Звено – механизм передачи возбудителя

Это эволюционно сложившийся способ перехода возбудителя из источника в восприимчивый организм.

Механизм передачи возбудителя может быть естественным и искусственным.

Естественный механизм передачи возбудителя делится на два вида: горизонтальный и вертикальный.

Горизонтальный механизм передачи: фекально-оральный, аэрогенный (аэрозольный) трансмиссивный, контактный.

Фекально-оральный – возбудитель локализуется в желудочно-кишечном тракте человека, выведение его из организма происходит с испражнениями. Внедрение возбудителя через рот.

Аэрозольный или аэрогенный – возбудитель локализуется на слизистых дыхательных путей. Выделение происходит с выдыханием воздухом, с мокротой, слизью, при кашле, чихании, разговоре. Заражение же при вдыхании инфицируемого воздуха.

Трансмиссивный – возбудитель локализуется в крови, естественный путь передачи происходит через кровососущих насекомых.

Контактный – при локализации возбудителя на коже и слизистой. Заражение при контакте с больным или его личными вещами. Внедрение через кожу и слизистые.

Вертикальный механизм передачи возбудителя – это от матери к плоду во время беременности через плаценту, во время родов, после родов при кормлении новорождённого грудью.

Искусственно создаваемый или артифициальный – реализуется через медицинских работников при выполнении инвазивных (с нарушением целостности кожи и слизистых) лечебных и диагностических манипуляций, т.е. искусственно создаваемые:

· лечебные манипуляции: инъекции, трансфузии, трансплантация органов, операции, катетеризация сосудов и мочевого пузыря, интубация, ингаляции аэрозолей, бальнеологические процедуры (душ, бассейн);

· диагностические манипуляции: взятие крови, пункции, зондирование желудка, двенадцатипёрстной кишки, эндоскопические исследования, биопсия органов и тканей, мануальное обследование (ректальное, вагинальное).

В механизмах передачи участвуют ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ:

Это конкретные элементы окружающей среды, принимающие участие в передаче возбудителя окружающим (экзогенная инфекция).

В больничной среде факторами передачи могут вши, контаминированный инструментарий, дыхательная и другая аппаратура, постельные принадлежности, бельё, мебель, предметы уходы за пациентами, перевязочный и шовный материал, эндопротезы, дренажи, трансплантанты, кровь и её препараты, спецодежда, обувь, руки пациентов и медперсонала.

В больничной среде и в быту факторами передачи могут быть пища, вода, игрушки, предметы ухода, воздух, посуда.

Эндогенные инфекции – инфекции, вызванные собственной микрофлорой пациента (условно-патогенными микроорганизмами).

Пути передачи – это отдельный фактор передачи или совокупность, действующих при конкретной инфекции на определённой территории, т.е. в конкретной эпидемиологической ситуации.

1) алиментарный;

2) воздушно-капельный;

3) воздушно-пылевой;

4) парентеральный;

5) контактный;

6) вертикальный.

Алиментарный – через воду и пищу.

Воздушно-капельный – через капли, выделяемые в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле.

Воздушно-пылевой – с пылью, которая поднимается в окружающую среду при уборке, ходьбе.

Парентеральный – через медицинские инструменты при инвазивных процедурах, препараты крови.

Контактный – при рукопожатии, через предметы обихода.

Вертикальный – от матери к плоду.

Дата добавления: 2014-01-20