Гипофункция

Патология

ЦНС

Гепатоциты

Сосудистая система

Почки

Головной мозг

Мишени и эффекты

Регуляция секреции и эффекты антидиуретического гормона

Механизм действия зависит от рецепторов:

• кальций-фосфолипидный механизм, проявляется при высоких концентрациях, сопряжен с V₁ рецепторами гладких мышц артериол, печени, тромбоцитов,
• аденилатциклазный механизм – с V₂ рецепторами почечных канальцев.

• участвует в механизмах памяти и поведенческих аспектах стресса,
• через V₃-рецепторы стимулирует в кортикотрофах секрецию АКТГ.

Увеличивает реабсорбцию воды в эпителиоцитах дистальных канальцев и собирательных трубочек (повышает концентрацию мочи) и возвращение её в кровоток, благодаря формированию каналов мембранах с помощью транспортных белков для воды – аквапоринов:

• при активации рецептора V₂, связанного с G_s белками, посредством активации фермента аденилат циклазы III и IV вызывает превращение АТФ в цАМФ, увеличение уровня внутриклеточного Са²⁺, активацию протеин киназы А (PKA) фосфорилирование молекул аквапорина-2, их взаимодействие с белками микротубул и встраивание аквапоринов (путем экзоцитоза) в апикальную мембрану клеток канальцев,
• также с помощью цАМФ происходит стимуляция экспрессии генов аквапорина-2 de novo.
• увеличивает экспрессию белков-переносчиков мочевины в собирательных трубочках почек.

Поддерживает стабильное давление крови, стимулируя спазм сосудов и увеличивая вязкость крови:

• повышает тонус гладких мышц сосудов кожи, скелетных мышц и миокарда (в меньшей степени). Особенно эфективен при гиповолемическом шоке в случае выраженных геморагий.
• повышает чувствительность механорецепторов в каротидных синусах к изменениям артериального давления,
• вызывает экспрессию эндотелием фактора Ван Виллебранда (фактор свёртываемости крови),
• повышает активность тромбоцитов.

• активирует гликогенолиз и глюконеогенез у голодных животных, что может вызвать гипергликемию,
• у сытых животных стимулирует гликолиз,
• захват жирных кислот и их окисление либо этерификация (в зависимости от условий),
• экспрессия и секреция VIII фактора свёртывания крови (антигемофильный фактор А).

• участвует в процессах формировании памяти;
• выделяется нейронами супраоптического ядра в соответствии с циркадным ритмом;
• высвобождается при агрессии;
• участвует в регуляции кровяного давления и температуры;
• обладает анальгетическим эффектом.

Проявляется в виде несахарного диабета (diabetes insipidus – безвкусный диабет). Его частота примерно 0,5% всех эндокринных заболеваний. Проявляется выделением большого объема мочи - до 8 л/сутки (полиурия), гипернатриемией, полидипсией (жажда), сухостью кожи и слизистых, вялостью, раздражительностью.

Существуют разные причины гипофункции:

1. Первичный несахарный диабет – дефицит АДГ при нарушении синтеза или повреждениях гипоталамо-гипофизарного тракта (переломы, инфекции, опухоли);

2. Нефрогенный несахарный диабет:

• наследственный – нарушение рецепции АДГ в канальцах почек,
• приобретенный – заболевания почек, повреждение канальцев солями лития при лечении больных психозами.

3. Гестагенный (при беременности) – повышенный распад вазопрессина аргинин-аминопептидазой плаценты.

4. Функциональный – временное (у детей до года) повышение активности фосфодиэстеразы в почках, приводящее к нарушению действия вазопрессина.

Гиперфункция – при образовании гормона какими-либо опухолями или при некоторых заболеваниях мозга может возникнуть синдром неадекватной секреции. Это может привести к водной интоксикации и дилюционной (разбавительной) гипонатриемии.

Гормон эпифиза.

- Мелатонин.

Мелатонин — основной гормон эпифиза. В настоящее время выделяют два звена мелатонинпродуцирующих клеток: центральное (включает пинеальную железу и клетки зрительной системы), в котором ритм секреции мелатонина определяется ритмом «свет-темнота», и периферическое — все остальные клетки, где секреция гормона не зависит от освещенности.

Дата добавления: 2014-01-07