Холиномиметики

Средства, влияющие на эфферентную нервную систему

Лекции № 10

Эфферентная иннервация включает в себя двигательные нервные волока, иннервирующие скелетные мышцы, и вегетативные нервные волокна, иннервирующие внутренние органы, кровеносные сосуды и железы.

Фармакологические вещества действуют в области контактов окончаний нервных волокон и клеток органов. Эти контакты называются синапсами (от греческого «застежка»). Возбуждение в синапсах передается с помощью химически активных веществ, называемых медиатором. Медиатор выделяется окончаниями нервных волокон и действует на рецепторы клеток органов.

Двигательные волокна выделяют медиатор ацетилхолин.

Вегетативные волокна могут быть симпатическими (медиатор норадреналин) и парасимпатическими (медиатор ацетилхолин).

Вегетативные нервные волокна состоят из 2х волокон, переключающихся в ганглиях (нервных узлах). Механизм передачи импульса через синапс см. по учебнику.

Фармакологические вещества могут воздействовать на разные этапы передачи импульса:

- на синтез медиатора;

- на накопление медиатора в синаптических пузырьках;

- на выделение медиатора;

-на рецепторы клеток органов;

- на инактивацию медиатора;

- на обратный захват медиатора.

Лекарственные вещества, способные сами подобно медиатору возбуждать рецепторы клеток, называются миметики, а вещества, способные блокировать рецепторы, называются литики = блокаторы.

Вещества, влияющие на передачу возбуждения в парасимпатической нервной системе, называют холинэргическими, а влияющие на передачу возбуждения в симпатической нервной системе называют адренергическими.

Средства, влияющие на парасимпатическую иннервацию (холинэргические средства).

В парасимпатической нервной системе различают 2 вида рецепторов: М-холинорецепторы (чувствительны к мускарину – алкалоиду мухомора) и Н-холинорецепторы (чувствительны к никотину – алкалоиду табака).

М-холинорецепторы расположены: в радужной оболочке глаза, в гладких мышцах бронхов, ЖКТ, моче- и желчевыводящих путей, мочевом пузыре, матке, в бронхиальных, пищеварительных и потовых железах.

Н-холинорецепторы расположены: в ганглиях, в скелетных мышцах, в ЦНС, в мозговом веществе надпочечников, в синокаротидной зоне.

Возбуждают М-х-р, вызывают эффекты, аналогичные возбуждению парасимпатической нервной системы:

- сужение зрачка;

- брадикардия, часто приводящая к снижению АД;

- повышение тонуса гладких мышц бронхов;

- усиление тонуса и перистальтики ЖКТ;

- усиление секреции пищеварительных желез;

- усиление секреции бронхиальных желез;

- усиление секреции потовых желез;

- повышение тонуса желчевыводящих путей;

- повышение тонуса мочевого пузыря и расслабление его сфинктера;

- повышение тонуса матки.

Дата добавления: 2014-01-20