Лекарственная токсическая пневмопатия

ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ГРЫЖА

ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ (ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ)

ПУЛЬМОНИТЫ ПРИ ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ОЧАГОВЫЙ ПНЕВМОСКЛЕРОЗ

= постпневмонический

= посттуберкулёзный

10. ИНФАРКТ ЛЁГКОГО (ТЭЛА)

Развивается не у всех больных, перенесших ТЭЛА

* диагностика основаниа на сопоставлении жалоб, анамнеза, результатов инструментального исследования, в т.ч. ЭКГ, рентгенографии ОГК, изотопной сцинтиграфии лёгких, КТ

* высокая достоверность диагноза при проведении ангиопульмонографии и спиральной КТ с контрастированием лёгочной артерии

11. ГЕМОСИДЕРОЗ ЛЁГКИХ

Ø встречается редко

Ø сочетается с гемосидерозом других органов

Ø происходит повторное кровоизлияние в легочную ткань

Ø кровохарканье, анемия

Ø рентгенологически – двусторонние симметричные мелкоочаговые изменения в лёгких

Ø имеет кризовое течение – криз длится от нескольких часов до 1-2 недель

Диагноз:

- гемосидерофаги в мокроте

- десфераловый тест

- биопсия лёгкого

12. ЭХИНОКОККОЗ ЛЁГКОГО

v отсутствуют субъективные симптомы

v форма кисты округлой или овальной с перетяжками и выпячиваниями

v контуры тени ровные, чёткие

v структура однонродная, но может определяться краевое обызвествление капсулы или симптом отслойки хитиновой оболочки

v окружающая ткань, как правило, интактна

== системный васкулит

== СКВ

== синдром Гудпасчера

== гранулематоз Вегенера

== базальный пневмофиброз при системном склерозе

Критерии (2000г):

Большие:

§ исключение других интерстициальных заболеваний лёгких

§ изменения ФВД, включая рестриктивные заболевания и нарушения газообмена

§ двусторонние ретикулярные изменения в базальных отделах легких с минимальными изменениями по типу «матового стекла», по данным КТ

§ нет признаков альтернативного диагноза по данным трансбронхиальной биопсии и бронхоальвеолярного лаважа

Малые:

§ возраст старше 50

§ незаметное постепенное появление диспноэ при физ.нагрузке

§ длительность заболевания более 3 месяцев

§ инспираторная крепитация в базальных отделах лёгкого

Необходимо 4 больших + как минимум 3 малых

--- параэзофагеальная

--- аксиальная

16. САРКОИДОЗ ЛЁГКИХ

v неизвестной этиологии

v начало постепенное, бессимптомное

v нет признаков интоксикации

v температура нормальная или субфебрильная

v узловатая эритема

v отрицательные туберкулиновые пробы

v рентгенограмма характерна для туберкулёза

ü нитрофураны

ü амиодарон

ü ПАСК

ü сульфаниламиды

ü салицилаты

Дата добавления: 2014-01-11