Табельные медицинские средства индивидуальной защиты

ЛЕКЦИЯ

Тема: «Медицинская защита населения и спасателей

в чрезвычайных ситуациях»

Утверждена на кафедральном заседании

№ протокола______

«_____»______________2007 г.

Зав. кафедрой военной и экстремальной медицины

ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава

________________Анисимов М. М

Составитель:

Ст. преподаватель Кашиков С.В.

Красноярск

1. Значение темы: Непрерывное совершенствование системы мероприятий, средств и методов, обеспечивающих сохранение жизни, здоровья и профессиональной работоспособности отдельного человека, коллективов и населения в целом, составляют необходимость знания каждым врачом медицинских средств защиты применяемых при чрезвычайных ситуациях мирного времени.

2. Цели обучения:

2.1. Общая цель: Подготовить специалиста по организации медицинского обеспечения в чрезвычайных ситуациях мирного времени способного своевременно и правильно использовать медицинские средства защиты в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации.

2.2. Учебная цель:

1. Знать определение и мероприятия медицинской защиты.

2. Знать медицинские средства профилактики, оказание медицинской помощи и лечения поражений ионизирующими излучениями, ОВ, БС, АОХВ.

3. Уметь пользоваться медицинским и другими видами имущества находящимися на обеспечении формирований и учреждений медицинской службы медицины катастроф

2.3. Психолого-педагогическая цель: Воспитать у студентов уверенность в том, что только специалист может правильно и своевременно применить медицинские средства защиты при ЧС мирного времени.

3. Учебные вопросы и расчет времени:

Введение	5 мин.
1.Определение и мероприятия медицинской защиты	20 мин.
2.Медицинские средства защиты и их использования	20 мин.
3.Табельные медицинские средства индивидуальной защиты	20 мин.
4.Медико-психологическая защита населения и спасателей в ЧС	20 мин.
Заключение	5 мин.
Всего:	90 мин.

4. Список литературы:

4.1. основная:

- Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 560 с.

4.2. дополнительная:

- Зыкин П.В. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: учебное пособие / Под. ред. Г.К. Зыкиной. – М.: ООО «Ампресс», 2003. – 48 с.

- Вандышев А.Р. Медицина катастроф. – Ростов н/Д: «Феникс», 2002. – 384 с.

- Чрезвычайные ситуации мирного и военного времени. Характеристика зон ЧС: Методическая разработка для студентов всех специальностей дневной формы обучения / НГТУ; Сост.: В.А. Горишний, В.Б.Чернецов, В.В.Волков. - Н.Новгород, 2000. 34 с.

- Аветисов П.В., Аполлонова Л.А., Гоголев М.И. и др. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И. Погодина. – М.: ГУП «Медицина для Вас», 2002. – 212 с.

5. Наглядные пособия: презентация №3 Ms. Power Point, слайды, таблицы.

6. Технические средства: мультимедийный проектор, ноутбук, диапроектор.

Введение:

Медицинская защита населения в ЧС с Российской федерации является общегосударственной задачей и определена Федеральным законом принятым Государственной думой 11.11.94г. «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера».

Служба медицины катастроф является отраслью здравоохранения, сфера деятельности которой направлена на предупреждение и уменьшение Медико-санитарных аварий, катастроф, стихийных бедствий, Медико-санитарного обеспечения населения и оказание ему экстренной и консультативной медицинской помощи в ЧС.

1. Определение и мероприятия медицинской защиты.

Защита населения от ОМП, аварий на объектах экономики, природных катаклизмов представляет собой комплекс мероприятий, организуемых и проводимых с целью предупреждения поражения населения ядерным, химическим и бактериологическим оружием, или максимально ослабить его воздействие.

Мероприятия медицинской службы по защите населения:

- обучение населения приемам и способам профилактики и оказания первой медицинской помощи при поражении ядерным, химическим и биологическим оружием.

- участие в биологической разведке и проведение специальной индикации БС

- контроль за выполнением правил безопасности на зараженной местности

- контроль за качеством обеззараживания воды и продовольствия, зараженных продуктов

- медицинский контроль за населением, подвергающиеся воздействию ОМП, а так же за качеством санитарной обработки

- лечебно – эвакуационные, санитарно – гигиенические и противоэпидемические мероприятия по ликвидации последствий применения ОММ и аварий на предприятиях

Таким образом, медицинская защита – это комплекс мероприятий, проводимых с целью уменьшения количества потерь и тяжести поражения ОПМ, а так же оказания медицинской помощи, проведения эвакуации и лечения пораженных.

