Группы риска развития ВБИ

Основные источники ВБИ

Звено – восприимчивый организм

Это такой организм, у которого сопротивляемость к определённому патогенному возбудителю недостаточно эффективна.

Источник	Роль источника в распространении ВБИ
Больные	Основной источник; роль в распространении ВБИ при различных нозологических формах и в различных стационарах варьирует.
Носители	Имеют большое значение в распространении стафилококковых инфекций, гепатита В, С и D, сальмонеллёза и др.
Медицинские работники	Чаще бессимптомные носители преимущественно госпитальных штаммов; играют важную роль в распространении возбудителей респираторных инфекций (пневмония, бронхит, ОРВИ).
Лица, привлекаемые к уходу за пациентами	Большого значения не имеют, могут носителями стрептококков, стафилококков, энтеробактрий, возбудителей венерических болезней, ротавирусов, цитомегаловируса, герпетовируса, возбудителей гепатитов, дифтерии, пневмоцист.
Посетители, навещающие пациентов	Роль очень ограничена, могут быть носителями стафилококков, энтеробактерий, либо могут болеть ОРВИ.

1. Медицинские работники, особенно, работающие на станциях переливания крови, в центрах гемодиализа, процедурных, перевязочных, операционных блоках (хирурги, акушеры-гинекологи, лаборанты, сотрудники ЦСО и т.д.).

2. Пациенты, которым проводится переливание крови и её компонентов.

3. Пациенты, получающие эндоскопические методы обследования.

4. Пациенты, страдающие гемофилией и хроническими заболеваниями крови.

5. Члены семьи лиц больных с хроническими формами гепатита.

6. Наркоманы, проститутки, гомосексуалисты.

Факторы, влияющие на восприимчивость человека к инфекции:

1) ухудшение иммунного статуса (ВИЧ-инфекция);

2) наличие длительных хронических заболеваний (сахарный диабет, туберкулёз);

3) химио- и лучевая терапия;

4) возраст (дети, старики);

5) неполноценное и недостаточное питание;

6) стресс;

7) вредные привычки;

8) нарушение целостности кожи (ожоги, пролежни, раны);

9) лечебно-диагностические процедуры, хирургические вмешательства.

Входные (выходные) ворота инфекции:

1) дыхательные пути;

2) желудочно-кишечный тракт;

3) мочеполовые пути;

4) кожные покровы и слизистые оболочки;

5) кровь;

6) транспланцентарные сосуды.

Факторы, влияющие на возникновение и развитие ВБИ:

1. Перегрузка ЛПУ.

2. Несоблюдение правил размещения пациентов.

3. Наличие не выявленных носителей среди медицинского персонала и пациентов.

4. Увеличение среди сотрудников числа бактерионосителей.

5. Нарушение медицинским персоналом правил личной гигиены, асептики и антисептики.

6. Несвоевременное проведение текущей и заключительной дезинфекции, нарушение режима уборки.

7. Недостаточное оснащение ЛПУ обеззараживающими средствами.

8. Неправильное приготовление дезинфицирующих растворов.

9. Нарушение режима обработки медицинских инструментов, аппаратов, приборов (дезинфекция, предстрелизицонная очистка, стерилизация).

10. Диагностические и лечебные манипуляции (инъекции, трансфузии, катетеризация сосудов и мочевыводящих путей, взятие крови, пункции, эндоскопические исследования, операции).

11. Искусственная вентиляция лёгких.

12. Недостаточное использование одноразовых инструментов.

13. Устаревшее оборудование.

14. Неудовлетворительное состояние пищеблоков и водоснабжения.

15. Нарушение в питании (истощение, гиповитаминоз).

16. Ограничение подвижности (пролежни, пневмонии).

17. Широкое применение антибиотиков.

18. Родильницы и новорожденные, особенно недоношенные и переношенные.

19. Медицинский персонал ЛПУ.

Дата добавления: 2014-01-20