Чашечки и лоханка

Мозговое вещество

Корковое вещество

Строение почки на разрезе.

Почки (ren, nephros).

Парный секреторный орган, вырабатывающий мочу и некоторые гормоны (ренин, простагландины).

Топография: расположены забрюшинно, на задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника

• левая – на уровне Th 12 – L1-2;
• правая – на 1,5 см ниже Th 11 – L 3.

Фиксацию почек на своем месте обеспечивает фиксирующий аппарат почек:

1. почечная фасция;
2. мышечное ложе – квадратная мышца поясницы и большая поясничная мышца;
3. почечные сосуды, препятствующие удалению почки от аорты и нижней полой вены;
4. внутрибрюшное давление, обусловленное сокращением брюшного пресса.

Позади почек – поясничная часть диафрагмы, поясничная мышца и квадратная мышца поясницы.

Впереди правой почки – правая доля печени, правый изгиб толстой кишки, нисходящая часть двенадцатиперстной кишки.

Впереди левой почки – желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка.

Выше почек – надпочечники.

Почки имеют бобовидную форму, в них различают:

Поверхности – передняя (выпуклая)

задняя (плоская).

Полюса – верхний (шире)

нижний (уже).

Края – латеральный (выпуклый)

медиальный (вогнутый).

Ворота – в области медиального края, ведут в углубление (пазуха почки). Входят – почечная артерия и нервы, выходят – почечная вена, мочеточник и лимфатические сосуды.

Пазуха почки содержит почечную лоханку, от которой берет начало мочеточник.

Масса каждой почки – 120 – 150 г.

Размеры – 10 – 12 см длина, 5 – 6 см ширина, 4 см толщина.

Оболочки почки:

1. Фиброзная капсула – прилежит к веществу почки. Состоит из соединительной ткани. Легко отделяется от почки.
2. Жировая капсула – скопление жировой ткани, больше на задней поверхности.
3. Почечная фасция – охватывает почку с жировой капсулой и надпочечником спереди и сзади двумя соединительнотканными пластинками, которые соединяются над почкой и по латеральному краю. Медиально и книзу пластинки не соединяются и в этом направлении почки могут смещаться (блуждающая почка)

Под капсулой в почке находится паренхима, включающая

• корковое вещество
• мозговое вещество,
• внутрипочечные мочевыводящие пути – чашечки и лоханку (точнее, только верхнюю часть лоханки: нижняя часть выступает из ворот почки).

- образует периферический слой паренхимы (под капсулой),

- проникает между скоплениями мозгового вещества в виде почечных колонок.

- лежит под корковым и организовано в т.н. почечные пирамиды (числом 8-12), которые выступают в малые чашечки сосочками (по 1-3 сосочка в одну чашечку);

- оно пронизывает корковое вещество тонкими мозговыми лучами.

- это система внутрипочечных мочесобирающих полостей. Различают:

• малые чашечки (числом 8-9) и
• большие чашечки – 2 – 3,
• малые сливаются в большие, а те – в лоханку,
• в воротах почки лоханка переходит в мочеточник

Дата добавления: 2014-01-07