Основные законодательные и нормативные документы, регламентирующие охрану здоровья

Определение Данных

Переменные, определенные в операторе data вначале программы, являются глобальными переменными. Переменные, определенные в data в пределах подпрограммы являются локальными в подпрограмме. Память распределена для этих переменных, когда подпрограмму вызывают, и освобождена, когда происходит выход из подпрограммы. Как и переменные, определенные при использовании local, будут потеряны значения в переменных data, когда произойдет выход из подпрограммы.

Используйте оператор statics, чтобы создать локальные переменные, которые не теряют свои значения, когда подпрограмма заканчивается. Синтаксис оператора statics – такой же, как синтаксис оператора data. Память для статической переменной распределена в первый раз, когда подпрограмму называют, и сохранена, когда подпрограмма заканчивается. Однако, статическая переменная видима только изнутри подпрограммы непосредственно, но не в подпрограммах, которые она вызывает.

Память для статической переменной принадлежит подпрограмме, которая выделила ее; эта переменная не видима от других подпрограмм. Если Вы распределяете статическую переменную того же самого названия в других подпрограммах, то получите отдельные переменные с их собственной памятью и значениями.

report ztx1710.

data: f1 type i value 8,

f2 type i value 9.

write: / 'before s1:', f1, f2.

do 3 times.

perform s1.

enddo.

write: / 'after s1:', f1, f2.

form s1.

data f1 type i value 1.

statics f2 type i value 1.

write: / 'inside s1:', f1, f2.

perform s2.

f1 = f2 = f2 * 2.

endform.

form s2.

write: ' S2-', f1, f2.

endform.

before s1: 8 9

inside s1: 1 1 S2- 8 9

inside s1: 1 2 S2- 8 9

inside s1: 1 4 S2- 8 9

after s1: 8 9

Выделяют две основные формы нормативно-правовых актов:

1) законы;

2) подзаконные нормативные акты.

Закон - это принятый в особом порядке акт высшего предста­вительного органа, обладающий высшей юридической силой и ус­танавливающий нормы, которые регулируют наиболее важные об­щественные отношения.

Законы составляют основу системы права государства. Они при­нимаются высшим органом законодательной власти (парламентом) или референдумом. Высшая юридическая сила закона означает, что никакой другой орган, кроме парламента, не может отменить или изменить закон. Закон может изменять нижестоящий нормативный акт или другую норму закона.

Акты всех государственных органов должны ему соответство­вать, издаваться на основе его предписаний. В отличие от всех дру­гих нормативных актов, закон всегда содержит правовые нормы.

Выделяют законы конституционные и обыкновенные.

1. Конституционными законами являются: Конституция РФ, кон­ституции республик, входящих в РФ, поправки к Конституции РФ.

2. Обыкновенными законами являются: законы РФ и законы рес­публик, входящих в РФ. Законы РФ обязательны на территории рес­публик, входящих в РФ.

Подзаконный акт - правовой акт государственного органа, из­данный в пределах компетенции в соответствии с законом или на его основе для его исполнения.

Существуют несколько видов подзаконных нормативных актов.

1. Указы Президента РФ и президентов республик, входящих в состав РФ. Президенты могут издавать распоряжения, которые принимаются по текущим вопросам и нормативного содержания не имеют. Президент РФ может приостановить действие актов президентов республик и советов министров республик, входящих в со­став РФ, если они противоречат действующему законодательству.

2. Постановления и распоряжения Правительства РФ и респуб­лик, входящих в состав РФ. Правительство РФ в пределах своей компетенции вправе приостановить исполнение постановлений и распоряжений правительств республик в случае противоречия дей­ствующему законодательству. Постановления имеют нормативный характер. Распоряжения содержат решения оперативных и теку­щих вопросов.

3. Приказы и инструкции министров и руководителей централь­ных ведомств являются актами управления и не всегда могут быть нормативными актами.

4. Нормативные акты местных органов власти, которые подразделяются на:

1) решения местных органов власти;

2) постановления, распоряжения глав местных администраций.

Закон обратной силы не имеет. Однако уголовно-правовые акты, если они являются более мягкими, чем ранее действовавшие, имеют обратную силу.

