Кости верхних конечностей

Движения грудной клетки.

Соединения костей грудной клетки.

Головки ребер соединяются с телом позвонков, и бугорки ребер с поперечными отростками. Суставы комбинированные, в них происходит опускание и поднимание ребер.

Семь пар верхних ребер соединяются с грудиной. Первые ребра с грудиной соединены синхондрозами, а остальные 6 пар при помощи истинных реберно-грудинных суставов. Это истинные ребра.

Остальные пять пар называются ложными. VIII, IX, X соединены друг с другом своим хрящами и образуют реберную дугу. Передние концы XI и XII ребра свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.

Первое ребро движется слабо, а верхние отделы грудной клетки расширяют в сагиттальном направлении (реберное дыхание), а нижние в поперечном (брюшное дыхание).

- 7 -

Позвоночник (в просторечье – хребет) состоит из 33 – 34 позвонков, расположенных по вертикале друг на друге и соед. межпозвоночными суставами – дисками (похожа на шайбу – в центре студенистое ядро, по периферии волокн. хрящ. кольцо), придает позвоночнику гибкость и амортизирует.

Отверстия позвонков находятся друг над другом и образуют позвоночный канал, где находится спинной мозг.

Изгибы позвоночного столба:

Если смотрим сбоку:

2 изгиба выпуклостью вперед: шейный и поясничный лордоз

2 изгиба выпуклостью кзади: грудной и крестцовый кифоз

Изгиб позвоночника в стороны → сколиоз.

Горб – гибус

Строение позвоночника:

5 отделов позвоночника:

1) шейный 7 п. (vertebra cervicales) C_1-7

2) грудной 12 п. (v. thoracales) T_1-12

3) поясничный 5 п. (v. lumbales) L_1-5

4) 5 сросшихся крестцовых (v. sacrales) S_1-5

5) 4 – 5 сросшихся копчиковых (v. cocciges) Co_1-4

- 1 -

Лекция №6

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободной верхней конечности.

Кости плечевого пояса: ключица (clavicula), лопатка (scapula).

Ключица – S-образное тело и 2 утолщенных конца (грудинный) и акроминальный (плечевой). У плечевого конца → бугорок.

Лопатка – плоская треугольная кость. Имеет 3 края – верхний, наружный (lat.) и внутренний (med.); и 3 угла: верхний, нижний и боковой (lat.).

Две поверхности: задняя, передняя. На задней поверхности имеется лопаточная ость, делящая заднюю поверхность на 2 ямки: надостную и подостную. Акромион (плечевой отросток) для соединения с ключицей (акромион – продолжение лопаточной ости). В области наружного угла лопатка имеет клювовидный отросток, суставную впадину для головки плечевой кости, лопаточную вырезку. Внутренняя поверхность образует подлопаточную впадину.

Кости свободной верхней конечности представлены плечевой костью (humerus), костями предплечья – локтевая (ulna) и лучевая (radius), костями кисти (manus).
Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела и 2 концов (эпифизы).

Верхний конец (диафиз), круглый, состоит из суставной головки для соединения с лопаткой. Здесь находятся большой (lat.) и малый бугорки (направлен кпереди).

На теле имеется бугристость (lat.) для прикрепления мышцы; отверстия для нервов и сосудов и борозда (med., потом сзади и lat. спускается) для лучевого нерва.

Нижний конец имеет мыщелок с суставными поверхностями для сочленения с костями предплечья и надмыщелки (наружный, где головка и внутренний, где блок)

Над мыщелком 2 ямки – спереди венечная, сзади ямка локтевого отростка.

Кости предплечья.

Локтевая (ulna) - расположена на внутренней стороне предплечья со стороны V пальца. Имеет трехгранную форму. Верхний конец ее утолщен, имеет 2 вырезки – лучевую и блоковидную. Блоковидная вырезка спереди переходит в венечный отросток, сзади – в локтевой отросток.

Нижний конец имеет головку, шиловидный отросток (в задне-медиальном отделе, хорошо прощупывается под кожей), суставную окружность.

- 2 -

Лучевая кость (radius) расположена на наружной стороне предплечья со стороны большого пальца, имеет трехгранную форму. Ее верхний конец называется головкой, она цилиндрической формы, с суставной ямкой и суставной окружностью.

Нижний конец имеет локтевую вырезку и шиловидный отросток, а также запястную суставную поверхность.

Обращенные друг к другу края обеих костей заострены и называются межкостными.

Кости кисти (ossa manies) делятся на: кости запястья, пясти и кости пальцев (фаланги) кисти.

Запястье (ossa carpi) состоит из 8 костей: в 2 ряда по 4 кости.

Верхний ряд (proximalis)– ладьевидная, полулунная, трехгранная, и гороховидная (от большого пальца).

Нижний ряд (distalis) – многоугольная, трапецевидная, головчатая и крючковидная кости.

Кости пясти (ossa metacarpi) – пять коротких трубчатых костей (от большого пальца).

Скелет пальцев (phalanges), (проксимальная, средняя, дистальная) – небольшие трубчатые кости – фаланги. Каждый палец кроме большого состоит из 3-х фаланг. Кости между собой соединяются суставами: плечевым, локтевым и суставами кисти. Самый большой – плечевой сустав (articulatio humeri)– головка плечевой кости и суставной впадины лопатки. Шаровидный сустав. Вокруг его сагиттальной оси → отведение и приведение плеча, вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси – вращение плеча внутрь и наружу.

Дата добавления: 2014-01-07