Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Принципи організації і методи лікувально-профілактичної допомоги дітям в Україні

Для охорони здоров'я жінок і дітей на Україні створена система державних заходів і установ - жіночих консультацій, пологових|родильних| будинків|домів,хат|, дитячих поліклінік, дитячих лікарень, ясел, садів, санаторіїв, піонерських таборів, інших оздоровчих установ. Всі ці установи тісно зв'язані між собою і складають єдину систему, що забезпечує проведення профілактичних, лікувальних і оздоровчих заходів серед жінок і дітей. Основні принципи лікувально-профілактичної допомоги дітям на Україні відбиті на слайдах 1 і 2.

Охорона здоров'я вагітної жінки здійснюється спеціальними закладами-| жіночими консультаціями, лікарями|лікарками| сільських лікарських ділянок і акушерами фельдшерсько-акушерських пунктів. Основне завдання|задача| жіночих консультацій - спостереження за здоров'ям вагітних жінок. У першу половину вагітності жінка повинна спостерігатися не рідше за 1 раз на місяць, у другу -| 2 рази на місяць, перед пологами - кожного тижня.

Незадовго до пологів лікар|лікарка| жіночої консультації або акушерка дають вагітної напрям|направлення| в пологовий|родильний| будинок|дім,хату|. Пологовий|родильний| будинок|дім,хата| або пологове|родильне| відділення|відокремлення| загальної|спільної| лікарні мають в своєму складі декілька відділень|відокремлення|: для нормальних, фізіологічних пологів, патологічних пологів, породіль, що лихоманять|морозять|, і 2 приймально-пропускних блоків, куди входять приймальня, фільтр, оглядова кімната і кімната для санітарної обробки.

Новонароджені обслуговуються в спеціальному дитячому відділенні|відокремленні|, де за їх здоров'ям спостерігає лікар|лікарка|-педіатр. До надходження|вступу| у відділення|відокремлення|, ще в пологовому|родильному| залі, здорова новонароджена дитина|дитя| після|потім| вимірювання|виміру| і зважування протягом 2-ої години знаходиться|перебуває| в дитячій кімнаті пологового|родильного| блоку на сповивальному| столі, що обігрівається. В цілях профілактики інфекційних захворювань, заповнення палат дитячого відділення|відокремлення| повинне бути циклічним.

Для лікування хворих новонароджених в даний час|нині| створені спеціальні відділення|відокремлення| патології новонароджених. Термін виписки новонародженого з|із| пологового|родильного| будинку|дому,хати| залежить від стану|достатку| здоров'я як матери|, так і дитини|дитяти|. Здорові новонароджені здорових матерей| виписуються на 6-7 день їх життя. В день виписки старша медична сестра пологового|родильного| будинку|дому,хати| передає в дитячу поліклініку адресу новонародженого, при цьому повідомляються дані про масу тіла, з|із| якою дитина|дитя| народилася і виписується. Дані про виписку новонародженого приймає старша медична сестра дитячої поліклініки і заносить їх до журнала реєстрації новонароджених.

Після|потім| виписки з|із| пологового|родильного| будинку|дому,хати| дитина|дитя| поступає|надходить| під спостереження дільничного лікаря|лікарки|-педіатра дитячої поліклініки за місцем проживання. Перші відвідини|відвідування| новонародженого вдома лікар|лікарка| здійснює в 1-2 доби перебування дитини|дитяти| вдома.|дому,хати| Якщо новонароджений відноситься до групи ризику, або є|наявний| які-небудь інші несприятливі чинники|фактори|, його необхідно відвідати в день виписки. Подальше|дальше| спостереження за дитиною|дитям| здійснюється по загальних|спільних| правилах: не менш 3-х разів за перший місяць життя і не менше 6-ти разів - середнім медичним працівником. Дільничний педіатр відвідує здорову дитину|дитяти| вдома на 1-му році життя не менше 13 разів, медична сестра робить|чинить| 14 профілактичних післяродових патронажів. Слайди 3,4.

