![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Лекция № 1. Патологическая анатомия
Чума Осложнения холеры Патологическая анатомия Холера - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением ЖКТ, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Возбудитель холеры – холерный вибрион (классический и Эль-Тор). Источником инфекции является больной человек и вибрионоситель. Путь заражения – энтеральный. Холерный вибрион проникает в ЖКТ с заражённой водой или пищевыми продуктами, частично погибает в кислой среде желудка. Сохранившиеся возбудители попадают в тонкую кишку, где интенсивно размножаются с выделением большого количества сильного экзотоксина – холерогена. Механизм действия холерогена связан с повреждением клеточных и сосудистых мембран. Инкубационный период – 2-3 дня. 1 период – холерный энтерит. Клинически проявляется профузной диареей. Слизистая оболочка тонкой кишки набухшая, отечная, полнокровная с гиперсекрецией бокаловидных клеток, множественными кровоизлияниями. 2 период – холерный гастроэнтерит. В клинике прогрессирует обезвоживание организма в связи с рвотой и диареей. 3 период – алгидный период. Наиболее яркими признаками являются обезвоживание с резким истощением организма. У умерших рано развивается трупное окоченение с характерной «позой гладиатора», Кожа сухая, морщинистая синюшная с багровым оттенком («рука прачки»). Лицо с глубоко запавшими полуоткрытыми глазами. Живот втянут. Серозные оболочки сухие, полнокровные с матовым оттенком. Тонкая кишка резко растянута бесцветным жидким содержимым типа рисового отвара. Слизистая оболочка желудка и тонкой кишки с признаками серозно-геморрагического воспаления. Желчный пузырь увеличен в размерах и содержит светлую водянистую желчь. Селезенка уменьшена в размерах, дряблая, в морщинистой капсуле. I. Специфические: 1) холерный тифоид (дифтеритический колит), 2) постхолерная уремия. II. Неспецифические: пневмония, абсцесс, флегмона, рожа, сепсис.
- острое трансмиссивное инфекционное заболевание, характеризующееся геморрагическим синдромом с поражением кожи, лимфатических узлов и легких. Возбудитель – Yersinia pestis. Хозяева возбудителя – в основном, грызуны.
Механизмы передачи инфекции 1. В природных очагах: а) трансмиссивный путь через укусы блох, б) контактный - при снятии шкур с убитых больных животных, в) алиментарный – при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса животных. 2. В антропонозных очагах – воздушно-капельный путь (от больного чумной пневмонией). Инкубационный период до 6 суток.
В области входных ворот – чаще на коже рук, ног, шеи образуется папула, везикула или пустула с гнойно-геморрагическим экссудатом и большим количеством возбудителя (фликтена). При слиянии пустул образуются карбункулы с некрозом тканей, их отторжением и формированием кратерообразных язв. Возбудитель распространяется лимфогенно и вызывает поражение лимфатических узлов с развитием в них серозно-геморрагического, затем – геморрагически-некротического, затем гнойного воспаления (первичный бубон). Затем происходит гематогенная генерализация инфекции.
Клинико-морфологические формы чумы: 1) бубонная, 2) кожно-бубонная, 3) первично-лёгочная, 4) первично-септическая (без видимых входных ворот).
При патологоанатомическом исследовании трупа характерны: - сухие мышцы трупа, - гиперемированные серозные оболочки, - «обрызганное кровью» сердце, - увеличение селезёнки в 2 – 3 раза (септическая селезёнка), - кровоизлияния в слизистых оболочках ЖКТ, - со стороны ЦНС - энцефалит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга.
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 467; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |