Общие принципы лечения больных чесоткой

Осложнения

Особенности течения чесотки у детей

Типичные симптомы чесотки

Клинические симптомы

Клинические разновидности

Причины неснижения заболеваемости

Препарат соскоба чесоточного хода

- самка с яйцом, готовым к откладке

- свежеотложенное яйцо

- подвижные личинки, готовые к выхожу из хода

- миграция населения

- концентрация большого числа людей в местах отдыха

- недостатки в работе медицинской службы (ошибки в диагностике, некачественное лечение и др.)

- расслоение уровня жизни населения

- типичная чесотка (самая простая в диагностике)

- чесотка без ходов

- чесотка «чистоплотных» (снимают поверхностный слой эпидермиса вместе с клещом)

- норвежская чесотка

- зуд, усиливающийся в вечернее или ночное время, вызываемый клещами и их экскрементами

- наличие чесоточных ходов

- полиморфизм высыпаний

- характерная локализация клинический проявлений

Межпальцевые промежутки, кисти, подмышечная область, молочные железы у женщин, нижняя треть живота, паховая область, ягодичная область, у детей поражаются подошвы (эпидермис рыхлый), ногтевые пластинки, поясничная область, область локтевого сустава. У взрослых лицо в процесс не вовлекается.

Обработка начиная с шеи у взрослых, а у детей – начиная с макушки.

- симптом Арди (наличие пустул и гнойных корочек на локтях и в окружности)

- симптом Горчакова (наличие кровянистых корочек от экскориаций на локтях и в окружности)

- симптом Михаэлиса (кровянистые корочки и импетигиозные (гнойничковые) высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец в области ромба Михаэлиса)
- симптом Сезари (пальпаторное обнаружение чесоточного хода в виде легкого возвышения)

- скабиотическая лимфоплазия (предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления)

Будут папулы, везикулы, экскориации, корочки и даже эрозии. Если хронизация, то чешуйки.

Есть место входа самки и место выхода. Если не видно чесоточный ход, покрашивают йодом, и это место будет впитывать йод более интенсивно.

- нетипичная локализация

- поражается волосистая часть головы, лицо, шея, подошвы, редко ногтевые пластинки

- распространенный характер

- преобладание экссудативных Э в полиморфных высыпаниях

- частые осложнения пиодермией и экзематизацией

- пиодермия

- аллергический дерматит

- инфекционная экзема

- крапивница

- поражение ногтевых пластинок у грудных детей (просто особенность детей, не осложнение)

- лечение в очаге должно проводиться одновременно (несколько человек в семье)

- лечение должно проводиться вечером, учитывая суточный ритм активности клеща

- втирание препарата осуществляется только руками (кисти в процесс тоже вовлекаются, вначале их и обрабатывают)

- лечение осложнений проводится одновременно с лечением чесотки (хоть и не всегда)

5 зон: 2 верхние, 2 нижние конечности, тело (по 2 минуты на зону)

Противоскабиозные препараты – противочесоточные.

Дата добавления: 2014-01-07