Периодонтит хронический фиброзный

(К 04.5 Хронический апикальный периодонтит)

Жалобы на эстетический дефект зуба 4.2 – сероватый цвет коронки.

Анамнез основного заболевания: 4.2 ранее лечен по поводу осложненного кариеса, коронка изменила цвет давно.

Объективно: конфигурация лица не изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются. 4.2 кариозная полость на дистально-язычной поверхности, в полости зуба пломбировочный материал. Зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, реакция на температурные раздражители отрицательная. ЭОД 120 мА.

На RVG 4.2 канал обтурирован на ¾, определяется расширение периодонтальной щели в области верхушки корня.

Периодонтит хронический гранулирующий

(К 04.5 Хронический апикальный периодонтит)

Жалобы на изменение цвета пломбы в зубе 1.1, на наличие свища в области альвеолярного отростка верхней челюсти, в проекции 1.1.

Анамнез основного заболевания: лечение центральных резцов верхней челюсти, было проведено более 3-х лет назад, периодически возникали незначительные болевые ощущения в этой области.

Объективно:конфигурация лица не изменена, пальпируются подчелюстные лимфоузлы справа, размером 1 см, эластичные, безболезненные. Слизистая оболочка десны в области проекции верхушки корня 1.1 – цианотична, умеренно гиперемирована, имеется свищевой ход, при пальпации данной области из свища выделяется небольшое количество гнойного экссудата. Коронка 1.1 зуба – темно-серого цвета, на контактных поверхностях 1.1 пломбы в неудовлетворительном состоянии (изменены в цвете, нарушено краевое прилегание). Сравнительная перкуссия 1.1 положительная. ЭОД 110 мкА. На RVG 1.1 канал обтурирован на ½ длины корня с просветами, в периапикальной области очаг деструкции костной ткани неправильной формы, с неровными контурами, размером 3´4 мм.

Периодонтит хронический гранулематозный

(К 04.5 Хронический апикальный периодонтит)

Жалобы: обратился с целью санации, жалобы на задержку пищи в зубе 2.4.

Анамнез основного заболевания: около 2 лет назад зуб был лечен, после чего пломба выпала и зуб болел от холодного, горячего, а так же самопроизвольно. Больной за помощью не обращалась, и зуб постепенно перестал его беспокоить.

Объективно:конфигурация лица не изменена, пальпируются безболезненные, эластичные подчелюстные лимфоузлы справа, размером до 0,5 см. Слизистая оболочка в области 2.4 – розового цвета, без видимых патологических изменений. Коронка 2.4 сероватого цвета, на дистальной поверхности глубокая кариозная полость, определяется сообщение с полостью зуба, зондирование безболезненное. Перкуссия 2.4 безболезненна, отмечается изменение перкуторного звука. ЭОД 150 мА. На RVG 2.4 пломбировочный материал в полости зуба и каналах отсутствует, определяется деструкция костной ткани периапикальной области с ровными контурами и четкими границами, размером 3 ´ 3 мм.

Обострение хронического гранулематозного периодонтита

(К 04.7 Периапикальный абсцесс без свища)

Жалобы на сильные постоянные самопроизвольные боли ноющего характера в области верхней челюсти справа, сильные боли при накусывании на зуб 1.4, ощущение «выросшего зуба». Отмечает легкое недомогание, головную боль и повышение температуры тела до 37,2 ° С.

Анамнез основного заболевания: ноющие боли и боли при накусывании в области зуба 1.4 появились неделю назад. 1.4 ранее лечен по поводу осложненного кариеса. За помощью не обращался, полоскал содой, принимал различные обезболивающие препараты, эффект был незначительным.

Объективно: конфигурация лица не изменена, пальпируются подчелюстные лимфоузлы справа. Слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной стороны в области проекции верхушки корня 1.4 гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. На дистальной поверхности 1.4 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, определяется сообщение с полостью зуба, зондирование безболезненно, кровоточивости нет. Вертикальная перкуссия резко болезненная, горизонтальная положительная, реакция на температурные раздражители отрицательная. ЭОД 150мА. На RVG 1.4 каналы обтурированы на ½ длины корня с просветами, в области верхушек корней очаги деструкции костной ткани с ровными контурами и четкими границами, размером 3 ´ 3 мм.

Обострение хронического гранулирующего периодонтита

(К 04.7 Периапикальный абсцесс со свищом)

Жалобы на сильные постоянные самопроизвольные боли ноющего характера в области верхней челюсти справа, сильные боли при накусывании на зуб 1.1, ощущение «выросшего зуба». Отмечает легкое недомогание, головную боль и повышение температуры тела до 37,2 ° С.

Анамнез основного заболевания: лечение центральных резцов верхней челюсти, было проведено более 3-х лет назад, периодически возникали незначительные болевые ощущения в этой области.

Объективно: незначительный отек мягких тканей в области верхней губы, правой носогубной складки, пальпируются подчелюстные лимфоузлы справа, размером 1 см, эластичные, болезненные. Слизистая оболочка десны в области проекции верхушки корня 1.1 – отечная, гиперемирована, имеется свищевой ход, при пальпации данной области из свища выделяется небольшое количество гнойного экссудата. Коронка 1.1 зуба – темно-серого цвета, на контактных поверхностях 1.1 пломбы в неудовлетворительном состоянии (изменены в цвете, нарушено краевое прилегание). Перкуссия 1.1 болезненная. ЭОД 110 мкА. На RVG 1.1 канал обтурирован на ½ длины корня с просветами, в периапикальной области очаг деструкции костной ткани неправильной формы, с неровными контурами, размером 3´4 мм.

Дата добавления: 2014-01-07