Очистительная клизма

ЛЕКЦИЯ № 6

ТЕМА: «КЛИЗМЫ. ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА.»

Симптомы при заболеваниях кишечника:

Боли: острые схваткообразные, вследствие резкого спазма гладкой мускулатуры кишки.

Метеоризм: усиленное газообразование в кишечнике. Больные ощущают вздутие и тягостное распирание в животе.

Понос: заболевание кишечника, снижение секреторной функции желудка и поджелудочной железы.

Запор: задержка кала в кишечнике более 48 часов, снижение моторной функции кишечника, спастическое состояние толстой кишки.

Кишечное кровотечение: тяжелое осложнение после многих заболеваний органов пищеварения.

Кал дёгтеобразный - кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта (рак желудка). В кале примесь алой крови - поражение дистальных отделов кишки.

Клизма - введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целями.

С лечебной целью используют микроклизмы, опорожнительные клизмы.

С диагностической - очистительную клизму.

К опорожнительным клизмам относятся: очистительная, сифонная, послабляющие (масляная, гипертоническая).

К лекарственным - микроклизма.

Абсолютными противопоказаниями для всех видов клизм являются:

1. Кровотечение из пищеварительного тракта.

2. Острые воспалительные язвенно-воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода.

3. Злокачественные новообразования прямой кишки.

4. Первые дни после операции на органах пищеварения.

5. Боли в животе неустановленной причины.

6. Трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

Показания: с лечебной и диагностической целями при запорах, отравлениях, перед операциями или родами, перед постановкой лекарственной клизмы, перед рентгенологическими и эндоскопическими исследованиями.

Подготовьте: таз, фартук, клеёнку, перчатки, кружку Эсмарха, воду, вазелин.

Алгоритм действия:

1. Поздоровайтесь с пациентом уважительно и доброжелательно.

2. Представьтесь пациенту.

3. Объясните пациенту цель предстоящей манипуляции.

4. Получите согласие пациента.

5. Отгородите пациента ширмой, если эта процедура выполняется в палате.

6. Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды температурой 28-30⁰С.

7. Откройте вентиль, заполните водой систему и закройте вентиль.

8. Подвесьте кружку на стойку на высоту 1 метра над больным.

9. Смажьте наконечник вазелином.

10. На кушетку постелите клеёнку.

11. Уложите больного на левый бок, при этом ноги его должны быть согнуты в коленях, слегка к животу.

12. Наденьте стерильные перчатки.

13. Раздвиньте ягодицы салфетками, введите наконечник в анальное отверстие, подвигая его вначале по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику (6-8 см).

14. Откройте вентиль, вода начнет поступать в кишечник.

15. Оставьте на дне кружки немного воды и извлеките наконечник.

16. Попросите больного удержать воду в течение 10-15 минут, для чего он должен глубоко дышать.

17. По окончании процедуры снимите перчатки и вымойте руки.

Дата добавления: 2014-01-07