Марлевые повязки

Рекомендуемые области применения перевязочных и фиксирующих средств

Рассмотрим продукты фирмы «Paul Hartmann AG», Германия. Эти повязки прошли клиническую апробацию в Институте хирургии им. А.В.Вишневского широко используются и в других российских клиниках. Отличительной особенностью этих повязок, является их универсальность и взаимозаменяемость процессе лечения. Tender-wet, Syspur-derm, Sorbalgon применяются во всех фазах раневого процесса.

Branolind — классическая гипоаллергенная мазевая повязка, которая успехом применяется в клиниках общего хирургического профиля, в центрах пластической хирургии и дерматокосметологии, а также в ожоговых центрах, и особенно широко в системе «Медицина катастроф». Мазевая масса повязки готовится на основе перуанского бальзама. Следует подчеркнуть, что Branolind применяется как на поверхностных плоских ранах, так и на глубоких. Повязку можно комбинировать с сорбционными современными перевязочными средствами, например, с Sorbalgon.

Рис 1. Атравматическая повязка «Бранолинд Н®», пропитанная перуанским бальзамом при лечении обширной донорской раны бедра.

Atrauman — мазевые повязки, не содержащие фармпрепаратов, применяются для атравматического лечения ран. Основой повязки служит материал из гидрофобного сетчатого полиэстера. Его пропитывают мазевой массой на основе триглициридов (нейтральных жиров).

Atrauman особенно эффективен при уходе за поверхностными ранами при ссадинах, рваных и ушибленных ранах, ожогах, химических ожогах), а также для покрытия мест взятия кожного лоскута и фиксирования расщепленных кожных трансплантатов. Благодаря тому, что эти повязки не содержат фармпрепаратов в мазевой массе, их используют для лечения ран у пациентов с чувствительной кожей и повышенной реакцией на медикаменты.

Grassolind neutral состоит из крупноячеистой хлопчатобумажной ткани, пропитанной несодержащей фармпрепаратов, индифферентной для кожи мазевой массой. Поэтому эта повязка особенно рекомендуется для лечения ран у пациентов с чувствительной кожей и аллергией на медикаменты, а также при длительном лечении плохо заживающих ран (фото 1). Grassolind neutral используют для особо щадящего ухода и сохранения эластичности у поверхности раны, например, при ссадинах и ушибленных ранах, при ожогах, прижигании химическими веществами, лучевых поражениях и т.д. Идеален для лечения ран у пациентов с повышенной реакцией на медикаменты, а также при длительном лечении ран с тенденцией к плохому заживлению, так как при этом часто существует опасность сенсибилизации.

Фото 1. Лечение термического ожога 2-3 степени

Повязка Tender-wet — это эффективное средство для терапии во влажной среде. Tender-wet обладает хорошим дренирующем эффектом, обеспечивает эффективное удаление гнойного экссудата и способствует очищению ран. Повязка создает в ране влажную среду для формирования грануляционной ткани и ускоренного процесса эпителизации.

Tender-wet используют для местного лечения ран, особенно плохо заживающих, таких как пролежни, гангрена, трофическая язва и инфицированные раны.

Рис 2. Внутреннее устройство (а), внешний вид стандартной квадратной (б), и круглой (в) повязки «ТендерВет®».

Syspur-derm — обладающая лечебным действием повязка из мягкой двухслойной полиуретан новой губки, служащая для очищения раны и восстановления ткани, а также для временного покрытия больших кожных дефектов. Механизм действия повязки, ее терапевтические свойства определяются различием физической структуры обоих губчатых слоев.

Syspur-derm используют для очищения всех механических и термических ран, например, при инфицированных ссадинах, ожогах П и Ш степени, открытых переломах и т.д., а также для образования хорошо васкуляризированного участка при очищенных или первично чистых глубоких дефектах кожи и мягких тканей, открытых переломах, после некрэктомии, расширенных оперативных иссечениях, для очищения и стимулирования грануляции в плохо заживающих ранах, например трофических язвах, пролежнях, лучевых изъязвлениях и т.д.

Syspur-derm не рекомендуется применять, если нет достаточной гарантии надежного контакта повязки с раневой поверхностью, например, при сухих некрозах, а также в сочетании с аппликациями из мазей, кремов и аэрозолей.

Sorbalgon состоит из мягких текстильных волокон кальция-альгината, которые вступают в контакт с солями натрия, содержащимися в крови или экссудате раны, превращаются в гелеобразный материал.

Вследствие этого повязка обладает терапевтическими свойствами, которые способствуют лечению ран.

Повязка Sorbalgon — это нетканое волокнистое соединение, которое хорошо тампонирует и дренирует. Ее использование оптимально при обработке глубоких ран.

Sorbalgon можно применять для обработки всех открытых ран, но особенно — глубоких. Для того чтобы гелеобразование способствовало процессу лечения, в ране должно быть достаточно экссудата, в противоположном случае не происходит полного преобразования волокон. Повязки Sorbalgon эффективны при трофической язве, пролежнях, абсцессах, фурункулах, карбункулах, ожогах, а также трудно обрабатываемых ранах в неотложной онкохирургии.

Дата добавления: 2014-01-07