Закон действует, как правило, на всей территории государства, ко­торая представляет собой часть земной поверхности и все объекты на ней в пределах государственной границы, включая внутренние терри­ториальные воды, воздушное пространство, военные суда в открытом море, на территории других государств, воздушные корабли, находя­щиеся в воздухе за пределами границ, территории посольств.

Законы РФ имеют одинаковую силу на территории всех респуб­лик, входящих в РФ. Правовые нормы РФ распространяются на граж­дан РФ, а также на иностранных граждан и лиц без гражданства (за некоторыми исключениями, связанными с отсутствием принадлеж­ности к Российскому государству).

Нормы права могут действовать для определенного круга граж­дан, организаций, органов, учреждений (пенсионеров, медицин­ских и фармацевтических работников и др.).

На сегодняшний день вопросы охраны здоровья населения, обес­печения нормального функционирования системы здравоохране­ния являются одной из главных социальных задач, решаемых госу­дарством. Приняты и разрабатываются законы, правовые акты по вопросам здравоохранения. Совокупность правовых документов в области охраны здоровья человека является базой для социально-экономических и медико-санитарных мероприятий, обеспечиваю­щих достойную жизнь людей в обществе.

Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Вер­ховным Советом РСФСР в 1991 г., провозгласила, что каждый име­ет право на квалифицированную медицинскую помощь в государ­ственной системе здравоохранения. Государство принимает меры, направленные на развитие всех форм оказания медицинских услуг, включая бесплатное и платное медицинское обслуживание, а также медицинское страхование (ст. 25).

Право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь закрепила Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г. в ст. 41. отношения, возникающие в сфере здравоохранения, регулируют­ся многими отраслями права. Трудовое право содержит нормы, регу­лирующие охрану труда, в т.ч. труда женщин, молодежи, инвалидов, т.е. нормы, направленные на охрану здоровья рабочих и служащих. Административная ответственность предусмотрена за нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм, незаконное приобретение или хранение в небольших размерах наркотических средств либо потребление их без назначения врача.

В Уголовный кодекс включена специальная глава о преступлени­ях против жизни, здоровья, свободы и достоинства личности. В уго­ловное законодательство включены также нормы о принудительных мерах медицинского характера, незаконном занятии частной меди­цинской и фармацевтической деятельностью и др. Уголовно-процес­суальный кодекс определяет порядок проведения судебно-медицин­ской экспертизы.

Гражданско-правовые нормы о возмещении ущерба, причинен­ного здоровью граждан, распространяются и на отношения в области здравоохранения; нормы, регламентирующие правовой режим возмездного оказания услуги, применяются к отношениям, возникаю­щим при оказании медицинской помощи.

Наиболее значительным событием последних лет в области охра­ны здоровья населения России стало принятие Основ законодатель­ства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (с изм. и доп. от 24 декабря 1993 г., 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г.). Коллектив специалистов института социальной гигиены, эко­номики и управления здравоохранением имени Н.А. Семашко при участии ученых, экспертов, депутатов, разработал этот закон, опи­раясь на международные правовые акты (Всеобщую декларацию прав человека, Европейскую стратегию по достижению здоровья для всех (ВОЗ, 1980 г.), Европейскую хартию по окружающей среде и охране здоровья (1989 г.), отечественный опыт, предложения по совершенствованию работы органов здравоохранения, повышению качества медицинского обслуживания и профилактических меро­приятий.

В нем определены основные принципы охраны здоровья граж­дан, задачи законодательства в области здравоохранения, осно­вы его организации и руководства, права граждан при оказании медицинской помощи, обязанности и права медицинских и фар­мацевтических работников, порядок производства медицинской экспертизы, ответственность за причинение вреда здоровью граж­дан и т.д.