Выполнение этих задач достигается проведением ряда мероприятий медицинской службой, которые являются составной частью общего комплекса мероприятий медицинского обеспечения населения.

По времени и цели проведения они могут быть условно разделены на две группы:

1. Предупредительные мероприятия, выполняемые медицинской службой заблаговременно;

2. Мероприятия, направленные на ликвидацию последствий.

К мероприятиям, выполняемой медицинской службой при угрозе ЧС относятся:
Мероприятия по повышению устойчивости организма человека к воздействию ионизирующего излучения, бактериальных средств и ОВ.

В комплексе этих мероприятий важное значение имеет:

1.Своевременный прием населением и формированиями противорадиационных препаратов, снимающих эффект ионизирующего облучения, а так же проведение вакцинации, повышающей устойчивость организма к воздействию бактериальных средств.

2.Медицинская служба обеспечивает весь л/с формирований противорадиационными и другими препаратами, инструктирует о порядке их использования и своевременно пополняет расход этих препаратов.

3.Заблаговременно выделяет силы и средства медицинской службы для участия в работах по ликвидации последствий ЧС и поддержании постоянной их готовности к работе в зоне ЧС

4.Обеспечивает л/с формирований медицинскими средствами для оказания первой медицинской помощи.

5.Организует санитарно гигиенические и противоэпидемические мероприятия, которые включают:

- санитарную экспертизу воды, пищевых продуктов и внешней среды.

- санитарное просвещение населения.

- санитарно эпидемическую разведку состояния района, в размещении формирований и учреждений медицинской службы.

- активное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация и другие мероприятия

Таким образом проведение мероприятий медицинской службы по защите населения от ЧС тщательно планируется в планирующих документах, что позволяет своевременно оказать необходимую медицинскую помощь населению.

2. Медицинские средства защиты и их использование.

К медицинским средствам защиты относятся радиозащитные средства, антидоты, противобактериальные средства, средства частичной санитарной обработки, средства неспецифической, и специфической профилактики.

В качестве медицинских средств защиты от повышенных температур при ЧС используются термопротекторы бреметил, бреметан и их комбинации. Они обладают умеренным гипотермическим и кардиостимулирующим действием.

В качестве медицинских средств при переохлаждении организма в ЧС применяются средства, усиливающие теплопродукцию за счет каллоригенного эффекта катехоламинов, сидиокарб с глютаминовой кислотой, средства, регулирующие энергозатраты, - актон и средства, снижающие мышечную активность, блокирующие чувствительность организма к переохлаждению, диазепам с оксибутиратом натрия.

В качестве препаратов, повышающих устойчивость организма к шуму, используют каветон, актопротектор беметил.

К медицинским средствам противо­радиационной защиты относятся:

- средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции на облучение (тошнота, рвота, общая слабость): этаперазин, аэрон, реглан, церукал и др.;

- средства предупреждения радиацион­ных поражений при внешнем облучении - радиопротекторы (препараты, вызываю­щие гипоксию в радиочувствительных тканях), цистамин, гормональные средства (диэтилстильбэстрол). Эти средства эффективны только при применении до облучения и в больших дозах. На организм оказывают вредное воздействие;

- средства профилактики радиационных поражений при внутреннем заражении - адсорбенты. Для выведения стронция и бария применяют адсобар, йода – стабильный йод, цезия – феррацин и др.

Также применяются комплексоны - пре­параты, ускоряющие выведения РВ из организма, - лимонная, молочная и уксус ­ ная кислоты. Они применяются ингаляционно в виде аэрозолей и образуют в легких с радиоизотопами комплексные соединения, которые затем всасываются в кровь и выводятся с мочой;

• средства профилактики радиационных поражений кожи при загрязнении ее ра­диоактивной пылью. Наиболее эффективным мероприятием является раннее проведение частичной или полной санитарной обработки водой с мылом, препаратом " Защита " или 1-3% соляной кислоты.