Основною установою, де надається|опиняється| амбулаторно-поліклінічна допомога дитячому населенню, є|з'являється,являється| дитяча поліклініка. Медична допомога дітям будується за дільнично-територіальним принципом. Обслуговування дітей на ділянці проводиться за системою «єдиного» педіатра від моменту виписки з|із| пологового будинку і до передачі під спостереження лікареві|лікарці| підліткового|підліток| кабінету.

Загальна|спільна| кількість дітей на лікарській ділянці у віці до 15 років не повинна перевищувати 800. На кожну педіатричну ділянку передбачається 1 посаду дільничного лікаря|лікарки| і 1,5 посад патронажної сестри. Кожні 8 педіатричних ділянок об'єднуються у відділення|відокремлення| на чолі із завідувачці.

Основними розділами роботи дільничного лікаря|лікарки|-педіатра є|з'являються,являються|: 1. Профілактична робота; 2.Противоэпидемическая робота; 3. Лікувальна робота.

Профілактична робота дільничного лікаря|лікарки| займає|позичає,посідає| 80 % робочою часу і полягає в організації диспансерного спостереження за здоровими дітьми різного віку, в підготовці дітей до надходження|вступу| у дошкільні установи і школи, в організації протиепідемічних заходів, i санітарно-гігієнічному вихованні батьків.

Протиепідемічна робота полягає в наступному|слідуючому|:

1.Облік дітей, що підлягають щепленням.

2. Планування|планерування| щеплення на ділянці.

3.Контроль за підготовкою до щеплення дітей з|із| алергічними реакціями.

4.Спостереження за інфекційними хворими вдома, робота у вогнищі|осередку|.

5. Спостереження за реконвалесцентами| і зняттям їх з обліку|урахування|.

Лікувальна робота дільничного лікаря|лікарки|-педіатра розділяється на поліклінічний прийом і надання|виявлення| допомоги вдома.

Лікарські прийоми дітей в поліклініці будуються по ковзаючому графіку. За 1 годину прийому в поліклініці необхідно оглянути 5 дітей (за 3 години-15 дітей), за 1 годину роботи на ділянці -1,5 відвідини|відвідування| (за 3,5 години-5 хворих). Один день в тиждень виділяється для профілактичного прийому здорових дітей.

У реєстратурі проводиться попередній запис всіх первинних і повторних звернень|обертаються| до лікарів|лікарок| з|із| видачею талона на чергові відвідини|відвідування|. На кожного новонародженого і знов|знову,щойно| поступаючого|надходить| на ділянку оформляється історія розвитку дитини|дитяти|, яка є|з'являється,являється| основним медичним документом і зберігається в реєстратурі. Поліклінічний прийом проводиться дільничним лікарем|лікаркою| спільно з|із| медичною сестрою.

Робота на ділянці включає відвідини|відвідування| хворих дітей в день надходження|вступу| виклику від батьків. Лікар|лікарка| надає лікувальну допомогу хворій дитині|дитяті| вдома. Забезпечує надалі лікарське спостереження до одужання|видужання|, госпіталізацію або дозвіл відвідувати поліклініку. Крім того, дільничний педіатр щодня здійснює патронажні відвідини|відвідування| здорових дітей, активні відвідини|відвідування| хворих (без повторного виклику батьками). У вихідні і святкові дні хворих дітей вдома обслуговує черговий лікар|лікарка|-педіатр. Під час обслуговування виклику лікар|лікарка| оглядає дитину|дитяти| у присутності матері| або інших членів сім'ї. Всі дані про стан|достаток| дитини|дитяти| і рекомендацію записує|занотовує| в історію розвитку дитини|дитяти|.

У дитячій лікарні надається кваліфікована медична допомога дітям у віці до 14-ти років включно. До складу дитячої лікарні входять:

1. Приймальне|усиновлене| відділення|відокремлення| і дитячі відділення|відокремлення| різного профілю, зокрема відділення|відокремлення| або палати для хворих новонароджених.

