Про затвердження зразка санаторно-курортної путівки
На виконання доручення Кабінету Міністрів України від 13.12.2001 N 9668/66 з метою упорядкування діяльності санаторно-курортних закладів усіх форм власності та здійснення державної політики щодо роботи санаторно-курортної галузі наказую:
1. Затвердити зразок санаторно-курортної путівки, що додається.
2. Контроль за виконанням цього наказу покласти на голову Державного департаменту з питань діяльності курортів Омецинського Б. Ф.
Міністр
В. Ф. Москаленко
ЗАТВЕРДЖЕНО наказом МОЗ України від 22 січня 2002 р. N 19
Підпорядкованість закладу
САНАТОРНО-КУРОРТНА ПУТІВКА
N _____ Серія ___________________ (при необхідності)
________________________________________________ ________________________________________________ (назва закладу, адреса, телефон/факс, режим роботи)
Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ___________________
Акредитаційний сертифікат серія ______ N ________
Рівень акредитації (категорія) _______________________
Ліцензія N ________ від ___________________
Спеціалізація закладу ______________________________ ________________________________________________ ________________________________________________
Назва курорту ____________________________________ _________________________________________________
Термін путівки _______ дн.
з "___" ____________ р.
по "___" ____________ р.
Ціна _______________ грн.
Прізвище ________________________________________
Ім'я _____________________________________________
По батькові _______________________________________
Рік народження, громадянство _______________________
Домашня адреса __________________________________
Паспорт серія ______________ N _____________
виданий _________________________________________
Місце роботи _____________________________________ _________________________________________________
Пільгова категорія _________________________________
Назва організації, що надала путівку (код страхувальника) _______________________________ _________________________________________________
Путівка видана "___" ____________ ____ р.
Підпис відповідальної особи, що видала путівку
_________ (підпис) _____________________ (прізвище)
М. П.
Особи не приймаються по путівках, які не заповнені, не мають підпису та печатки організації, що її видала
Видається на руки для обов'язкового повернення організації, яка надала путівку
ЗВОРОТНИЙ ТАЛОН
до путівки N _________ серія _______________
________________________________________________ (назва закладу) ________________________________________________ (адреса, телефон, факс)
На термін:
з "___" ____________ р.
по "___" ____________ р.
Прізвище ________________________________________
Ім'я _____________________________________________
По батькові _______________________________________
Керівник _____________________ (підпис)
М. П.
Інформація для власника путівки:
_________________________________________________ (вікові обмеження і пільги для дітей тощо)
Дата і номер ліцензії _______________________________ _________________________________________________ Назва закладу _____________________________________ _________________________________________________ Рівень акредитації _________________________________ Адреса __________________________________________ _________________________________________________ Телефон/факс _____________________________________ Проїзд до закладу __________________________________ _________________________________________________
Заповнюється для санаторіїв і пансіонатів з лікуванням
Показання для лікування: ___________________________ _________________________________________________ Протипоказання: __________________________________
Дорослі приймаються за наявності санаторно-курортної карти, діти - додатково довідки про епідемічний стан та довідки про проведене щеплення.
Перелік лікувально-діагностичних послуг, що входять до вартості путівки: _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ Перелік додаткових послуг, що надаються в ___________ _________________________________________________
ТАЛОН ХАРЧУВАННЯ
до путівки N ____________ серія ______________
_________________________________________________ (назва закладу)
На термін:
з "___" ________________ р.
по "___" _______________ р.
_________________________________________________ (прізвище)
Стіл N _________ Місце ___________
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
ТАЛОН НА ПРОЖИВАННЯ
до путівки N _________ серія ______________
_________________________________________________ (назва закладу)
На термін:
з "___" __________________ р.
по "___" ___________________ р.
_________________________________________________ (прізвище)
Корпус N _________ Кімната N __________
Талон видав ______________ (прізвище)
Умови харчування: (зазначити тип і категорію підприємства громадського харчування, кількість прийомів їжі, наявність замовного меню, можливість дієтичного харчування і т. д.). _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________
Умови проживання: _______________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ (люкс, 1-, 2-, 3-місні номери, зазначити наявність зручностей у номері, а також телевізора, холодильника, телефону і т. д.)
1. Антифеодальний виступ штюрмерів. Творчість поетів
«Бурі і натиску».
2. Гердер та ідея народності. Характеристика творчості.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав!Последнее добавление