Полость носа

НОС.

ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ.

Нос – различают: внутренний, образованный большей частью костями лицевого черепа, и наружный нос, состоящий из костной и хрящевой частей, и придаточные пазухи носа. Наружный нос имеет верхнюю, нижнюю и две боковые стенки, образованные костями и хрящами.

Наружный нос имеет 4 части: корень носа, расположенный вверху, верхушку носа, направленную вниз и боковые стенки, сходящиеся вверху и образующие спинку носа. Нижние части боковых сторон образуют крылья носа, ограничивающие своими нижними краями ноздри.

Полость носа – общая для наружного и внутреннего носа и располагается в двух образованиях – лицевой части головы (большая часть полости ограничена костями черепа – внутренний нос) и костями и хрящами наружного носа и начинается ноздрями, а заканчивается хоанами, которые сообщают полость носа с носоглоткой.

Полость носа подразделяется на преддверие и собственно полость носа. В преддверии много сальных желез и имеются волосы.

Выделяют четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную. Медиальная стенка-это перегородка носа. Она делит полость носа на две половины, чаще не симметричные. На боковой стенке имеются три носовые раковины: верхняя, средняя, нижняя. Между раковинами образуются соответствующие носовые ходы. В нижний носовой ход открывается носослёзный канал, в средний и верхний- придаточные пазухи. Собственно полость носа подразделяется на большую дыхательную и меньшую обонятельную области. Условная граница между ними – верхняя носовая раковина.

Слизистая носа не имеет подслизистой основы, поэтому плотно сращена с костями, точнее с надкостницей (надхрящницей). Площадь слизистой оболочки носа человека 12см² и содержит множество слизистых желез (до 16000), количество которых нарастает к задней части полости носа. За счет их секрета, а также бокаловидных клеток в сутки образуется до 1 литра водянисто-слизистого секрета, обладающего бактерицидной способностью и способностью увлажнять воздух (до 95%) даже при низкой температуре. За счет мерцательного эпителия за 70 лет жизни человека они препятствуют прохождению в легкие 5 кг дыхательной пыли, 40-60% этого процесса происходит в полости носа. Очистка носа происходит при чихании. Слизистая полости носа обильно кровоснабжается, что способствует согреванию проходящего воздуха до 37⁰. Передняя часть слизистой перегородки носа сильнее всех кровоснабжается, поэтому эту часть выделяют как кровоточивую зону Киссельбаха.

В области нижней и средней носовых раковин, реже в заднем отделе перегородки носа, в толще слизистой оболочки располагается пещеристое венозное сплетение. Вены их тонкостенные, по ходу которых в циркулярном и продольном направлении располагаются гладкомышечные волокна. Пещеристое венозное сплетение реагирует на некоторые вещества или психогенные раздражители как пещеристая ткань. Наступает отек слизистой, её набухание и как следствие – сужение носовых ходов. Обонятельная область полости содержит специальные обонятельные и опорные клетки, составляющие периферический отдел обонятельного анализатора.

Околоносовые (придаточные) пазухи носа по месту своего сообщения с полостью носа делятся на передние (лобная, верхнечелюстная, передние и средние ячейки лабиринта решетчатой кости) и задние (клиновидная и задние ячейки лабиринтов решетчатой кости) и представляют собой полости костей, высланных слизистой оболочкой, переходящей в таковую полости носа. Реснички эпителия невысокие, отверстия с которыми сообщаются пазухи малы и могут стать непроходимыми при отеке. Слизь задерживается и создаются условия для переполнения слизью, отсюда воспаление пазух.

Таким образом, пазухи участвуют во всех функциях носа, равно как и резонаторной.

Дата добавления: 2014-01-07