Полипептиды

Клинико-диагностическое значение

Нормальные величины

Мочевая кислота

Нормальные величины

Сыворотка крови	дети	27‑62 мкмоль/л
	женщины	44‑88 мкмоль/л
	мужчины	44‑100 мкмоль/л

Клинико‑диагностическое значение

Уровень креатинина не является чувствительным показателем заболевания почек в ранней стадии.

Увеличение содержания креатинина вызывается острым и хроническим нарушением функции почек различного генеза, закупоркой мочевых путей, кишечной непроходимостью, выявляется при заболеваниях печени, голодании, также наблюдается при акромегалии и гипертиреозе.

Снижение его в крови отмечается при уменьшении мышечной массы, во время беременности (особенно I и II триместры).

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых нуклеотидов, поступающих с пищей или синтезированных de novo. Около 80‑85% ее выделяется почками, остальное количество — через кишечник. Почечная экскреция мочевой кислоты зависит от профильтрованного количества, почти полной ее реабсорбции в проксимальном канальце, секреции и реабсорбции в дистальном канальце. В итоге выводится около 10% профильтрованной мочевой кислоты.

Сыворотка крови	дети	0,12‑0,32 ммоль/л
	мужчины	0,24‑0,50 ммоль/л
	женщины	0,16‑0,44 ммоль/л

В крови выделяют два типа повышения содержания мочевой кислоты (гиперурикемии): первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия отмечается в связи:

· с подагрой, связанной с увеличением эндогенного синтеза мочевой кислоты при нарушении обмена нуклеопротеидов,

· снижением содержания в плазме уратсвязывающего белка

· замедлением выведения уратов с мочой.

· при синдроме Леша‑Нихана.

Вторичная гиперурикемия сопровождает

· почечную недостаточность, выявляется при поликистозе почек,

· гематологических заболеваниях (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь и другие диссеминированные опухоли),

· при сердечно‑сосудистых заболеваниях (гипертония, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность),

· токсикозах беременности,

· синдроме Дауна,

· у больных эндокринными и обменными заболеваниями (диабет, гликогеноз I типа, гипо‑ и гиперпаратиреодизм, акромегалия, микседема),

· после применения лекарственных препаратов.

Снижение концентрации мочевой кислотыотмечается при лимфогранулематозе, миеломной болезни, гепатоцеребральной дистрофии (синдром Вильсона‑Коновалова), ксантинурии.

Полипептиды поступают в кровь частично из кишечника (при переваривании белков), частично из тканей в результате распада тканевых белков.

В клинико-диагностических лабораториях не исследуются.

Дата добавления: 2014-01-20