Трихофитии ногти не поражаются

ТРИХОФИТИИ.

· поражение всех слоев кожи, ногтей, волос.

· единичные случаи поражения внутренних органов.

В зависимости от этиологии, объекта поражения:

· антропофильная (фиолетовый, кратероформный)

· зооантропофильная (гипсовидный, полиформный)

Антропофильная подразделяется:

1)поверхностная волосистой части головы;

2)--//--//--//-- гладкой кожи;

3)хроническая (у взрослых) волосистойчасти головы, ногтевых

пластинок, гладкой кожи;

Эпидемиология. Поражение детей школьного и дошкольного возраста.

Возбудитель - трихофитон фиолетовый, кратероформный. Источник -

больной человек. высококонтагиозная инфекция (50% детей заражаются от

взрослых). Пути заражения - прямой и непрямой контактные.

Инкубационный период 5-7 дней, максимум 14.

Поверхностная трихофития волосистой части головы. На месте

внедрения возбудителя розово-красное пятно, не имеющее четких границ;

на поверхности появляются серо-белые чешуйки; очаг не инфильтрирован;

через 10-15 дней поражает стержневую часть волос; возбудитель

продуцирует кератиназу - обламывание волос на высоте 1-3 мм, но не

всех («мех, изъеденный молью»)

Клинические формы:

1)эритематозно-сквамозная (шелушащаяся);

2)эритематозно-везикулезная (появление единичных пузырьков);

3)импетигинозная (с начала гнойнички, потом корочки);

4)черноточечная (пеньки волос на уровне кожи в виде точек)

5)диффузношелушащаяся (напоминает диффузный себорейный процесс)

Поверхностная трихофития гладкоцй кожи - более выражены

воспалительные явления; границы очага четкие, склонные к

периферическому росту; поражение пушковых волос; распространение на

значительные поверхности в виде кольцевидной структуры, которые,

сливаясь образуют гирлянды, при этом по периферии структур -

инфильтративный валик с корками и везкулами. ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ

Хроническая трихофития у взрослых.

Хр. трихофития кожи волосистой части головы. Чаще локализуется в

височной и затылочных областях, очаги небольших размеров в виде

плешивости с поверхностной кожи, в очагах черные точки волос. Может

быть шелушение отдельных участков или диффузно, напоминающее себорею.

При снятии чешуек - черные точки.

Хр. трихофития гладкой кожи. Чаще на внутренний поверхности бедер,

разгибательной поверхности локтей, коленей, поясничной области.

Проявляется в виде нечетких очагов нзначительной гиперемии, не

сопровождается субъективными ощущениями. Иногда очаги могут

покрываться серо-белыми чешуйками (отрубевидными). Клиника скудная,

врач и больной иногла рассматривают очаги как акроцианоз.

Хр. трихофития ногтевых пластинок. Начинается со свободного края

ногтя (становится серо-белым) Ноготь теряет блеск, эластичность,

крошится, становттся серо-желтым, может полностью разрушится. ПРИ

Дата добавления: 2014-01-07