2. Лікувально-профілактичне відділення|відокремлення|, кабінети, лабораторії.

3. Патологоанатомічне відділення|відокремлення|.

4. Інші структурні підрозділи (аптека, кухня, кабінет
медичної статистики, медичний архів, бібліотека, склади і так далі)
Слайди № 5,6

В даний час|нині| одним з першочергових|першоочергових| завдань|задач| органів охорони здоров'я є|з'являється,являється| поліпшення|покращання| стаціонарної допомоги дітям. Головний напрям|направлення| в цій галузі -| зміцнення матеріальної бази дитячих лікарень і розвиток спеціалізованої допомоги дітям шляхом створення|створіння| спеціалізованих відділень|відокремлень|.

Найбільш досконалою|довершеною| є|з'являється,являється| організація приймального|усиновленого| відділення|відокремлення| за типом мельцеровских| боксів. Під час вступу хворої дитини|дитяти| в лікарню повинні бути напрям|направлення| лікаря|лікарки| з|із| вказівкою діагнозу і довідка про відсутність інфекційних захворювань. У приймальному|усиновленому| відділенні|відокремленні| встановлюють діагноз, призначають дієту, лікування, проводять санобробку, визначають відділення|відокремлення|, де повинна лежати хвора дитина|дитя|.

Після|потім| надходження|вступу| дитини|дитяти| у відділення|відокремлення|, важливо|поважно| правильно розмістити ії по палатах. На кожне ліжко відводиться|гадає| не менше 6м2 корисної площі|майдану|. У кожному відділенні|відокремленні| важливо|поважно| мати як великі палати, так і маленькі на 1-2 ліжка. Це дає можливість|спроможність| розподілити хворих за віком, статтю|статі|, а головне - формою і тяжкістю|тягар| захворювання, дотримувати етапність в заповненні палат.

Діти у віці 7-ми років і старше розміщуються в палатах і по статі|статі|. При неясності діагнозі хворого поміщають в ізолятор до з'ясування характеру|вдачі| захворювання. Дітей, що знов|знову,щойно| поступають|надходять|, не слід направляти|спрямовувати,скеровувати| в палату видужуючих, підготовлюваних до виписки. При виписці дитини|дитяти| з|із| лікарні на неї пишеться епікриз з|із| докладними|детальними| записами про проведення лікування і з|із| вказівкою подальших|дальших| мерів по зміцненню здоров'я дитини|дитяти| або по подальшому|дальшому| лікуванню. Епікриз посилають в дитячу поліклініку, яка направила|спрямовувала,скеровувала| дитину|дитяти| на лікування.

Для дітей розгорнена велика мережа|сіть| дитячих санаторіїв. Існують санаторії наступних|слідуючих| профілів:

1.Для хворих на ревматизм;

2. Для дітей із|із| захворюваннями органів дихання нетуберкульозної етіології;

3.Захворюваннями нирок|бруньок|;

4. Захворюваннями шкіри;

5.Психоневрологічними захворюваннями;

6.Шлунково-кишковими захворюваннями;

7.Для хворих кістково-суглобовим туберкульозом і іншими формами туберкульозу;

8.Із|із| порушенням опорно-рухового апарату.

Для дітей шкільного віку, що мають ті або інші відхилення в стані здоров'я, створені санаторні школи-інтернати, в яких діти займаються по курсу середньої школи одночасно з лікуванням.

Наймасовішими оздоровчими установами є|з'являються,являються| піонерські табори для дітей шкільного віку.

Крім того, існують будинки|вдома,дома| дитини|дитяти|. У будинки|доми,хати| дитини|дитяти| поміщають дітей-сиріт, підкинутих дітей, а також дітей, батьки або близькі родичі яких по|та| тим або іншим причинам потребують допомогу держави.

 

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Основні історичні етапи розвитку педіатрії в Україні | 
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 467; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.028 сек.