Вместе с тем по назначению врача применяются средства экстренной медицинской помощи и лечения радиацион­ных поражений:

• адаптогены, повышающие общую сопротивляемость организма, - препараты
женьшеня, к итайского лимонника и др.;

• стимуляторы кроветворения - пе нтаксины, гемостимулин и др.;

• антигеморрагические средства - серотонин и др.;

• стимуляторы ЦНС - нейролептики, транквилизаторы.

К медицинским средствам противо­химической защиты относятся лекарственные средства, способствующие обез­вреживанию ядов в организме путем фи­зического или химического взаимодейст­вия. Эффективность их применения отмечается в токсикогенной (ранней) фазе от­равления.

· Антидоты против фосфорорганических веществ: холинолитики - атропин,
афин,тарен; реактиваторы холинэстеразы - дипироксим и др.

· Антидоты против цианитов: амилнитрит, тиосульфат натрия.

· При отравлении люизитом: унитиол, БАЛ.

• При отравлении психомиметиком бизет: т рифтазин, бугафе н.

Универсальных антидотов не сущест­вует.

Частичная санитарная обработка кожи и дегазация одежды проводится подручными и табельными средствами, входя­щими в состав индивидуального противо­химического пакета ИПП-8 или ИПП-10.

Противобактериальные средства

разделяются на средства экстренной не­специфической и специфической профилактики. К средствам неспецифической профилактики относятся антибиотики широкого спектра действия и сульфани­ламидные препараты. После установления возбудителя переходят к специфиче­ской профилактике, т.е. к применению лекарственных средств, сывороток, вак­цин, эффективных при данном инфекци­онном заболевании.

К табельным медицинским средст­вам индивидуальной защиты относятся аптечка индивидуальная АИ-2, индивиду­альный противохимический пакет ИПП-8 и ИПП-10, пакет перевязочный индиви­дуальный ППИ, аквасепт или пантоцид.

Содержание аптечки индивидуаль­ной АИ-2:

гнездо 1: шприц-тюбик с 2% промедолом - болеутоляющее средство, применяется как средство профилактики шока при травмах и ожогах;

гнездо 2: пенал с антидотом против ФОВ - тарен (в таблетках);

гнездо 3: пенал с противобактериальным средством № 2 - сульфадиметоксин, 15 таблеток - применяется при желудоч­но-кишечных расстройствах после облучения: 7 таблеток в первый день, по 4 таблетки в последующие 2 дня;

гнездо 4: пенал с радиозащитным средством № 1 - радиопротектор - цистамин в таблетках - применяется за 30-40 мин до облучения из расчета 1,2 г, по­вторный прием через 4-5 часов;

гнездо 5: два пенала - противобактериальное средство № 1 – хлортетрацилин по 5 таблеток - применяется как средство неспецифической профилактики: первый прием - 5 таблеток, второй прием – через 6 часов 5 таблеток;

гнездо 6: пенал с радиозащитным средством № 2 - йодистый калий 10 таб­леток по 0,25 г - предупреждает накопле­ние радиоактивного йода в щитовидной железе - применяется взрослыми и детьми старше 2-х лет по 0,125 г, детьми до 2-х лет по 0,04 г 1 раз в день в течении 7 дней после еды;

гнездо 7: пенал с противорвотным средством - этаперазин 5 таблеток - при­меняется по 1 таблетке сразу после облу­чения.

Детям до 8 лет препараты из АИ-2 на­значаются в четверть дозы, с 8 до 15 лет - в половину дозы. Противобактериальное средство детям старше 8 лет дается в полной дозе, до 2-х лет - не дается.

Содержание индивидуального проти­вохимического пакета ИПП-8:

• стеклянный флакон с дегазирующей жидкостью (в ИПП-10 - металлический
флакон);

• марлевые салфетки; 4

• инструкция пользователя.

Дегазирующий раствор применяется для дегазации кожи, одежды, а также дезинфекции. При попадании жидкости в глаза их промывают водой, 0,5% хлорамином.

Содержание пакета и перевязочного индивидуального ППИ в прорезиненной оболочке:

• марлевый бинт 10 см х 7 м;

• две ватно-марлевых подушечки раз­мером 17 см х 32 см, одна из которых
подвижна;

• булавка.

Пакет используется для наложения на раневую или ожоговую поверхность, про­резиненная оболочка - для наложения на рану с открытым пневмотораксом

Дата добавления: 2014-01-07