Защита персонала , больных и населения при радиационных авариях

Диагностика радиационных поражений.

При установлении радиационного повреждения организма учитывают:

• характер аварии;

• возможное воздействие внешнего облучения;

• загрязнение кожи и одежды РВ;

• инкорпорацию радионуклидов;

• степень защиты сооружениями, техникой и индивидуальными средствами защиты.

Показатели индивидуальной дозиметрии одежды и кожных покровов позволяют получить представление о поглощенных дозах.

Объем и содержание лечебно-эвакуационных мероприятий.

Пострадавшие из зоны повышенной радиации или радиоактивного загрязнения подлежат немедленной эвакуации. При этом используются средства индивидуальной и коллективной защиты.

На << чистой >> территории в случаях загрязнения кожи и видимых слизистых оболочек радионуклидами выше допустимых уровней осуществляют частичную санитарную обработку - дезактивацию. При возможности проводят мытье с мылом под душем, промывают водой коньюнктивы, полость носа, рта, носоглотки, производят смену одежды.

После проведения частичной санитарной обработки обязательно проводится дозиметрический контроль. Если загрязнение оказалось выше допустимой нормы, частичную дезактивацию повторяют. В необходимых случаях проводится полная санитарная обработка.

Противорадиационные препараты имеются в специальных наборах (АИ-2), рассчитанных на индивидуальное использование, что будет рассматриваться в разделе

ДОВРАЧЕБНАЯ, ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ направлена на профилактику и купирование проявлений первичной лучевой реакции, в частности, рвоты. Применяют:

• диметпрамид (0,02), аэрон, аминазин (0,025);

• при развившейся рвоте - в/м вводят диметпрамид - 1 мл 2% р-ра;

• метоклопрамид - 2 мл 0,5% р-ра, аминазин 2 мл 2,5% р-ра, алимемазин 5 мл 0,5% р-ра в/м.

Перспективными препаратами следует считать - навобан и зофран.

В случае возникновения сердечно-сосудистой недостаточности:

• п/к кордиамин - 1 мл;

• в/м вводят кофеин-бензоат натрия - 1 мл 20% р-ра.

При явлениях обезвоживания:

• внутривенная инфузия физиологического раствора натрия хлорида или полиглюкина.

При появлении признаков сосудистой недостаточности:

• в/м вводят мезатон - 1 мл 1% р-ра;

При сердечной недостаточности:

• в/в вводят коргликон - 1 мл 0,06% р-ра или строфантин - 1 мл 0,05% р-ра.

При появлении чувства страха, психомоторного возбуждения:

• фенозепам по 0,25 мг 1-2 табл.

При инкорпорации радионуклидов:

• промывание желудка;

• дача препаратов стабильного йода в целях предупреждения поражения щитовидной железы.

При радиационных авариях с выбросом РВ в окружающую среду необходимо проведение защитных мероприятий с целью предотвращения поражения людей.

К защитным мерам относятся:

• оповещение;

• укрытие;

• профилактика;

• использование средств индивидуальной защиты (СИЗ);

• регулирование доступа в зону аварии и выхода из нее;

• зонирование радиоактивного загрязнения территории;

• специальная санитарная обработка, дезактивация поверхностей и территории;

• медицинская помощь;

• запрет или ограничение потребления пищевых продуктов местного производства и воды;

• эвакуация, переселение людей.

При возникновении радиационной аварии:

• информируются органы власти и население, даются рекомендации в зависимости от уровня и зоны радиоактивного загрязнения;

• населению следует находиться в помещениях с закрытыми окнами или укрыться в подвалах, центральных комнатах здания и не выходить на улицу в течение двух суток от момента формирования зоны осадка РВ, одновременно рекомендуется защитить органы дыхания респираторами, или ватно-марлевыми повязками;

• в целях снижения поступления радиоактивного йода в щитовидную железу рекомендуется прием стабильного йода из расчета 125 мг на прием для взрослых и детей старше 2 лет. При отсутствии стабильного йода пользуются ватным тампоном, смоченным в 3-5% спиртовом растворе йода, смазывая межпальцевые промежутки на кистях рук или кожу заушной раковины в течение 8 дней и получая тот же эффект, что и от приема стабильного йода. Можно назначать 5% настойку йода внутрь по 44 капли 1 раз в день или по 20-22 капли 2 раза в день на полстакана молока или воды. Детям старше 5 лет для защиты предлагается 5% йодная настойка по 20-22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день на полстакана молока или воды. Детям до 5 лет назначается стабильный йод из расчета 0,04 г на прием.

Дата добавления: 2014-01-11