Для точного определения АД необходимо соблюдение

На предплечье накладывается

I. Кровавый, или прямой

Методы измерения АД

Факторы, влияющие на уровень АД

Своему значению оно ближе к диастолическому АД.

Величиной между систолическим и диастолическим давлением, и по

Среднее АД не является средней арифметической

­ Среднее АД = Диастолическое АД + 1/3 Пульсового давления.

Ú Нагнетательная способность сердца;

Ú Периферическое сосудистое сопротивление;

Ú Вязкость крови – чем больше вязкость, тем больше

сосудистое сопротивление и уровень АД;

Ú Объем циркулирующей крови – при кровопотере он уменьшается è АД снижается. При переливании жидкостей АД, наоборот, возрастает.

(требует оперативного вмешательства) – в просвет сосуда вставляется канюля, соединенная с манометром, регистрирующим уровень АД.

II. Бескровный, или непрямой:

а) пальпаторный способ Рива-Роччи;

б) аускультативный способ Короткова.

манжета, соединенная с манометром è в полость манжеты нагнетается воздух è давление в манжете увеличивается è сдавление мягких тканей предплечья и плечевой артерии

è кровь не проходит ниже сдавленного участка è при пальпации пульса на плечевой артерии (способ Рива-Роччи) или выслушивании пульса на плечевой артерии с помощью фонендоскопа (метод Короткова) пульс не определяется.

Выпускание воздуха из манжеты è снижение давления в манжете è давление в плечевой артерии ниже, чем систолическое è порция крови во время систолы

проходит через сдавленный участок и ударяет о стенку сосуда è пульсовой толчок (пальпаторно) или первый тон Короткова (аускультативно) è кровь переходит из расширенного участка сосуда в суженный è завихрение тока крови è снижение давления в манжете ниже диастолического è беспрепятственное прохождение крови во время систолы и диастолы è исчезновение тонов Короткова.

следующих условий:

Úрука должна быть освобождена от одежды;

Úпредплечье обнаженной руки должно лежать на столе ладонной поверхностью вверх;

Úманжету накладывают на плечо так, чтобы нижний край манжеты был на 2 см выше локтевого сгиба, а средняя часть манжеты приходилась на медиальную поверхность плеча;

Úманжету фиксируют с такой плотностью, чтобы под нее

можно было подвести 2 пальца руки;

Úманжету накачивают воздухом до исчезновения пульсации

периферической артерии;

Úесли есть необходимость перепроверить АД, давление в

манжете следует снижать до нуля для восстановления кровообращения в конечности;

Úшкала манометра не должна быть видна испытуемому;

Úширина манжеты составляет 40% от окружности плеча.

Дата добавления: 2014-01-07