Был принят целый ряд законов, более детально регулирую­щих отдельные направления практической медицинской деятель­ности:

1) Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страхо­вании граждан в Российской Федерации» (в редакции Закона РФ от 2 апреля 1993 г. № 4741-1) (с изменениями от 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г., 23 декабря 2003 г.);

2) Закон РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-1 «О трансплантации орга­нов и (или) тканей человека» (с изм. и доп. от 20 июня 2000 г.);

3) Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помо­щи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изм. и доп. от 21 июля 1998 г., 25 июля 2002 г., 10 января 2003 г.);

4) Закон РФ от 9 июня 1993 г. № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов» (с изм. и доп. от 4 мая 2000г., 16 апреля 2001 г., 24 декабря 2002 г.);

5) Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предуп­реждении распространения в Российской Федерации заболева­ния, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-ин­фекции)» (с изм. и доп. от 12 августа 1996г., 9 января 1997г., 7 августа 2000 г.);

6) Федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарствен­ных средствах» (с изм. и доп. от 2 января 2000 г., 30 декабря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г.);

7) Федеральный закон от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (с изм. и доп. от 25 июля 2002 г., 10 января, 30 июня 2003 г.);

8) Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изм. и доп. от 7 августа 2000 г., 10 января 2003 г.);

9) Федеральный закон от 18 июня 2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;

10) Федеральный закон от 30 марта 1999 г. «О санитарно-эпидемио­логическом благополучии населения»;

11) Федеральный закон от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» (с изм. и доп. от 30 декаб­ря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г.).

Особенностью современного этапа правотворческой деятельности в системе здравоохранения и социальной защиты населения является формирование регионального законодательства в этом направлении.

Наибольшее внимание на уровне субъектов РФ уделяется разработ­ке нормативно-правового акта «Об охране здоровья граждан», по кото­рому в 15 территориях приняты законы, а в 30 готовятся их проекты. К числу других, наиболее часто разрабатываемых нормативно-право­вых актов относятся следующие: «О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза», «О здравоохранении», «О лекар­ственном обеспечении населения», «О санитарно-эпидемиологическом благополучии».

При этом следует отметить, что в РФ пока еще нет специального медицинского кодекса, а базовая юридическая основа из фундаментальных федеральных нормативно-правовых актов в сфере охраны здоровья граждан является явно недостаточной.

Эти факторы не способствуют активному проведению качествен­ного и эффективного регионального нормотворчества, тем более с позиций современного медицинского права. По этой причине не­которые субъекты РФ принимают региональные законы не в допол­нение к федеральным, а даже в известной степени, противоречащие им по своей сути.

Противоречивость и в ряде случаев декларативность содержа­щихся в них правовых норм могут приводить к неверному толкова­нию принимаемых субъектами РФ законов, что в свою очередь ве­дет к их нарушению.

Таким образом, медицинское право формируется как комплекс­ная правовая отрасль (подотрасль) законодательства, включающая акты и нормы многих отраслей российского права, регулирующих отношения в различных сферах медицинской деятельности - от управления здравоохранением до конкретных отношений между лечебными учреждениями и гражданами.

Однако эти нормы пока еще далеки от совершенства: большая их часть содержится в различных нормативно-правовых актах, они не вполне согласованы между собой, не регулируют всей полноты отношений, возникающих в сфере здравоохранения, недостаточно соответствуют развитию медицинской науки и практики в совре­менный период.

Действующее законодательство регулирует в основном адми­нистративно- организационные и управленческие отношения в об­ласти здравоохранения, а также ответственность медицинских уч­реждений, их персонала.

Необходимость существующего законодательного регулиро­вания никем не оспаривается, однако высказываются сомнения в возможности и целесообразности правового регулирования от­ношений между лечебными учреждениями и гражданами по типу «врач - пациент». Отсутствие кодифицированного медицинско­го законодательства тормозит развитие практики правопримене­ния.

Отсутствие разработки философии права является, по-видимо­му, одной из причин того, что к настоящему времени в России существует явное противоречие между законодательным обеспе­чением вопросов взаимоотношения врача и пациента и недоста­точной ориентацией общественности на восприятие их сути, но­визны и значимости.

Сложилась такая ситуация, при которой формирование и ут­верждение правовых норм в области здравоохранения в ряде слу­чаев опережает изменения, происходящие в общественном созна­нии людей.

Дата добавления: 2014-01-07