Переломи кіст, види, ознаки, ускладнення переломів, перша медична допомога

Переломом називається повне або часткове порушення цілісності кісти під впливом зовнішньої сили.

Розрізняють переломи повної і неповні (тріщини, надлами), травматичні (при ударі, поштовху, падінні або влученні в кісту якого-небудь кинутого предмета) і патологічні (при туберкульозі, остеомиелите й ін.); у залежності від стану шкірних покривів – закритій і відкриті; у залежності від кількості ушкоджених кіст – ізольовані і множинні. Крім того по характері лінії розламу переломи бувають: подовжні, поперечні, косі, гвинтоподібні, осколкові, убиті і т.д. По співвідношенню кісткових отломков розрізняють переломи без зсуву і зі зсувом кісткових отломков (зсув може бути бічне, по довжині, під кутом, ротаційне).

Місцеві ознаки переломів кіст прийнято поділяти на абсолютні (достовірні, що з'являються тільки при переломах), до яких відносяться

- деформація й укорочення кінцівки;

- ненормальна рухливість кісти в місці ушкодження;

- відчуття кісткового хрускоту (крепітація) при обмацуванні місця перелому;

- наявність кісткових отломков у рані (при відкритому переломі)

і відносні ознаки, такі як

- біль у травмованому місці при русі або при навантаженні на кінцівку по осі;

- порушення функції кінцівки (найбільш виражено при повних переломах);

- припухлість тканин в області перелому;

- синці.

Крім того, значна частина переломів супроводжується порушенням загального стану потерпілого (підвищення температури тіла, порушення серцевої і дихальної діяльності).

Як ускладнення перелому можуть розвитися гостра крововтрата, травматичний шок, жирова емболія (смертельне ускладнення, зв'язане з влученням у кровоток шматочків жирової тканини ушкодженого жовтого кісткового мозку трубчастих кіст або підшкірної жирової клітковини і закупорка ними судин життєво важливих органів).

Надання невідкладної допомоги при переломах кіст кінцівок:

1. Звільнити кінцівки від впливу факторів, що травмують;

2. Зупинити кровотеча (при відкритому переломі);

3. Дати якнайшвидше знеболюючий засіб (2 таблетки анальгіну або іншого анальгетика, 50-100 грамів горілки дорослому);

4. Накласти пов'язки на рані (при відкритому переломі);

5. Зафіксувати кінцівка за допомогою шин або підручних засобів (гілка, дошка) поверх одягу. При відкритих переломах спочатку накласти пов'язку на рань і тільки потім – шину;

6. Укрити потерпілого, особливо при холодній погоді;

7. Забезпечити доставку в лікувальну установу.

Висновок. Таким чином, розгляд даної теми дає можливість:

- розширити представлення про особливості різних видів травм;

- вивчити основні ознаки закритих ушкоджень і переломів кіст, прийоми їхнього виявлення;

- усвідомити алгоритм надання першої медичної допомоги при них, що полегшить практичне освоєння найпростіших навичок надання необхідної невідкладної допомоги при травмах.

Література, що рекомендується, по темі лекції:

1. Буянов В.М. Первая медицинская помощь.-М.,1986.

2. Бенюмов В.М. Хірургія: Підручник.-К.:Вища школа, 1985

3. Гапанович И.Я. Хирургия, -Минск, 1987

4. Дядичкин В.П. Медицинская помощь при травмах. - Минск,1981.

5. Жидецький В.Ц., Жидецька М.Є. Перша допомога при нещасних випадках: запитання, завдання, тести та відповіді. Навчальний посібник.- К.: Основа, 2003, - 39-42

6. Красильникова И.М., Моисеева Е.Г. Неотложная доврачебная медицинская помощь - М.:АНМИ, 2004. – 57-62

7. Сафонов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.:Медицина, 1981- 533-553.

Контрольні питання:

1. Які ушкодження відносяться до закритих травм?

2. Дати визначення забитого місця, розтягання зв'язувань, розриву зв'язувань, вивиху, перелому кіст.

3. Які причини забитого місця м'яких тканин, вивиху, розтягання зв'язувань, перелому кісти?

4. Перелічити види вивихів, переломів.

5. Які основні ознаки забитого місця, розтягання зв'язувань, вивиху, перелому?

6. Описати послідовність дій при наданні невідкладної допомоги при забитому місці, розтяганні зв'язувань, вивиху, переломі кісти.

7. Розповісти про причини і механізм розвитку синдрому тривалого сдавления м'яких тканин.

8. Які основні періоди розрізняють у клінічному плині травматичного токсикозу? Місцеві і загальні ознаки кожного з них?

9. У чому складаються особливості надання невідкладної допомоги при тривалому сдавлении тканин?

Дата добавления: 2014-01-07