Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый)

N Субстратная регуляция в неинсулинзависимых тканях - продвижение в клетки по градиенту концентрации пассивным путем

Механизмы регуляции концентрации глюкозы в крови

N Инсулинорезистентность

N Отсутствие инсулина

Сахарный диабет

N Перевод на пищу, не содержащую галактозу, полностью нормализует состояние больного

N Болезнь обнаруживается с первых дней после рождения, проявляется в отказе от еды, рвоте, поносе

Галактоземия

N При исключении фруктозы из пищевого рациона дети развиваются нормально

N Болезнь обычно обнаруживается после перехода с грудного кормления на пищу, содержащую сахарозу, и проявляется приступами рвоты и судорог после еды

N Это приводит к гипогликемии после приема пищи, содержащей фруктозу

N Также фруктозо-1-фосфат ингибирует фосфорилазу гликогена

N В результате нарушается и распад и синтез глюкозы

Непереносимость фруктозы

Нарушения углеводного обмена

N Активируют ферменты глюконеогенеза

N Ингибирует гексокиназу

Глюкокортикоиды

N Активирует триглицеридлипазу в жировой ткани

N Ингибирует гликогенсинтетазу

N Активирует гликогенфосфорилазу печени

Глюкагон и адреналин

N Ингибирует триглицеридлипазу в жировой ткани

N Стимулирует синтез ферментов метаболизма углеводов

N Стимулирует синтез транспортеров глюкозы в клетку (GLUT-4)

N Повышает проницаемость мембран для глюкозы

Инсулин

N Поддержание уровня глюкозы в крови в период длительного голодания и интенсивных физических нагрузок

N Аминокислоты

N Глицерин

N Пируват

N Лактат

Первый обходной путь глюконеогенеза:

Второй обходной путь глюконеогенеза:

Третий обходной путь глюконеогенеза:

Биологическая роль глюконеогенеза:

Цикл Кори:
межорганная взаимосвязь гликолиза и глюконеогенеза

Гормональная регуляция углеводного обмена:

n Наследственная недостаточность фруктозо-1- фосфатальдалазы

n В этом случае при наличие в пище фруктозы, в тканях накапливается фруктозо-1-фосфат, который ингибирует альдолазу (реакция гликолиза)

n Наследственная недостаточность галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы, которая активирует галактозу для дальнейшего метаболизма

n Прежде всего сахарный диабет определяется стойкой гипергликемией

n Нервная регуляция: симпатическая нервная система - ­ адреналина – гипергликемия, парасимпатическая нервная система - ­ инсулина - гипогликемия

n Гормональная регуляция: единственный гипогликемический гормон, это инсулин, остальные гипергликемические

n Почечная регуляция: гликемия > 8,8-9,9 мМ/л вызывает глюкозурию и отсюда снижение уровня глюкозы

Дата добавления: 2014-01-07