взрослых людей пульс чаще определяют на лучевой артерии. Также пальпируют на височной, сонной, плечевой, бедренной, подколенной артериях, на тыльной артерии стопы.

Артериальный пульс - это колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему.

Дата добавления: 2014-01-07